Паводле вынікаў міжнароднага апытання, пацыенты, якія праходзяць лячэнне ў псіхіятрычных бальніцах Японіі, падвяргаюцца фізічнаму стрымліванню значна часцей, чым у іншых краінах. Адзін з вядучых аўтараў ахарактарызаваў гэтую сітуацыю як «анамальную».
Сумеснае даследаванне Тошыа Хасэгавы, прафесара псіхіятрыі японскага ўніверсітэта Кёрын, і яго калег паказвае, што ў Японіі колькасць пацыентаў, прыкаваных да ложкаў спецыяльнымі рамянямі, была ў 580 разоў вышэйшай, чым у Аўстраліі, і ў 270 разоў вышэйшай, чым у Злучаных Штатах.
«Вынікі даследавання пацвердзілі, што псіхіятрычныя ўстановы Японіі звяртаюцца да віду лячэння, які моцна залежыць ад фізічнага абмежавання», — сказаў Хасэгава. «Перш за ўсё, варта прызнаць, што пацыенты анамальна часта падвяргаюцца абмежаванню ў параўнанні з іншымі штатамі. Гэта, безумоўна, патрабуе дбайнага перагляду таго, як пацыенты аказваюцца ў псіхіятрычных цэнтрах Японіі».
Вынікі даследавання былі апублікаваныя ў міжнародным псіхіятрычным часопісе «Эпідэміялогія і псіхіятрычныя навукі».
Навукоўцы з Японіі, ЗША, Аўстраліі і Новай Зеландыі вывучылі даступныя дадзеныя за 2017 год у кожнай краіне і параўналі колькасць пацыентаў, якія штодня падвяргаліся фізічнаму ўтрыманню ў псіхіятрычных бальніцах гэтых чатырох краін.
Інфармацыя аб эмацыйным здароўі і дабрабыце, якая штогод публікуецца ў Японіі, паказвае, што 98,8 пацыентаў на мільён насельніцтва штодня падвяргаюцца фіксацыі.
Установы для пацыентаў з дэменцыяй былі выключаны з ацэнкі, паколькі практыка шпіталізацыі такіх выпадкаў у Японіі адрозніваецца ад іншых краін.
Згодна з вынікамі даследавання, у Аўстраліі на мільён чалавек прыкамплектавана 0,17 пацыента. У Злучаных Штатах гэты паказчык склаў 0,37.
Нягледзячы на тое, што ў апытанні не параўноўваліся дакладна адны і тыя ж узроставыя групы, Японія значна апярэджвала Новую Зеландыю па колькасці выпадкаў фіксацыі пацыентаў.
У Новай Зеландыі на мільён чалавек ва ўзросце ад 15 да 64 гадоў прыпадае 0,03 пацыента, якія падвяргаліся фіксацыі, а сярод японцаў ва ўзросце ад 20 да 64 гадоў гэты паказчык склаў 62,3, што больш чым у 2000 разоў вышэй.
Частата стрымлівання пацыентаў адрознівалася ў розных рэгіёнах кожнай краіны, якая ўдзельнічала ў апытанні.
У Японіі колькасць пацыентаў, якія ўтрымліваліся пад вартай, вагалася ад 16 да 244 у залежнасці ад прэфектуры.
НЯМА АЛЬТЭРНАТЫВЫ?
Японская практыка працяглага ўтрымання пацыентаў у стрымліванні ўжо даўно прыцягвае ўвагу.
«Пацыентаў вельмі часта фізічна фіксуюць, хоць колькасць псіхіятраў на душу насельніцтва не такая ўжо і малая ў параўнанні з іншымі краінамі», — сказаў Хасэгава. «Верагодна, гэта таму, што ў псіхіятрычных цэнтрах больш ложкаў, чым у іншых краінах, што прыводзіць да большай колькасці шпіталізаваных пацыентаў».
Згодна з законам Японіі аб псіхічным здароўі і дабрабыце і іншымі правіламі, прызначаныя псіхіятры могуць звярнуцца да фіксацыі пацыентаў, калі яны ўсведамляюць верагоднасць таго, што пацыенты паспрабуюць скончыць жыццё самагубствам або нанесці сабе траўму, праяўляюць прыкметы гіперактыўнасці і неспакою або рызыку небяспекі для жыцця пацыента, калі нічога не зрабіць.
Выкарыстанне метаду абмежавана, калі няма іншых сродкаў.
Практыка фіксацыі пацыентаў падвяргалася крытыцы за пазбаўленне людзей свабоды перамяшчэння і шкоду іх годнасці, што прымусіла многія медыцынскія ўстановы шукаць іншыя спосабы.
Тым не менш, сярод медыцынскіх работнікаў Японіі існуе глыбока ўкаранёная тэндэнцыя лічыць гэты метад «неабходным для забеспячэння бяспекі», спасылаючыся на недахоп персаналу ў медыцынскіх цэнтрах і іншыя прычыны.
Паводле апытання Міністэрства аховы здароўя, праведзенага ў канцы чэрвеня таго ж года, у 2019 годзе ў псіхіятрычных цэнтрах Японіі больш за 10 000 пацыентаў былі фіксаваныя, каб не маглі перасоўвацца.