1. По време на периода на задръствания и руменина,Локалната кожа става зачервена, подута, гореща, изтръпнала или болезнена поради натиск. По това време пациентът трябва да легне на легло с въздушна възглавница (наричано още операционен позиционер), за да увеличи броя на завъртанията и масажите, и да се назначи специален персонал, който да се грижи за него, ако е необходимо. 45% алкохол или 50% шафраново вино може да се излее в дланта на ръката за локален масаж под натиск в продължение на 10 минути. Зачервената и подута част на декубитуса се намазва с 0,5% йодна тинктура.
2. По време на периода на възпалителна инфилтрация,Локалното зачервяване и подуване не отшумяват и компресираната кожа става лилаво-червена. Появява се подкожна индурация и се образуват епидермални мехури, които се чупят много лесно и пациентът усеща болка. В този случай използвайте памучен тампон, потопен в 4,75 g/l-5,25 g/l комплексен йод, за да избършете повърхността на засегнатата област, за да я подсушите, като внимавате да избягвате непрекъснат натиск. Големите мехури могат да се отстранят със спринцовка, като се спазват асептични правила (без да се отрязва епидермисът), след което да се покрият с 0,02% разтвор на фурацилин и да се увият със стерилна превръзка. Освен това, комбинирано с инфрачервено или ултравиолетово лъчение, то може да играе противовъзпалителна, изсушаваща и стимулираща кръвообращението роля. Ако мехурът е счупен, вътрешната мембрана на прясното яйце може да се сплеска и затегне върху раната, след което да се покрие със стерилна марля. Ако под вътрешната мембрана на яйцето има мехурчета, внимателно я стиснете със стерилен памучен тампон, за да се отцеди, след което я покрийте със стерилна марля и сменяйте превръзката локално веднъж на ден или два, докато раната заздравее. Вътрешната мембрана на яйцето може да предотврати загубата на вода и топлина, да избегне бактериална инфекция и е благоприятна за растежа на епитела; Този метод за смяна на превръзката има определен лечебен ефект върху втория стадий на декубитус, кратък курс на лечение, удобна работа и по-малко болка за пациентите.
3. Стадий на повърхностна язва.Епидермалните мехури постепенно се разширяват и пукат, като в дермалната рана се появява жълт ексудат. След инфекцията изтича гной, повърхностната тъкан се некрозира и образува язва. Първо, раната се изплаква с разтвор на калиев перманганат 1:5000, след което раната и околната кожа се подсушават. Второ, пациентите могат да използват 60-ватова лампа с нажежаема жичка, за да облъчат мястото, където се е образувала раничка от залежаване. Инфрачервеният лъч, излъчван от лампата с нажежаема жичка, има добър терапевтичен ефект върху раничката от залежаване. Разстоянието на облъчване е около 30 см. При облъчване, лампата не трябва да е твърде близо до раната, за да се избегне изгаряне, нито твърде далеч. Намалете ефекта на облъчване. Разстоянието трябва да се основава на насърчаване на изсушаването и заздравяването на раната. 1-2 пъти на ден, по 10-15 минути всеки път. След това се третира съгласно асептичния метод на смяна на превръзките при операцията; Могат да се използват и овлажняващи превръзки, за да се създаде подходяща среда за заздравяване на болезнената повърхност, така че новите епителни клетки да могат да покрият раната и постепенно да заздравеят болезнената повърхност. Локалните условия трябва да се наблюдават по всяко време по време на облъчването, за да се предотврати изгаряне. Локалното инфрачервено облъчване може да разшири локалните кожни капиляри и да стимулира локалното тъканно кръвообращение. Второ, при дълготрайно незарастващи рани, нанесете слой бяла кристална захар върху раната, след което го покрийте със стерилна марля, запечатайте раната с цяло парче лепяща лента и сменяйте превръзката на всеки 3 до 7 дни. С помощта на хиперосмотичния ефект на захарта, тя може да убие бактериите, да намали отока на раната, да подобри локалното кръвообращение, да увеличи локалното хранене и да стимулира заздравяването на раните.
4. Стадий на некротична язва.В некротичния стадий некротичната тъкан нахлува в долната част на дермата, гнойният секрет се увеличава, некротичната тъкан почернява и миризмата на инфекция се разпространява до околните и дълбоките тъкани, които могат да достигнат до костта и дори да причинят сепсис, застрашавайки живота на пациента. На този етап първо почистете раната, отстранете некротичната тъкан, поддържайте дренажа свободен и насърчете заздравяването на болезнената повърхност. Почистете болезнената повърхност със стерилен изотоничен физиологичен разтвор или 0,02% нитрофуранов разтвор, след което я увийте със стерилна вазелинова марля и превръзка и я сменяйте веднъж на ден или два. Може да се третира и с влажен компрес с метронидазол или изотоничен физиологичен разтвор след почистване на болезнената повърхност със сребърен сулфадиазин или нитрофуран. При хора с дълбока язва и лош дренаж трябва да се използва 3% разтвор на водороден пероксид за промиване, за да се потисне растежът на анаеробни бактерии. Секретът от инфектираната болезнена повърхност трябва да се събира редовно за бактериална култура и тест за лекарствена чувствителност, веднъж седмично, и лекарствата трябва да се избират според резултатите от прегледа.
(Само за справка)