১. যানজট এবং লালচে রঙের সময়কালে,চাপের কারণে স্থানীয় ত্বক লাল, ফোলা, গরম, অসাড় বা কোমল হয়ে যায়। এই সময়ে, রোগীকে এয়ার কুশন বিছানায় (যাকে অপারেটিং রুম পজিশনারও বলা হয়) শুইয়ে দিতে হবে যাতে পালা এবং ম্যাসাজের সংখ্যা বৃদ্ধি পায় এবং প্রয়োজনে বিশেষ কর্মীদের যত্ন নিতে হয়। ৪৫% অ্যালকোহল বা ৫০% কুসুম ওয়াইন হাতের তালুতে ঢেলে ১০ মিনিট ধরে চাপ দিয়ে স্থানীয় ম্যাসাজ করা যেতে পারে। চাপ আলসারের লাল এবং ফোলা অংশটি ০.৫% আয়োডিন টিংচার দিয়ে মালিশ করা হয়।
২. প্রদাহজনক অনুপ্রবেশের সময়কালে,স্থানীয় লালভাব এবং ফোলাভাব কমে না, এবং সংকুচিত ত্বক বেগুনি লাল হয়ে যায়। ত্বকের নিচের অংশে ইনডুরেশন দেখা দেয় এবং এপিডার্মাল ফোসকা তৈরি হয়, যা ভাঙা খুব সহজ এবং রোগী ব্যথা অনুভব করেন। এই সময়ে, 4.75g/l-5.25g/l জটিল আয়োডিনে ডুবিয়ে আক্রান্ত স্থানের পৃষ্ঠটি মুছে অংশটি শুকিয়ে নিন এবং ক্রমাগত চাপ এড়াতে মনোযোগ দিন; অ্যাসেপটিক প্রযুক্তির (এপিডার্মিস কেটে না ফেলে) অপারেশনের অধীনে একটি সিরিঞ্জ দিয়ে বড় ফোসকা বের করা যেতে পারে, তারপর 0.02% ফুরাসিলিন দ্রবণ দিয়ে লেপে জীবাণুমুক্ত ড্রেসিং দিয়ে মুড়িয়ে দেওয়া যেতে পারে। এছাড়াও, ইনফ্রারেড বা অতিবেগুনী বিকিরণ চিকিত্সার সাথে মিলিত হয়ে, এটি প্রদাহ-বিরোধী ভূমিকা পালন করতে পারে, শুকিয়ে যায় এবং রক্ত সঞ্চালন বৃদ্ধি করে। যদি ফোসকা ভেঙে যায়, তাহলে তাজা ডিমের ভেতরের ঝিল্লি ক্ষতের উপর চ্যাপ্টা এবং শক্ত করা যেতে পারে এবং জীবাণুমুক্ত গজ দিয়ে ঢেকে দেওয়া যেতে পারে। যদি ডিমের ভেতরের ঝিল্লির নীচে বুদবুদ থাকে, তাহলে এটিকে জীবাণুমুক্ত তুলোর বল দিয়ে আলতো করে চেপে নিন যাতে এটি নিষ্কাশন করা যায়, তারপর জীবাণুমুক্ত গজ দিয়ে ঢেকে দিন এবং ক্ষত নিরাময় না হওয়া পর্যন্ত স্থানীয়ভাবে ড্রেসিংটি দিনে বা দুইবার স্থানীয়ভাবে পরিবর্তন করুন। ডিমের ভেতরের পর্দা জল এবং তাপের ক্ষতি রোধ করতে পারে, ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ এড়াতে পারে এবং এপিথেলিয়াল বৃদ্ধির জন্য সহায়ক; এই ড্রেসিং পরিবর্তন পদ্ধতির দ্বিতীয় পর্যায়ের শয্যার উপর সুনির্দিষ্ট নিরাময়মূলক প্রভাব রয়েছে, চিকিৎসার সংক্ষিপ্ত কোর্স, সুবিধাজনক অপারেশন এবং রোগীদের জন্য কম ব্যথা।
৩. উপরিভাগের আলসার পর্যায়।এপিডার্মাল ফোস্কা ধীরে ধীরে প্রসারিত হয় এবং ফেটে যায়, এবং ত্বকের ক্ষতস্থানে হলুদ রঙের নির্গমন হয়। সংক্রমণের পর, পুঁজ বের হয় এবং উপরিভাগের টিস্যু নেক্রোসিস এবং আলসার তৈরি হয়। প্রথমে, 1:5000 পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গানেট দ্রবণ দিয়ে ধুয়ে ফেলুন, এবং তারপর ক্ষত এবং আশেপাশের ত্বক শুকিয়ে নিন। দ্বিতীয়ত, রোগীরা 60 ওয়াটের একটি ভাস্বর বাতি ব্যবহার করে বেডসোর তৈরি অংশটি বিকিরণ করতে পারেন। ভাস্বর বাতি থেকে নির্গত ইনফ্রারেড রশ্মি বেডসোরের উপর ভালো থেরাপিউটিক প্রভাব ফেলে। বিকিরণের দূরত্ব প্রায় 30 সেমি। বেক করার সময়, বাল্বটি ক্ষতের খুব কাছে থাকা উচিত নয় যাতে পোড়া এড়াতে পারে এবং খুব বেশি দূরে থাকা উচিত নয়। বেকিং প্রভাব কমিয়ে দিন। দূরত্বটি ক্ষত শুকানো এবং নিরাময়কে উৎসাহিত করার উপর ভিত্তি করে হওয়া উচিত। দিনে 1 - 2 বার, প্রতিবার 10 - 15 মিনিট। তারপর এটি অস্ত্রোপচারের অ্যাসেপটিক ড্রেসিং পরিবর্তন পদ্ধতি অনুসারে চিকিত্সা করা হয়েছিল; ঘা পৃষ্ঠের নিরাময়ের জন্য উপযুক্ত পরিবেশ তৈরি করতে ময়েশ্চারাইজিং ড্রেসিংও ব্যবহার করা যেতে পারে, যাতে নতুন এপিথেলিয়াল কোষগুলি ক্ষতটি ঢেকে দিতে পারে এবং ধীরে ধীরে ঘা পৃষ্ঠটি নিরাময় করতে পারে। জ্বালাপোড়া রোধ করার জন্য বিকিরণের সময় যেকোনো সময় স্থানীয় অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা উচিত। ইনফ্রারেড স্থানীয় বিকিরণ স্থানীয় ত্বকের কৈশিকগুলিকে প্রসারিত করতে পারে এবং স্থানীয় টিস্যুতে রক্ত সঞ্চালন বৃদ্ধি করতে পারে। দ্বিতীয়ত, দীর্ঘমেয়াদী অ-সারাময় ক্ষতের জন্য, ক্ষতের উপর সাদা দানাদার চিনির একটি স্তর প্রয়োগ করুন, তারপর জীবাণুমুক্ত গজ দিয়ে ঢেকে দিন, আঠালো টেপের পুরো টুকরো দিয়ে ক্ষতটি সিল করুন এবং প্রতি 3 থেকে 7 দিন অন্তর ড্রেসিংটি প্রতিস্থাপন করুন। চিনির হাইপারোসমোটিক প্রভাবের সাহায্যে, এটি ব্যাকটেরিয়া মেরে ফেলতে পারে, ক্ষতের ফোলাভাব কমাতে পারে, স্থানীয় রক্ত সঞ্চালন উন্নত করতে পারে, স্থানীয় পুষ্টি বৃদ্ধি করতে পারে এবং ক্ষত নিরাময়কে উৎসাহিত করতে পারে।
৪. নেক্রোটিক আলসার পর্যায়।নেক্রোটিক পর্যায়ে, নেক্রোটিক টিস্যু নীচের ডার্মিস আক্রমণ করে, পিউরুলেন্ট স্রাব বৃদ্ধি পায়, নেক্রোটিক টিস্যু কালো হয়ে যায় এবং দুর্গন্ধের সংক্রমণ আশেপাশের এবং গভীর টিস্যুতে প্রসারিত হয়, যা হাড় পর্যন্ত পৌঁছাতে পারে এবং এমনকি সেপসিসের কারণ হতে পারে, যা রোগীর জীবনকে বিপন্ন করে। এই পর্যায়ে, প্রথমে ক্ষত পরিষ্কার করুন, নেক্রোটিক টিস্যু অপসারণ করুন, নিষ্কাশনকে বাধামুক্ত রাখুন এবং ক্ষতস্থানের পৃষ্ঠের নিরাময়কে উৎসাহিত করুন। জীবাণুমুক্ত আইসোটোনিক স্যালাইন বা 0.02% নাইট্রোফুরান দ্রবণ দিয়ে ক্ষতস্থান পরিষ্কার করুন, এবং তারপর জীবাণুমুক্ত ভ্যাসলিন গজ এবং ড্রেসিং দিয়ে মুড়িয়ে দিন এবং এটি প্রতি বা দুই দিনে একবার প্রতিস্থাপন করুন। সিলভার সালফাডিয়াজিন বা নাইট্রোফুরান দিয়ে ক্ষতস্থান পরিষ্কার করার পরে মেট্রোনিডাজল ভেজা কম্প্রেস বা আইসোটোনিক স্যালাইন দিয়েও এটি চিকিত্সা করা যেতে পারে। যাদের গভীর আলসার এবং দুর্বল নিষ্কাশন আছে তাদের জন্য, অ্যানেরোবিক ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি রোধ করার জন্য 3% হাইড্রোজেন পারক্সাইড দ্রবণ ফ্লাশ করার জন্য ব্যবহার করা উচিত। সংক্রামিত ক্ষতস্থানের পৃষ্ঠের নিঃসরণ নিয়মিতভাবে ব্যাকটেরিয়া কালচার এবং ওষুধ সংবেদনশীলতা পরীক্ষার জন্য সংগ্রহ করা উচিত, সপ্তাহে একবার, এবং পরিদর্শন ফলাফল অনুসারে ওষুধ নির্বাচন করা উচিত।
(শুধুমাত্র রেফারেন্সের জন্য)