প্রেসার আলসার, যাকে 'বেডসোর'ও বলা হয়, হল টিস্যুর ক্ষতি এবং নেক্রোসিস যা স্থানীয় টিস্যুর দীর্ঘমেয়াদী সংকোচন, রক্ত সঞ্চালন ব্যাধি, দীর্ঘস্থায়ী ইস্কেমিয়া, হাইপোক্সিয়া এবং অপুষ্টির কারণে ঘটে। বেডসোর নিজেই কোনও প্রাথমিক রোগ নয়, এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অন্যান্য প্রাথমিক রোগের কারণে সৃষ্ট জটিলতা যা সঠিকভাবে যত্ন নেওয়া হয়নি। একবার প্রেসার আলসার দেখা দিলে, এটি কেবল রোগীর ব্যথা বৃদ্ধি করে এবং পুনর্বাসনের সময়কে দীর্ঘায়িত করে না, বরং গুরুতর ক্ষেত্রে সংক্রমণের ফলে সেপসিসের কারণও হয় এবং এমনকি জীবনকে বিপন্ন করে। প্রেসার আলসার প্রায়শই দীর্ঘমেয়াদী শয্যাশায়ী রোগীদের হাড়ের প্রক্রিয়ায় দেখা দেয়, যেমন স্যাক্রোকোসাইজিয়াল, ভার্টিব্রাল বডি ক্যারিনা, অক্সিপিটাল টিউবোরোসিটি, স্ক্যাপুলা, হিপ, অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক ম্যালিওলাস, হিল ইত্যাদি। সাধারণ দক্ষ নার্সিং পদ্ধতিগুলি নিম্নরূপ।
চাপ আলসার প্রতিরোধের মূল চাবিকাঠি হল এর কারণগুলি দূর করা। অতএব, পর্যবেক্ষণ করা, উল্টে দেওয়া, ঘষা, ম্যাসাজ করা, ঘন ঘন পরিষ্কার করা এবং প্রতিস্থাপন করা এবং পর্যাপ্ত পুষ্টি সরবরাহ করা প্রয়োজন।
১. রোগীর পোশাক, বিছানা এবং বিছানায় আর্দ্রতা যাতে না লাগে সেজন্য বিছানার ইউনিট পরিষ্কার এবং পরিপাটি রাখুন। বিছানার চাদর পরিষ্কার, শুষ্ক এবং আবর্জনামুক্ত হওয়া উচিত; সময়মতো দূষিত পোশাক পরিবর্তন করুন: রোগীকে সরাসরি রাবারের চাদর বা প্লাস্টিকের কাপড়ের উপর শুইয়ে দেবেন না; শিশুদের ঘন ঘন ডায়াপার পরিবর্তন করা উচিত। প্রস্রাবের অসংযম রোগীদের ক্ষেত্রে, ত্বকের সুরক্ষা এবং বিছানার চাদর শুকানোর দিকে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত যাতে স্থানীয় ত্বকের জ্বালা কম হয়। ঘর্ষণ বা ত্বকের ঘর্ষণ রোধ করতে চীনামাটির বাসন প্রস্রাব ব্যবহার করবেন না। নিয়মিত উষ্ণ জল দিয়ে নিজেকে মুছুন বা গরম জল দিয়ে স্থানীয়ভাবে ম্যাসাজ করুন। মলত্যাগের পরে, সময়মতো ধুয়ে শুকিয়ে নিন। আর্দ্রতা শোষণ করতে এবং ঘর্ষণ কমাতে আপনি তেল লাগাতে পারেন অথবা কাঁটাযুক্ত তাপ পাউডার ব্যবহার করতে পারেন। গ্রীষ্মে আপনার সতর্ক থাকা উচিত।
২. স্থানীয় টিস্যুর দীর্ঘমেয়াদী সংকোচন এড়াতে, শয্যাশায়ী রোগীদের তাদের শরীরের অবস্থান ঘন ঘন পরিবর্তন করতে উৎসাহিত করা উচিত এবং সহায়তা করা উচিত। সাধারণত, তাদের প্রতি ২ ঘন্টা অন্তর একবার উল্টে দেওয়া উচিত, সর্বাধিক ৪ ঘন্টার বেশি নয়। প্রয়োজনে, প্রতি ঘন্টায় একবার উল্টে দেওয়া উচিত। ত্বকের ঘর্ষণ রোধ করতে উল্টে যাওয়ার সময় টেনে আনা, টানা, ধাক্কা দেওয়া ইত্যাদি এড়িয়ে চলুন। চাপের ঝুঁকিপূর্ণ অংশগুলিতে, হাড়ের প্রসারিত অংশগুলিকে জলের প্যাড, এয়ার রিং, স্পঞ্জ প্যাড বা নরম বালিশ দিয়ে প্যাড করা যেতে পারে। প্লাস্টার ব্যান্ডেজ, স্প্লিন্ট এবং ট্র্যাকশন ব্যবহার করা রোগীদের জন্য, প্যাডটি সমতল এবং মাঝারি নরম হওয়া উচিত।
৩. স্থানীয় রক্ত সঞ্চালন বৃদ্ধি করুন। বেডসোর প্রবণ রোগীদের জন্য, প্রায়শই সংকুচিত ত্বকের অবস্থা পরীক্ষা করুন এবং স্নানের সময় গরম জল এবং স্থানীয় ম্যাসাজ বা ইনফ্রারেড বিকিরণ ব্যবহার করুন। যদি চাপের অংশের ত্বক লাল হয়ে যায়, তাহলে উল্টে দেওয়ার পরে তালুতে সামান্য ৫০% ইথানল বা লুব্রিকেন্ট ডুবিয়ে রাখুন এবং তারপর তালুতে কিছুটা ঢেলে দিন। কার্ডিওট্রপিজম ম্যাসাজ করার জন্য তালুর থেনার পেশীগুলিকে চাপের ত্বকে আটকে রাখুন। শক্তি হালকা থেকে ভারী, ভারী থেকে হালকা, প্রতিবার ১০ ~ ১৫ মিনিটের জন্য পরিবর্তিত হয়। আপনি একটি বৈদ্যুতিক ম্যাসাজার দিয়েও ম্যাসাজ করতে পারেন। যাদের অ্যালকোহলে অ্যালার্জি আছে, তাদের জন্য এটি একটি গরম তোয়ালে দিয়ে লাগান এবং লুব্রিকেন্ট দিয়ে ম্যাসাজ করুন।
৪. পুষ্টি গ্রহণ বৃদ্ধি করুন। প্রোটিন, ভিটামিন সমৃদ্ধ, সহজপাচ্য এবং জিঙ্ক সমৃদ্ধ খাবার খান এবং শরীরের প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং টিস্যু মেরামতের ক্ষমতা বাড়ানোর জন্য বেশি করে শাকসবজি এবং ফল খান। যারা খেতে পারেন না তারা নাকের মাধ্যমে খাওয়ানো বা প্যারেন্টেরাল পুষ্টি ব্যবহার করতে পারেন।
৫. স্থানীয়ভাবে ০.৫% আয়োডিন টিংচার প্রয়োগ করুন। রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করার পর, চাপ আলসারের ঝুঁকিপূর্ণ অংশগুলিতে, যেমন বাহু, ইলিয়াক অংশ, স্যাক্রোকোসাইজিয়াল অংশ, অরিকেল, অক্সিপিটাল টিউবারকল, স্ক্যাপুলা এবং গোড়ালি, প্রতিবার উল্টে দেওয়ার পরে একটি জীবাণুমুক্ত তুলো দিয়ে ০.৫% আয়োডিন টিংচার ডুবিয়ে চাপের হাড়ের কেন্দ্র থেকে বাইরের দিকে ছড়িয়ে থাকা অংশগুলি ঘষুন। শুকানোর পরে, এটি আবার প্রয়োগ করুন।