জাপানের মানসিক হাসপাতালগুলিতে চিকিৎসাধীন রোগীদের অন্যান্য দেশের তুলনায় অনেক বেশি শারীরিকভাবে সংযত রাখা হয়, একটি আন্তর্জাতিক জরিপ প্রকাশ করেছে, এই পরিস্থিতিকে এর একজন প্রধান লেখক "অস্বাভাবিক" বলে সমালোচনা করেছেন।
জাপানের কিওরিন বিশ্ববিদ্যালয়ের মনোরোগবিদ্যার অধ্যাপক তোশিও হাসেগাওয়া এবং তার সহকর্মীদের যৌথ গবেষণায় দেখা গেছে, বিশেষ বেল্ট দিয়ে বিছানায় বেঁধে রাখা রোগীদের অনুপাত অস্ট্রেলিয়ার তুলনায় জাপানে ৫৮০ গুণ বেশি এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের তুলনায় ২৭০ গুণ বেশি।
"এই গবেষণার ফলাফল পুনরায় নিশ্চিত করেছে যে জাপানের মানসিক স্বাস্থ্য প্রতিষ্ঠানগুলি শারীরিক সংযমের উপর নির্ভরশীল এক ধরণের চিকিৎসা সেবা গ্রহণ করে," হাসেগাওয়া বলেন। "প্রথমেই এটা স্বীকার করা উচিত যে অন্যান্য রাজ্যের তুলনায় রোগীদের অস্বাভাবিকভাবে সংযত রাখা হয়। এর জন্য অবশ্যই জাপানের মনোরোগ কেন্দ্রগুলিতে রোগীদের চিকিৎসার পদ্ধতির পুঙ্খানুপুঙ্খ পর্যালোচনা প্রয়োজন।"
এই গবেষণার ফলাফল আন্তর্জাতিক মনোরোগ জার্নাল এপিডেমিওলজি অ্যান্ড সাইকিয়াট্রিক সায়েন্সেসে প্রকাশিত হয়েছে।
জাপান, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, অস্ট্রেলিয়া এবং নিউজিল্যান্ডের বিজ্ঞানীরা প্রতিটি দেশের ২০১৭ সালের উপলব্ধ তথ্য পরীক্ষা করেছেন এবং এই চারটি দেশের মানসিক হাসপাতালে প্রতিদিন শারীরিকভাবে সংযত রোগীর সংখ্যা তুলনা করেছেন।
জাপানে প্রতি বছর প্রকাশিত মানসিক স্বাস্থ্য এবং কল্যাণ সম্পর্কিত তথ্যে দেখা গেছে যে প্রতি মিলিয়ন জনসংখ্যার মধ্যে ৯৮.৮ জন রোগী দৈনিক ভিত্তিতে সংযত ছিলেন।
ডিমেনশিয়া রোগীদের জন্য সুবিধাগুলি অনুমান থেকে বাদ দেওয়া হয়েছে কারণ জাপানের এই ধরনের রোগীদের হাসপাতালে ভর্তি করার পদ্ধতি অন্যান্য দেশের থেকে আলাদা।
অনুসন্ধান অনুসারে, অস্ট্রেলিয়ায় প্রতি দশ লক্ষ লোকের মধ্যে ০.১৭ জন রোগীকে বিছানায় শুইয়ে রাখা হয়েছিল। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এই হার ছিল ০.৩৭।
যদিও জরিপে একই বয়সের গোষ্ঠীর সুনির্দিষ্ট তুলনা করা হয়নি, তবুও রোগীদের নিয়ন্ত্রণে জাপান নিউজিল্যান্ডের চেয়ে অনেক এগিয়ে ছিল।
নিউজিল্যান্ডে, ১৫ থেকে ৬৪ বছর বয়সী প্রতি দশ লক্ষ মানুষের মধ্যে ০.০৩ জন রোগী সংযত ছিলেন, যেখানে ২০ থেকে ৬৪ বছর বয়সী জাপানিদের ক্ষেত্রে এই হার ছিল ৬২.৩, যা ২০০০ গুণেরও বেশি।
জরিপে অংশগ্রহণকারী প্রতিটি দেশের বিভিন্ন অঞ্চলে রোগীদের কতবার বাধা দেওয়া হয়েছিল তা ভিন্ন ছিল।
জাপানে, প্রিফেকচারের উপর নির্ভর করে, সংযম অনুপাত ১৬ থেকে ২৪৪ জন রোগীর মধ্যে ছিল।
কোন বিকল্প নেই?
জাপানের রোগীদের দীর্ঘ সময় ধরে আটকে রাখার অভ্যাস দীর্ঘদিন ধরেই মনোযোগ আকর্ষণ করেছে।
"রোগীদের প্রায়শই শারীরিকভাবে সীমাবদ্ধ রাখা হয়, যদিও অন্যান্য দেশের তুলনায় জনসংখ্যার প্রতি মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সংখ্যা খুব কম নয়," হাসেগাওয়া বলেন। "এটা সম্ভবত কারণ মানসিক কেন্দ্রগুলিতে অন্যান্য দেশের তুলনায় বেশি শয্যা রয়েছে, যার ফলে হাসপাতালে ভর্তি রোগীর সংখ্যা বেশি।"
জাপানের মানসিক স্বাস্থ্য ও কল্যাণ আইন এবং অন্যান্য বিধিবিধানের অধীনে, মনোনীত মানসিক স্বাস্থ্য চিকিৎসকরা রোগীদের আটকাতে পারেন যদি তারা এমন সম্ভাবনা অনুভব করেন যে রোগীরা আত্মহত্যা করার চেষ্টা করবেন বা নিজেদের আহত করবেন, অতিসক্রিয়তা এবং অস্থিরতার লক্ষণ দেখাবে অথবা কিছু না করা হলে রোগীর জীবন বিপন্ন হওয়ার ঝুঁকি থাকবে।
অন্য কোনও উপায় উপলব্ধ না থাকলে পদ্ধতির ব্যবহার সীমাবদ্ধ।
রোগীদের বাধা দেওয়ার এই রীতি ব্যক্তিদের চলাফেরার স্বাধীনতা থেকে বঞ্চিত করার এবং তাদের মর্যাদা নষ্ট করার জন্য সমালোচিত হয়েছে, যার ফলে অনেক চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান অন্যান্য উপায় খুঁজে বের করার চেষ্টা করছে।
তবুও, জাপানের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের মধ্যে একটি গভীর প্রবণতা রয়েছে যে তারা চিকিৎসা কেন্দ্রগুলিতে কর্মীদের ঘাটতি এবং অন্যান্য কারণ উল্লেখ করে এই পদ্ধতিটিকে "নিরাপত্তা নিশ্চিত করার জন্য অপরিহার্য" বলে মনে করে।
সেই বছরের জুনের শেষে পরিচালিত স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের এক জরিপ অনুসারে, ২০১৯ সালে জাপানের মনোরোগ কেন্দ্রগুলিতে ১০,০০০ এরও বেশি রোগীকে আটকে রাখা হয়েছিল যাতে তারা চলাচল করতে না পারে।