Pacijenti koji se liječe u psihijatrijskim bolnicama u Japanu fizički su sputavani mnogo češće nego u drugim zemljama, otkriva međunarodno istraživanje, situaciju koju je jedan od glavnih autora nazvao "abnormalnom".
Omjer pacijenata vezanih za krevete posebnim pojasevima bio je 580 puta veći u Japanu nego u Australiji i 270 puta veći nego u Sjedinjenim Američkim Državama, pokazuje zajedničko istraživanje Toshia Hasegawe, profesora psihijatrije na japanskom Univerzitetu Kyorin, i njegovih kolega.
„Nalazi su ponovo potvrdili da instituti za mentalno zdravlje u Japanu pribjegavaju vrsti njege koja u velikoj mjeri zavisi od fizičkog ograničavanja“, rekao je Hasegawa. „Prije svega treba priznati da se pacijenti neuobičajeno često ograničavaju u poređenju s drugim državama. Ovo svakako zahtijeva temeljit pregled načina na koji se pacijenti tretiraju u japanskim psihijatrijskim centrima.“
Nalazi su objavljeni u međunarodnom psihijatrijskom časopisu Epidemiology and Psychiatric Sciences.
Naučnici u Japanu, Sjedinjenim Američkim Državama, Australiji i Novom Zelandu ispitali su dostupne podatke iz 2017. godine u svakoj zemlji i uporedili broj pacijenata koji su svakodnevno fizički ograničeni u psihijatrijskim bolnicama u te četiri zemlje.
Informacije o emocionalnom zdravlju i dobrobiti, koje se u Japanu objavljuju svake godine, otkrile su da je 98,8 pacijenata na milion stanovnika svakodnevno sputavano.
Ustanove za pacijente s demencijom isključene su iz procjene jer se japanska praksa hospitalizacije takvih slučajeva razlikuje od drugih zemalja.
U Australiji je, prema nalazima, 0,17 pacijenata na milion ljudi bilo vezano za krevete. U Sjedinjenim Državama ta stopa je iznosila 0,37.
Iako istraživanje nije precizno upoređivalo iste starosne grupe, Japan je bio daleko ispred Novog Zelanda u obuzdavanju pacijenata.
Dok je na Novom Zelandu na milion ljudi starosti od 15 do 64 godine primijenjeno 0,03 pacijenta, stopa za Japance starosti od 20 do 64 godine iznosila je 62,3, što je više od 2.000 puta više.
Koliko često su pacijenti bili sputavani razlikovalo se u različitim područjima svake zemlje koja je učestvovala u istraživanju.
U Japanu se omjer obuzdavanja kretao od 16 do 244 pacijenta, ovisno o prefekturi.
NEMA ALTERNATIVE?
Japanska praksa dugotrajnog sputavanja pacijenata već dugo privlači pažnju.
„Pacijenti su često fizički sputavani, iako broj psihijatara po broju stanovnika nije tako mali u poređenju s drugim zemljama“, rekao je Hasegawa. „To je vjerovatno zato što psihijatrijski centri imaju više kreveta nego druge nacije, što dovodi do većeg broja hospitaliziranih pacijenata.“
Prema japanskom zakonu o mentalnom zdravlju i dobrobiti i drugim propisima, određeni ljekari mentalnog zdravlja mogu pribjeći ograničavanju kretanja pacijenata ako prepoznaju mogućnost da će pacijenti pokušati izvršiti samoubistvo ili se povrijediti, ako pokazuju znakove hiperaktivnosti i nemira ili ako postoji rizik od ugrožavanja života pacijenta ako se ništa ne poduzme.
Upotreba metode je ograničena na slučajeve kada nisu dostupna druga sredstva.
Praksa sputavanja pacijenata kritikovana je zbog uskraćivanja slobode kretanja i narušavanja njihovog dostojanstva, što je mnoge medicinske ustanove navelo da rade na pronalaženju drugih načina.
Ipak, među zdravstvenim radnicima u Japanu postoji duboko ukorijenjena tendencija da smatraju ovu metodu „neophodnom za osiguranje sigurnosti“, navodeći nedostatak osoblja u medicinskim centrima i druge razloge.
Prema istraživanju ministarstva zdravstva provedenom krajem juna te godine, više od 10.000 pacijenata je bilo sputano kako se ne bi mogli kretati u psihijatrijskim centrima u Japanu 2019. godine.