Mae cleifion sy'n cael triniaeth mewn ysbytai seiciatrig yn Japan yn cael eu cyfyngu'n gorfforol yn llawer amlach nag mewn gwledydd eraill, yn ôl arolwg rhyngwladol, sefyllfa y mae un o'i brif awduron wedi'i chondemnio fel "annormal".
Roedd cymhareb y cleifion a oedd wedi'u clymu i'w gwelyau gyda gwregysau arbennig 580 gwaith yn uwch yn Japan nag yn Awstralia a 270 gwaith yn uwch nag yn yr Unol Daleithiau, yn ôl ymchwil ar y cyd gan Toshio Hasegawa, athro seiciatreg ym Mhrifysgol Kyorin yn Japan, a'i gydweithwyr.
“Ailgadarnhaodd y canfyddiadau fod sefydliadau iechyd meddwl yn Japan yn troi at fath o ofal sy’n ddibynnol iawn ar ataliaeth gorfforol,” meddai Hasegawa. “Dylid cydnabod yn gyntaf oll fod cleifion yn cael eu hatal yn anarferol o aml o’i gymharu â gwladwriaethau eraill. Mae hyn yn sicr yn galw am adolygiad trylwyr o’r ffordd y mae cleifion yn cael eu trin yng nghanolfannau seiciatrig Japan.”
Cyhoeddwyd y canfyddiadau yn y cyfnodolyn seiciatrig rhyngwladol Epidemiology and Psychiatric Sciences.
Archwiliodd gwyddonwyr yn Japan, yr Unol Daleithiau, Awstralia a Seland Newydd ddata oedd ar gael o 2017 ym mhob gwlad, a chymharu nifer y cleifion a oedd yn cael eu cyfyngu'n gorfforol bob dydd mewn ysbytai seiciatrig yn y pedair gwlad hynny.
Datgelodd gwybodaeth am iechyd a lles emosiynol, a ryddheir yn flynyddol yn Japan, fod 98.8 o gleifion fesul miliwn o'r boblogaeth yn cael eu cyfyngu bob dydd.
Cafodd cyfleusterau ar gyfer cleifion dementia eu heithrio o'r amcangyfrif gan fod arfer Japan o dderbyn achosion o'r fath i'r ysbyty yn wahanol i wledydd eraill.
Yn Awstralia, roedd 0.17 o gleifion fesul miliwn o bobl wedi'u clymu i welyau, yn ôl y canfyddiadau. Yn yr Unol Daleithiau, roedd y gyfradd yn 0.37.
Er nad oedd yr arolwg yn cymharu'r un grwpiau oedran yn union, roedd Japan ymhell ar y blaen i Seland Newydd o ran cyfyngu ar gleifion.
Er bod 0.03 o gleifion wedi'u hatal rhag cael eu cymryd yn gaeth am bob miliwn o bobl rhwng 15 a 64 oed yn Seland Newydd, roedd y gyfradd ar gyfer Japaneaid rhwng 20 a 64 oed yn 62.3, mwy na 2,000 gwaith yn uwch.
Roedd pa mor aml y cafodd cleifion eu cyfyngu yn amrywio mewn gwahanol ardaloedd o bob gwlad a gymerodd ran yn yr arolwg.
Yn Japan, roedd y gymhareb ataliaeth yn amrywio o 16 i 244 o gleifion, yn dibynnu ar y dalaith.
DIM DEWIS ARALL?
Mae arfer Japan o atal cleifion am gyfnodau hir wedi denu sylw ers tro byd.
“Mae cleifion mor aml yn cael eu cyfyngu’n gorfforol, er nad yw nifer y seiciatryddion fesul poblogaeth mor fach o’i gymharu â gwledydd eraill,” meddai Hasegawa. “Mae hynny’n debyg oherwydd bod gan y canolfannau seiciatrig fwy o welyau na gwledydd eraill, gan arwain at fwy o gleifion yn yr ysbyty.”
O dan gyfraith iechyd meddwl a lles Japan a rheoliadau eraill, gall meddygon iechyd meddwl dynodedig droi at atal cleifion os ydynt yn cydnabod y posibilrwydd y bydd cleifion yn ceisio cyflawni hunanladdiad neu anafu eu hunain, yn dangos arwyddion o orfywiogrwydd ac aflonyddwch neu risg y bydd bywyd y claf yn cael ei beryglu os na wneir dim.
Mae defnyddio'r dull yn gyfyngedig i pan nad oes unrhyw ddulliau eraill ar gael.
Mae'r arfer o atal cleifion wedi cael ei feirniadu am amddifadu unigolion o'u rhyddid i symud a niweidio eu hurddas, gan arwain llawer o sefydliadau meddygol i weithio tuag at ddod o hyd i ffyrdd eraill.
Serch hynny, mae tuedd ddofn ymhlith darparwyr gofal iechyd yn Japan i ystyried y dull fel un “hanfodol i sicrhau diogelwch,” gan nodi prinder personél mewn canolfannau meddygol a rhesymau eraill.
Cafodd mwy na 10,000 o gleifion eu cyfyngu fel na allent symud mewn canolfannau seiciatrig yn Japan yn 2019, yn ôl arolwg gan y weinidogaeth iechyd a gynhaliwyd ddiwedd mis Mehefin y flwyddyn honno.