Ein Fixierungsgurt ist ein spezieller Eingriff oder ein Gerät, das die Bewegungsfreiheit des Patienten einschränkt oder den normalen Zugang zum eigenen Körper einschränkt. Körperliche Fixierung kann Folgendes umfassen:
● Anlegen einer Hand-, Fuß- oder Hüftfessel
● ein Laken sehr fest einschlagen, sodass der Patient sich nicht bewegen kann
● Halten Sie alle Seitengitter hoch, um zu verhindern, dass der Patient aus dem Bett steigt
● Verwendung eines umzäunten Bettes.
Wenn der Patient das Gerät problemlos entfernen kann, handelt es sich in der Regel nicht um eine körperliche Fixierung. Auch das Festhalten eines Patienten in einer Weise, die seine Bewegung einschränkt (z. B. eine intramuskuläre Injektion gegen seinen Willen), gilt als körperliche Fixierung. Eine körperliche Fixierung kann sowohl bei gewaltfreiem, nicht selbstzerstörerischem Verhalten als auch bei gewalttätigem, selbstzerstörerischem Verhalten angewendet werden.
Beschränkungen für gewaltfreies, nicht selbstzerstörerisches Verhalten
Typischerweise handelt es sich bei solchen physischen Fixierungen um pflegerische Maßnahmen, um den Patienten davon abzuhalten, an Schläuchen, Drainagen und Leitungen zu ziehen oder ihn daran zu hindern, sich zu bewegen, wenn dies unsicher ist – mit anderen Worten, um die Patientenversorgung zu verbessern. Beispielsweise kann eine Fixierung zur gewaltfreien Verhaltensförderung für einen Patienten mit unsicherem Gang, zunehmender Verwirrtheit, Agitiertheit, Ruhelosigkeit und bekannter Demenz in der Vorgeschichte geeignet sein, der nun eine Harnwegsinfektion hat und ständig seinen Infusionsschlauch herauszieht.
Beschränkungen für gewalttätiges, selbstzerstörerisches Verhalten
Diese Fesseln sind Hilfsmittel oder Interventionen für Patienten, die gewalttätig oder aggressiv sind, drohen, das Personal zu schlagen oder ihren Kopf gegen die Wand zu schlagen. Sie müssen davon abgehalten werden, sich selbst oder anderen weitere Verletzungen zuzufügen. Ziel solcher Fesseln ist die Sicherheit von Patient und Personal in einer Notfallsituation. Beispielsweise benötigt ein Patient, der aufgrund von Halluzinationen das Personal verletzt und aggressiv ausfällt, möglicherweise eine physische Fessel, um alle Beteiligten zu schützen.