1. Κατά τη διάρκεια της περιόδου συμφόρησης και κοκκινίλας,Το τοπικό δέρμα γίνεται κόκκινο, πρησμένο, ζεστό, μουδιασμένο ή ευαίσθητο λόγω πίεσης. Σε αυτή τη φάση, ο ασθενής θα πρέπει να ξαπλώσει στο κρεβάτι με το μαξιλάρι αέρα (που ονομάζεται επίσης Χειρουργικός Θέσιος) για να αυξηθεί ο αριθμός των στροφών και των μασάζ και να οριστεί ειδικό προσωπικό για να φροντίσει εάν είναι απαραίτητο. Μπορεί να χυθεί στην παλάμη του χεριού 45% αλκοόλ ή 50% κρασί κνήκου για τοπικό μασάζ υπό πίεση για 10 λεπτά. Το κόκκινο και πρησμένο μέρος του έλκους πίεσης αλείφεται με βάμμα ιωδίου 0,5%.
2. Κατά την περίοδο φλεγμονώδους διήθησης,Η τοπική ερυθρότητα και το πρήξιμο δεν υποχωρούν και το συμπιεσμένο δέρμα γίνεται μωβ-κόκκινο. Εμφανίζεται υποδόρια σκλήρυνση και σχηματίζονται επιδερμικές φουσκάλες, οι οποίες είναι πολύ εύκολο να σπάσουν και ο ασθενής αισθάνεται πόνο. Σε αυτή τη φάση, χρησιμοποιήστε μια μπατονέτα βουτηγμένη σε σύμπλοκο ιωδίου 4,75g/l-5,25g/l για να σκουπίσετε την επιφάνεια της πληγείσας περιοχής για να στεγνώσει το σημείο και προσέξτε να αποφύγετε τη συνεχή πίεση. Οι μεγάλες φουσκάλες μπορούν να αφαιρεθούν με σύριγγα με ασηπτική τεχνολογία (χωρίς να κοπεί η επιδερμίδα), στη συνέχεια να επικαλυφθούν με διάλυμα φουρακιλίνης 0,02% και να τυλιχτούν με αποστειρωμένο επίδεσμο. Επιπλέον, σε συνδυασμό με θεραπεία με υπέρυθρη ή υπεριώδη ακτινοβολία, μπορεί να παίξει αντιφλεγμονώδη ρόλο, ξηραίνοντας και προωθώντας την κυκλοφορία του αίματος. Εάν η φουσκάλα είναι σπασμένη, η εσωτερική μεμβράνη του φρέσκου αυγού μπορεί να ισιωθεί και να σφιχτεί πάνω στο τραύμα και να καλυφθεί με αποστειρωμένη γάζα. Εάν υπάρχουν φυσαλίδες κάτω από την εσωτερική μεμβράνη του αυγού, πιέστε την απαλά με ένα αποστειρωμένο βαμβάκι για να την στραγγίξετε, στη συνέχεια καλύψτε την με αποστειρωμένη γάζα και αλλάξτε τον επίδεσμο τοπικά μία ή δύο ημέρες μέχρι να επουλωθεί το τραύμα. Η εσωτερική μεμβράνη του αυγού μπορεί να αποτρέψει την απώλεια νερού και θερμότητας, να αποφύγει τη βακτηριακή μόλυνση και ευνοεί την επιθηλιακή ανάπτυξη. Αυτή η μέθοδος αλλαγής επιδέσμου έχει σαφή θεραπευτική επίδραση στην κατάκλιση δευτέρου σταδίου, σύντομη διάρκεια θεραπείας, βολική λειτουργία και λιγότερο πόνο για τους ασθενείς.
3. Στάδιο επιφανειακού έλκους.Οι επιδερμικές φουσκάλες σταδιακά διαστέλλονται και σκάνε, και υπάρχει κίτρινο εξίδρωμα στο δερματικό τραύμα. Μετά τη μόλυνση, ρέει πύον έξω, και επιφανειακή νέκρωση ιστών και σχηματισμός έλκους. Αρχικά, ξεπλύνετε με διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου 1:5000 και στη συνέχεια στεγνώστε το τραύμα και το περιβάλλον δέρμα. Δεύτερον, οι ασθενείς μπορούν να χρησιμοποιήσουν μια λάμπα πυρακτώσεως 60 watt για να ακτινοβολήσουν το σημείο όπου εμφανίζεται η κατάκλιση. Η υπέρυθρη ακτινοβολία που εκπέμπεται από τη λάμπα πυρακτώσεως έχει καλή θεραπευτική επίδραση στην κατάκλιση. Η απόσταση ακτινοβολίας είναι περίπου 30 cm. Κατά το ψήσιμο, η λάμπα δεν πρέπει να είναι πολύ κοντά στο τραύμα για να αποφευχθεί το έγκαυμα και δεν πρέπει να είναι πολύ μακριά. Μειώστε το φαινόμενο ψησίματος. Η απόσταση πρέπει να βασίζεται στην προώθηση της ξήρανσης και της επούλωσης του τραύματος. 1-2 φορές την ημέρα, 10-15 λεπτά κάθε φορά. Στη συνέχεια, υποβάλλεται σε θεραπεία σύμφωνα με τη μέθοδο αλλαγής ασηπτικού επιδέσμου της χειρουργικής επέμβασης. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ενυδατικοί επίδεσμοι για να δημιουργηθεί ένα κατάλληλο περιβάλλον για την επούλωση της πληγής, έτσι ώστε τα νέα επιθηλιακά κύτταρα να μπορούν να καλύψουν το τραύμα και να επουλώσουν σταδιακά την πληγή. Οι τοπικές συνθήκες θα πρέπει να τηρούνται ανά πάσα στιγμή κατά τη διάρκεια της ακτινοβόλησης για την αποφυγή εγκαυμάτων. Η τοπική υπέρυθρη ακτινοβολία μπορεί να διαστέλλει τα τοπικά τριχοειδή αγγεία του δέρματος και να προάγει την τοπική κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς. Δεύτερον, για μακροχρόνια μη επουλούμενα τραύματα, εφαρμόστε ένα στρώμα λευκής κρυσταλλικής ζάχαρης στην πληγή, στη συνέχεια καλύψτε την με αποστειρωμένη γάζα, σφραγίστε την πληγή με ένα ολόκληρο κομμάτι κολλητικής ταινίας και αντικαταστήστε τον επίδεσμο κάθε 3 έως 7 ημέρες. Με τη βοήθεια της υπεροσμωτικής δράσης της ζάχαρης, μπορεί να σκοτώσει τα βακτήρια, να μειώσει το πρήξιμο της πληγής, να βελτιώσει την τοπική κυκλοφορία, να αυξήσει την τοπική θρέψη και να προωθήσει την επούλωση της πληγής.
4. Στάδιο νεκρωτικού έλκους.Στο νεκρωτικό στάδιο, ο νεκρωτικός ιστός εισβάλλει στο κάτω χόριο, η πυώδης έκκριση αυξάνεται, ο νεκρωτικός ιστός μαυρίζει και η μόλυνση από την οσμή επεκτείνεται στους περιβάλλοντες και βαθιούς ιστούς, οι οποίοι μπορούν να φτάσουν στο οστό, ακόμη και να προκαλέσουν σήψη, θέτοντας σε κίνδυνο τη ζωή του ασθενούς. Σε αυτό το στάδιο, πρώτα καθαρίστε το τραύμα, αφαιρέστε τον νεκρωτικό ιστό, διατηρήστε την αποχέτευση ανεμπόδιστη και προωθήστε την επούλωση της πληγείσας επιφάνειας. Καθαρίστε την πληγείσα επιφάνεια με αποστειρωμένο ισότονο αλατούχο διάλυμα ή διάλυμα νιτροφουρανίου 0,02% και στη συνέχεια τυλίξτε την με αποστειρωμένη γάζα και επίδεσμο βαζελίνης και αντικαταστήστε την μία ή δύο ημέρες. Μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με υγρή κομπρέσα μετρονιδαζόλης ή ισότονο αλατούχο διάλυμα μετά τον καθαρισμό της πληγείσας επιφάνειας με σουλφαδιαζίνη αργύρου ή νιτροφουράνιο. Για όσους έχουν βαθύ έλκος και κακή αποχέτευση, θα πρέπει να χρησιμοποιείται διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου 3% για έκπλυση για την αναστολή της ανάπτυξης αναερόβιων βακτηρίων. Η έκκριση της μολυσμένης πληγής επιφάνειας θα πρέπει να συλλέγεται τακτικά για βακτηριακή καλλιέργεια και δοκιμή ευαισθησίας στα φάρμακα, μία φορά την εβδομάδα, και τα φάρμακα θα πρέπει να επιλέγονται σύμφωνα με τα αποτελέσματα της επιθεώρησης.
(Μόνο για αναφορά)