banenr

Lamatise ravi

1. Ummikute ja punetava perioodilSurve tõttu muutub lokaalne nahk punaseks, paistes, kuumaks, tuimaks või tundlikuks. Sel ajal peaks patsient lamama õhkpadjal (nimetatakse ka operatsioonitoa positsioneeriks), et suurendada pöördeid ja massaaže ning vajadusel määrata hooldamiseks spetsiaalne personal. Peopessa võib valada 45% alkoholi või 50% safloori veini, et teha lokaalset massaaži rõhu all 10 minutit. Rõhuhaavandi punast ja paistes osa määritakse 0,5% joodi tinktuuriga.

2. Põletikulise infiltratsiooni perioodilKohalik punetus ja turse ei vaibu ning kokkusurutud nahk muutub lillakaspunaseks. Tekib nahaalune induratsioon ja tekivad epidermaalsed villid, mida on väga lihtne purustada ja patsient tunneb valu. Sel ajal pühkige kahjustatud piirkonna pinda 4,75 g/l–5,25 g/l kompleksjoodi lahusesse kastetud vatitupsuga, et see kuivaks, ja pöörake tähelepanu pidevale survele. Suured villid saab aseptilise tehnoloogia abil süstlaga eemaldada (ilma epidermist eemaldamata), seejärel katta 0,02% Furacilini lahusega ja mähkida steriilse sidemega. Lisaks võib see koos infrapuna- või ultraviolettkiirgusega toimida põletikuvastaselt, kuivatavalt ja vereringet soodustavalt. Kui vill on katki, saab värske muna sisemise membraani haavale lapikuks teha ja pingutada ning katta steriilse marliga. Kui muna sisemise membraani all on mullid, pigistage seda õrnalt steriilse vatitupsuga, et see nõruks, seejärel katke see steriilse marliga ja vahetage sidet lokaalselt üks või kaks korda päevas, kuni haav on paranenud. Muna sisemine membraan võib takistada vee ja soojuse kadu, vältida bakteriaalset infektsiooni ja soodustab epiteeli kasvu; Sellel sidemete vahetamise meetodil on kindel raviv toime teise astme lamatistele, lühike ravikuur, mugav operatsioon ja vähem valu patsientidele.

3. Pindmise haavandi staadium.Epidermaalsed villid laienevad ja lõhkevad järk-järgult ning nahahaavas on kollane eritis. Pärast nakatumist voolab välja mäda, tekib pindmine koenekroos ja haavand. Esmalt loputage haav 1:5000 kaaliumpermanganaadi lahusega ja seejärel kuivatage haav ja ümbritsev nahk. Teiseks võivad patsiendid lamatise piirkonna kiiritamiseks kasutada 60-vatist hõõglampi. Hõõglambi kiirgaval infrapunakiirel on lamatistele hea terapeutiline toime. Kiirguskaugus on umbes 30 cm. Küpsetamisel ei tohiks lamp olla haavale liiga lähedal, et vältida põletust, ega ka liiga kaugel. Vähendage küpsetamisefekti. Kaugus peaks põhinema haava kuivamise ja paranemise soodustamisel. 1–2 korda päevas, iga kord 10–15 minutit. Seejärel töödelge haava aseptilise sidemevahetuse meetodi kohaselt; Niisutavaid sidemeid saab kasutada ka valuliku pinna paranemiseks sobiva keskkonna loomiseks, et uued epiteelirakud saaksid haava katta ja valulikku pinda järk-järgult parandada. Kiiritamise ajal tuleks jälgida kohalikke tingimusi, et vältida põletusi. Infrapunane lokaalne kiiritamine võib laiendada lokaalseid nahakapillaare ja soodustada lokaalset kudede vereringet. Teiseks, pikaajaliste mitteparanevate haavade korral kandke haavale kiht valget granuleeritud suhkrut, katke see seejärel steriilse marliga, sulgege haav terve teibiga ja vahetage sidet iga 3–7 päeva järel. Suhkru hüperosmootse toime abil võib see hävitada baktereid, vähendada haava turset, parandada lokaalset vereringet, suurendada lokaalset toitumist ja soodustada haavade paranemist.

4. Nekrootilise haavandi staadium.Nekrootilises staadiumis tungib nekrootiline kude dermise alumistesse kihtidesse, mädane eritis suureneb, nekrootiline kude muutub mustaks ja lõhnainfektsioon levib ümbritsevatesse ja sügavatesse kudedesse, ulatudes luudeni ja põhjustades isegi sepsist, mis ohustab patsiendi elu. Selles etapis tuleb esmalt haav puhastada, nekrootiline kude eemaldada, hoida drenaaž vaba ja soodustada valutava pinna paranemist. Puhastage valutav pind steriilse isotoonilise soolalahuse või 0,02% nitrofuraani lahusega ning seejärel mähkige see steriilse vaseliinimarli ja sidemega ning pange uuesti peale üks või kaks korda päevas. Pärast valutava pinna puhastamist hõbesulfadiasiini või nitrofuraaniga võib seda ravida ka metronidasooliga niiske kompressi või isotoonilise soolalahusega. Sügava haavandi ja halva drenaažiga patsientidel tuleks anaeroobsete bakterite kasvu pärssimiseks loputamiseks kasutada 3% vesinikperoksiidi lahust. Nakatunud valutava pinna eritist tuleks regulaarselt koguda bakterikultuuri ja ravimitundlikkuse testi jaoks, üks kord nädalas, ning ravimid tuleks valida vastavalt kontrolli tulemustele.

(Ainult viitamiseks)