Japoniako ospitale psikiatrikoetan tratamendua jasotzen duten pazienteak beste herrialde batzuetan baino askoz maizago lotzen dituzte fisikoki, nazioarteko ikerketa batek agerian utzi duenez, egile nagusietako batek "anormaltzat" jo duen egoera.
Toshio Hasegawa Kyorin Unibertsitateko psikiatria irakasleak eta bere lankideek egindako ikerketa batek erakusten duenez, gerriko bereziekin oheei lotutako pazienteen ratioa 580 aldiz handiagoa zen Japonian Australian baino, eta 270 aldiz handiagoa Estatu Batuetan baino.
«Emaitzek berretsi dute Japoniako osasun mentaleko institutuek neurri handi batean murrizketa fisikoan oinarritutako arreta mota batera jotzen dutela», esan zuen Hasegawak. «Lehenik eta behin, aitortu behar da pazienteak beste estatuekin alderatuta maiztasun anormalean murrizten direla. Horrek, zalantzarik gabe, Japoniako zentro psikiatrikoetan pazienteak tratatzeko modua sakonki berrikusi behar du».
Emaitzak Epidemiology and Psychiatric Sciences nazioarteko psikiatria aldizkarian argitaratu dira.
Japoniako, Estatu Batuetako, Australiako eta Zeelanda Berriko zientzialariek 2017ko datuak aztertu zituzten nazio bakoitzean, eta lau herrialde horietako ospitale psikiatrikoetan egunero fisikoki lotuta zeuden pazienteen kopurua alderatu zuten.
Japonian urtero argitaratzen den osasun emozionalari eta ongizateari buruzko informazioaren arabera, milioi bat biztanleko 98,8 paziente egunero geldiarazten ziren.
Dementzia duten pazienteentzako instalazioak ez ziren kalkulutik kanpo utzi, Japonian kasu horiek ospitaleratzeko praktika beste nazio batzuetakoa ez denez.
Australian, milioi bat biztanleko 0,17 paziente oheetara lotuta zeuden, aurkikuntzen arabera. Estatu Batuetan, tasa 0,37koa zen.
Inkestak ez zituen adin-talde berdinak zehatz-mehatz alderatu, baina Japonia Zeelanda Berria baino askoz aurretik zegoen pazienteak geldiarazteko orduan.
Zeelanda Berrian 15 eta 64 urte bitarteko milioi bat pertsona bakoitzeko 0,03 paziente lotuta zeuden bitartean, 20 eta 64 urte bitarteko japoniarren tasa 62,3 izan zen, 2.000 aldiz baino gehiago.
Pazienteak zenbatetan atxiki ziren aldatu egin zen inkestan parte hartu zuten herrialde bakoitzeko eremu desberdinetan.
Japonian, atxikitze-ratioa 16 eta 244 paziente artekoa izan zen, prefekturaren arabera.
ALTERNATIBARIK EZ?
Japonian pazienteak denbora luzez atxilotzeko praktikak aspaldi erakarri du arreta.
«Pazienteak askotan fisikoki lotuta egoten dira, nahiz eta biztanleria bakoitzeko psikiatra kopurua ez den hain txikia beste herrialdeekin alderatuta», esan zuen Hasegawak. «Hori ziurrenik zentro psikiatrikoek beste nazioek baino ohe gehiago dituztelako da, eta horrek paziente gehiago ospitaleratzea dakar».
Japoniako osasun mentalaren eta ongizatearen legearen eta beste araudi batzuen arabera, izendatutako osasun mentaleko medikuek pazienteak geldiarazteko aukera izan dezakete pazienteek suizidioa egiten edo bere buruaz beste egiten saiatuko direla ikusten badute, hiperaktibitate eta ezinegona zantzuak erakusten badituzte edo ezer egiten ez bada pazientearen bizitza arriskuan jartzeko arriskua badago.
Metodoaren erabilera beste biderik ez dagoenean mugatzen da.
Pazienteak geldiarazteko praktika kritikatu egin da, gizabanakoei mugitzeko askatasuna kentzen eta haien duintasuna kaltetzen duelako, eta horrek medikuntza-institutu asko beste bide batzuk bilatzen lan egitera bultzatu ditu.
Hala ere, Japoniako osasun-hornitzaileen artean joera errotua dago metodoa "segurtasuna bermatzeko ezinbestekoa" dela pentsatzeko, mediku-zentroetan langileen eskasia eta beste arrazoi batzuk aipatuz.
10.000 paziente baino gehiago lotuta egon ziren Japoniako zentro psikiatrikoetan mugitu ezin zitezen 2019an, Osasun Ministerioak urte horretako ekainaren amaieran egindako inkesta baten arabera.