۱. در طول دوره احتقان و گل‌آلودگی هوا،پوست موضعی به دلیل فشار قرمز، متورم، داغ، بی‌حس یا حساس می‌شود. در این زمان، بیمار باید روی تخت بادی (که به آن موقعیت‌یاب اتاق عمل نیز گفته می‌شود) دراز بکشد تا تعداد چرخش‌ها و ماساژها افزایش یابد و در صورت لزوم، پرسنل ویژه‌ای برای مراقبت از او تعیین شود. می‌توان ۴۵٪ الکل یا ۵۰٪ شراب گلرنگ را در کف دست ریخت تا به مدت ۱۰ دقیقه تحت فشار ماساژ موضعی انجام شود. قسمت قرمز و متورم زخم فشاری با تنتور ید ۰.۵٪ آغشته می‌شود.
۲. در طول دوره نفوذ التهابی،قرمزی و تورم موضعی فروکش نمی‌کند و پوست فشرده شده به رنگ قرمز بنفش در می‌آید. سفتی زیر جلدی رخ می‌دهد و تاول‌های اپیدرمی تشکیل می‌شوند که به راحتی پاره می‌شوند و بیمار احساس درد می‌کند. در این زمان، از یک سواب پنبه‌ای آغشته به ید کمپلکس ۴.۷۵ گرم در لیتر تا ۵.۲۵ گرم در لیتر برای پاک کردن سطح ناحیه آسیب دیده و خشک کردن آن استفاده کنید و توجه داشته باشید که از فشار مداوم خودداری کنید. تاول‌های بزرگ را می‌توان با سرنگ و تحت عمل جراحی آسپتیک (بدون بریدن اپیدرم) خارج کرد، سپس با محلول فوراسیلین ۰.۰۲٪ پوشش داده و با پانسمان استریل پیچید. علاوه بر این، همراه با درمان با اشعه مادون قرمز یا ماوراء بنفش، می‌تواند نقش ضد التهابی، خشک کننده و تقویت کننده گردش خون را ایفا کند. در صورت پاره شدن تاول، می‌توان غشای داخلی تخم مرغ تازه را صاف و روی زخم محکم کرد و با گاز استریل پوشاند. اگر زیر غشای داخلی تخم‌مرغ حباب وجود دارد، آن را به آرامی با یک پنبه استریل فشار دهید تا تخلیه شود، سپس آن را با گاز استریل بپوشانید و پانسمان را به صورت موضعی یک یا دو روز یکبار تا زمان بهبود زخم تعویض کنید. غشای داخلی تخم‌مرغ می‌تواند از هدر رفتن آب و گرما جلوگیری کند، از عفونت باکتریایی جلوگیری کند و برای رشد اپیتلیال مفید باشد. این روش تعویض پانسمان اثر درمانی قطعی بر زخم بستر مرحله دوم، دوره درمان کوتاه، عمل جراحی راحت و درد کمتر برای بیماران دارد.
۳. مرحله زخم سطحی.تاول‌های اپیدرمی به تدریج گسترش یافته و می‌ترکند و ترشحات زرد رنگی در زخم پوستی وجود دارد. پس از عفونت، چرک خارج می‌شود و نکروز بافت سطحی و تشکیل زخم ایجاد می‌شود. ابتدا با محلول پرمنگنات پتاسیم ۱:۵۰۰۰ شستشو داده می‌شود و سپس زخم و پوست اطراف آن خشک می‌شود. ثانیاً، بیماران می‌توانند از یک لامپ رشته‌ای ۶۰ وات برای تابش به قسمتی که زخم بستر ایجاد شده است استفاده کنند. اشعه مادون قرمز ساطع شده از لامپ رشته‌ای اثر درمانی خوبی بر زخم بستر دارد. فاصله تابش حدود ۳۰ سانتی‌متر است. هنگام پخت، لامپ نباید خیلی نزدیک به زخم باشد تا از سوختگی جلوگیری شود و نباید خیلی دور باشد. اثر پخت را کاهش دهید. فاصله باید بر اساس افزایش خشک شدن و بهبود زخم باشد. ۱ تا ۲ بار در روز، هر بار ۱۰ تا ۱۵ دقیقه. سپس طبق روش جراحی تعویض پانسمان آسپتیک درمان شد. همچنین می‌توان از پانسمان‌های مرطوب‌کننده برای ایجاد محیطی مناسب برای بهبود سطح زخم استفاده کرد، به طوری که سلول‌های اپیتلیال جدید بتوانند زخم را بپوشانند و به تدریج سطح زخم را بهبود بخشند. برای جلوگیری از سوختگی، باید در هر زمان در طول تابش، شرایط موضعی رعایت شود. تابش موضعی مادون قرمز می‌تواند مویرگ‌های پوست موضعی را گشاد کرده و گردش خون بافت موضعی را بهبود بخشد. ثانیاً، برای زخم‌های طولانی مدت که بهبود نمی‌یابند، یک لایه شکر دانه‌ریز سفید روی زخم بمالید، سپس آن را با گاز استریل بپوشانید، زخم را با یک تکه کامل نوار چسب ببندید و پانسمان را هر 3 تا 7 روز تعویض کنید. با کمک اثر هیپراسموتیک شکر، می‌تواند باکتری‌ها را از بین ببرد، تورم زخم را کاهش دهد، گردش خون موضعی را بهبود بخشد، تغذیه موضعی را افزایش دهد و بهبود زخم را تسریع کند.
۴. مرحله زخم نکروتیک.در مرحله نکروز، بافت نکروزه به لایه زیرین پوست نفوذ می‌کند، ترشح چرکی افزایش می‌یابد، بافت نکروزه سیاه می‌شود و عفونت بو به بافت‌های اطراف و عمیق گسترش می‌یابد که می‌تواند به استخوان برسد و حتی باعث سپسیس شود و زندگی بیمار را به خطر بیندازد. در این مرحله، ابتدا زخم را تمیز کنید، بافت نکروزه را بردارید، زهکشی را بدون مانع نگه دارید و بهبود سطح زخم را تسریع کنید. سطح زخم را با محلول استریل ایزوتونیک یا محلول نیتروفوران 0.02٪ تمیز کنید و سپس آن را با گاز استریل وازلین و پانسمان بپوشانید و روزی یک یا دو بار آن را تعویض کنید. همچنین می‌توان پس از تمیز کردن سطح زخم با سولفادیازین نقره یا نیتروفوران، با کمپرس مرطوب مترونیدازول یا محلول ایزوتونیک درمان کرد. برای افرادی که زخم عمیق دارند و زهکشی ضعیفی دارند، باید از محلول 3٪ پراکسید هیدروژن برای شستشو استفاده شود تا رشد باکتری‌های بی‌هوازی مهار شود. ترشحات سطح زخم عفونی باید به طور منظم، هفته‌ای یک بار، برای کشت باکتری و آزمایش حساسیت دارویی جمع‌آوری شود و داروها باید طبق نتایج بازرسی انتخاب شوند.
(فقط جهت اطلاع)