Dekubitus, koji se naziva i "dekubitus", oštećenje je tkiva i nekroza uzrokovana dugotrajnom kompresijom lokalnih tkiva, poremećajima cirkulacije, produženom ishemijom, hipoksijom i pothranjenošću. Dekubitus sam po sebi nije primarna bolest, već je uglavnom komplikacija uzrokovana drugim primarnim bolestima koje nisu dobro zbrinute. Nakon što se pojavi dekubitus, ne samo da će povećati bol pacijenta i produžiti vrijeme rehabilitacije, već će u težim slučajevima uzrokovati i sepsu sekundarno infekciji, pa čak i ugroziti život. Dekubitus se često javlja u koštanim nastavcima dugotrajno nepokretnih pacijenata, kao što su sakrokokcigealni dio, karina tijela kralješka, okcipitalna kvrga, lopatica, kuk, unutarnja i vanjska maleolusna kost, peta itd. Uobičajene metode vješte njege su sljedeće.
Ključ prevencije dekubitusa je uklanjanje njegovih uzroka. Stoga je potrebno promatrati, okretati, ribati, masirati, čistiti i često mijenjati te nadopunjavati dovoljnu prehranu.
1. Održavajte krevet čistim i urednim kako biste izbjegli da vlaga iritira pacijentovu odjeću, krevete i postelje. Posteljina treba biti čista, suha i bez ostataka; Pravovremeno mijenjajte kontaminiranu odjeću: nemojte dopustiti pacijentu da leži izravno na gumenoj plahti ili plastičnoj tkanini; Djeca trebaju često mijenjati pelene. Kod pacijenata s urinarnom inkontinencijom posebnu pozornost treba posvetiti zaštiti kože i sušenju posteljine kako bi se smanjila lokalna iritacija kože. Nemojte koristiti porculanske pisoare kako biste spriječili ogrebotine ili abraziju kože. Redovito se brišite toplom vodom ili masirajte lokalno vrućom vodom. Nakon defekacije, operite ih i osušite na vrijeme. Možete nanijeti ulje ili koristiti puder od vrućine kako biste upili vlagu i smanjili trenje. Ljeti biste trebali biti oprezni.
2. Kako bi se izbjegla dugotrajna kompresija lokalnih tkiva, pacijente koji su nepokretni treba poticati i pomagati im da često mijenjaju položaj tijela. Općenito, treba ih okretati jednom svaka 2 sata, ne više od 4 sata. Ako je potrebno, treba ih okretati jednom svaki sat. Izbjegavajte povlačenje, povlačenje, guranje itd. prilikom okretanja kako biste spriječili ogrebotine kože. Na dijelovima sklonim pritisku, izbočeni dijelovi kostiju mogu se podložiti vodenim jastučićima, zračnim prstenovima, spužvastim jastučićima ili mekim jastučićima. Za pacijente koji koriste gipsane zavoje, udlage i trakciju, jastučić treba biti ravan i umjereno mekan.
3. Potaknite lokalnu cirkulaciju krvi. Kod pacijenata sklonih dekubitusima, često provjeravajte stanje pritisnute kože i koristite toplu vodu za brisanje kupke i lokalnu masažu ili infracrveno zračenje. Ako koža na dijelu pod pritiskom pocrveni, umočite malo 50%-tnog etanola ili lubrikanta u dlan nakon okretanja, a zatim malo ulijte u dlan. Koristite tenarne mišiće dlana da se pridržite pritisnute kože za kardiotropizam masaže. Jačina se mijenja od lagane do jake, od jake do lagane, 10 ~ 15 minuta svaki put. Možete masirati i električnim masažerom. Za one koji su alergični na alkohol, nanesite ga vrućim ručnikom i masirajte lubrikantom.
4. Povećajte unos hranjivih tvari. Jedite hranu bogatu proteinima, vitaminima, lako probavljivu i bogatu cinkom, te jedite više povrća i voća kako biste poboljšali otpornost tijela i sposobnost obnavljanja tkiva. Oni koji ne mogu jesti mogu koristiti nazalnu ili parenteralnu prehranu.
5. Lokalno nanesite 0,5%-tnu jodnu tinkturu. Nakon što je pacijent primljen u bolnicu, na dijelove sklone dekubitusima, poput ruke, ilijačnog dijela, sakrokokcigealnog dijela, ušne školjke, okcipitalnog tuberkula, lopatice i pete, umočite sterilni pamučni štapić u 0,5%-tnu jodnu tinkturu nakon svakog okretanja i premažite izbočene dijelove dekubitusa od središta prema van. Nakon sušenja ponovno nanesite.