banenr

Suzdržavanje je sve češće u psihijatrijskim centrima u Japanu

27
Pacijenti koji se liječe u psihijatrijskim bolnicama u Japanu fizički su sputavani puno češće nego u drugim zemljama, otkriva međunarodno istraživanje, situaciju koju je jedan od glavnih autora nazvao "abnormalnom".

Omjer pacijenata vezanih za krevete posebnim pojasevima bio je 580 puta veći u Japanu nego u Australiji i 270 puta veći nego u Sjedinjenim Državama, pokazuje zajedničko istraživanje Toshia Hasegawe, profesora psihijatrije na japanskom Sveučilištu Kyorin, i njegovih kolega.

„Nalazi su ponovno potvrdili da se instituti za mentalno zdravlje u Japanu pribjegavaju vrsti skrbi koja uvelike ovisi o fizičkom ograničavanju“, rekao je Hasegawa. „Prije svega treba prepoznati da se pacijenti neuobičajeno često ograničavaju u usporedbi s drugim državama. To svakako zahtijeva temeljit pregled načina na koji se pacijenti liječe u japanskim psihijatrijskim centrima.“

Nalazi su objavljeni u međunarodnom psihijatrijskom časopisu Epidemiology and Psychiatric Sciences.

Znanstvenici u Japanu, Sjedinjenim Državama, Australiji i Novom Zelandu ispitali su dostupne podatke iz 2017. u svakoj zemlji i usporedili broj pacijenata koji su svakodnevno fizički ograničeni u psihijatrijskim bolnicama u te četiri zemlje.

Podaci o emocionalnom zdravlju i dobrobiti, koji se u Japanu objavljuju svake godine, otkrili su da je 98,8 pacijenata na milijun stanovnika svakodnevno sputavano.

Ustanove za pacijente s demencijom isključene su iz procjene jer se japanska praksa hospitalizacije takvih slučajeva razlikuje od drugih zemalja.

U Australiji je 0,17 pacijenata na milijun ljudi bilo vezano za krevete, prema nalazima. U Sjedinjenim Državama stopa je iznosila 0,37.

Iako istraživanje nije precizno uspoređivalo iste dobne skupine, Japan je bio daleko ispred Novog Zelanda u obuzdavanju pacijenata.

Dok je na Novom Zelandu na milijun ljudi u dobi od 15 do 64 godine primijenjeno 0,03 pacijenta, stopa za Japance u dobi od 20 do 64 godine iznosila je 62,3, što je više od 2000 puta više.

Koliko su često pacijenti bili sputavani razlikovalo se u različitim područjima svake zemlje koja je sudjelovala u istraživanju.

U Japanu se omjer obuzdavanja kretao od 16 do 244 pacijenta, ovisno o prefekturi.
28
NEMA ALTERNATIVE?

Japanska praksa dugotrajnog sputavanja pacijenata već dugo privlači pozornost.

„Pacijenti su tako često fizički sputavani, iako broj psihijatara po broju stanovnika nije tako malen u usporedbi s drugim zemljama“, rekao je Hasegawa. „To je vjerojatno zato što psihijatrijski centri imaju više kreveta nego druge zemlje, što dovodi do većeg broja hospitaliziranih pacijenata.“

Prema japanskom zakonu o mentalnom zdravlju i dobrobiti te drugim propisima, određeni liječnici mentalnog zdravlja mogu pribjeći sputavanju pacijenata ako prepoznaju mogućnost da će pacijenti pokušati počiniti samoubojstvo ili se ozlijediti, pokazuju znakove hiperaktivnosti i nemira ili rizik od ugrožavanja pacijentovog života ako se ništa ne poduzme.

Upotreba metode je ograničena na slučajeve kada nisu dostupna druga sredstva.

Praksa sputavanja pacijenata kritizirana je zbog uskraćivanja pojedincima slobode kretanja i štete njihovom dostojanstvu, što je mnoge medicinske ustanove navelo da rade na pronalaženju drugih načina.

Ipak, među pružateljima zdravstvene skrbi u Japanu postoji duboko ukorijenjena tendencija da metodu smatraju „bitnom za osiguranje sigurnosti“, navodeći nedostatak osoblja u medicinskim centrima i druge razloge.

Prema istraživanju ministarstva zdravstva provedenom krajem lipnja te godine, više od 10.000 pacijenata bilo je sputano kako se ne bi mogli kretati u psihijatrijskim centrima u Japanu 2019. godine.