פצע לחץ, המכונה גם "פצע לחץ", הוא נזק לרקמות ונמק הנגרם מלחץ ארוך טווח של רקמות מקומיות, הפרעות במחזור הדם, איסכמיה מתמשכת, היפוקסיה ותת תזונה. פצע לחץ כשלעצמו אינו מחלה ראשונית, אלא לרוב סיבוך הנגרם ממחלות ראשוניות אחרות שלא טופלו כראוי. ברגע שמופיע פצע לחץ, הוא לא רק יגביר את כאבו של המטופל ויאריך את זמן השיקום, אלא גם יגרום לאלח דם משני לזיהום במקרים חמורים, ואף יסכן חיים. פצעי לחץ מתרחשים לעיתים קרובות בתהליך העצם של חולים מרותקים למיטה ארוכת טווח, כגון עצם הסקרוקוקסיגאל, גוף החוליה, עצם העורף, עצם השכם, עצם הירך, עצם המליאולוס הפנימית והחיצונית, עצם העקב וכו'. שיטות סיעוד מיומנות נפוצות הן כדלקמן.
המפתח למניעת פצעי לחץ הוא לחסל את הגורמים להם. לכן, יש להקפיד, להפוך, לקרצף, לעסות, לנקות ולהחליף לעתים קרובות, ולהוסיף תזונה מספקת.
1. יש לשמור על ניקיון וסדר של יחידת המיטה כדי למנוע גירוי של לחות בבגדי המטופל, במיטותיו ובמיטותיו. יש להקפיד על סדיני המיטה נקיים, יבשים וללא לכלוך; יש להחליף בגדים מזוהמים בזמן: אין לשכב ישירות על סדין הגומי או הבד הפלסטי; יש להחליף חיתולים לילדים לעתים קרובות. עבור חולים הסובלים מדליפת שתן, יש להקדיש תשומת לב מיוחדת להגנה על העור ולייבוש הסדינים כדי למזער גירוי מקומי של העור. אין להשתמש במשתנות חרסינה כדי למנוע שפשוף או גירוד עור. יש לנגב את עצמכם באופן קבוע במים חמים או לעסות באופן מקומי במים חמים. לאחר עשיית צרכים, יש לשטוף ולייבש אותם בזמן. ניתן למרוח שמן או להשתמש באבקת חום קוצנית כדי לספוג לחות ולהפחית חיכוך. יש להיזהר בקיץ.
2. כדי למנוע דחיסה ארוכת טווח של רקמות מקומיות, יש לעודד ולסייע לחולים מרותקים למיטה לשנות את תנוחות גופם לעתים קרובות. באופן כללי, יש להפוך אותם פעם בשעתיים, לא יותר מ-4 שעות לכל היותר. במידת הצורך, יש להפוך אותם פעם בשעה. יש להימנע מגרירה, משיכה, דחיפה וכו' בעת העזרה בהפיכה כדי למנוע שחיקה של העור. באזורים הנוטים ללחץ, ניתן לרפד את החלקים הבולטים של העצמות בכריות מים, טבעות אוויר, כריות ספוג או כריות רכות. עבור חולים המשתמשים בתחבושות גבס, סדים ומתיחה, הכרית צריכה להיות שטוחה ורכות במידה בינונית.
3. לקדם את זרימת הדם המקומית. עבור מטופלים הנוטים לפצעי לחץ, יש לבדוק לעתים קרובות את מצב העור הדחוס, ולנגב את האמבטיה בעזרת מים חמים ועיסוי מקומי או קרינה אינפרא אדום. אם העור באזור הלחץ מאדים, יש לטבול מעט אתנול 50% או חומר סיכה בכף היד לאחר הפיכה, ולאחר מכן למזוג מעט לתוך כף היד. השתמשו בשרירי הטנאר של כף היד כדי להיצמד לעור הלחץ לצורך קרדיוטרופיזם לעסות. עוצמת העיסוי משתנה מקל לכבד, מכבד לקל, במשך 10 ~ 15 דקות בכל פעם. ניתן גם לעסות עם מכשיר עיסוי חשמלי. עבור אלו האלרגיים לאלכוהול, יש למרוח מגבת חמה ולעסות עם חומר סיכה.
4. הגבירו את צריכת התזונה. אכלו מזונות עשירים בחלבון, ויטמינים, קלים לעיכול ועשירים באבץ, ואכלו יותר ירקות ופירות כדי לשפר את עמידות הגוף ויכולת תיקון הרקמות. אלו שאינם יכולים לאכול יכולים להשתמש בהזנה דרך האף או הזנה פרנטרלית.
5. יש למרוח תמיסת יוד 0.5% באופן מקומי. לאחר אשפוז המטופל בבית החולים, על אזורים הנוטים לפצעי לחץ, כגון הזרוע, החלק האיליאקי, החלק הסקרוקוקסיגאלי, האפרכסת, פקעת העורפית, עצם השכם והעקב, יש לטבול תמיסת יוד 0.5% בעזרת מקלון צמר גפן סטרילי לאחר כל הפיכה, ולמרוח את החלקים הבולטים של עצם הלחץ מהמרכז החוצה. לאחר הייבוש, יש למרוח שוב.