ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿ ಎನ್ನುವುದು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ಅಥವಾ ಸೊಂಟದ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ಮೇಲೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವಾಗಿದೆ. ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿ ಎನ್ನುವುದು ಆಧುನಿಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವಾಗಿದ್ದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನೈಸರ್ಗಿಕ ತೆರೆಯುವಿಕೆಗಳು ಅಥವಾ ದೊಡ್ಡ ಚರ್ಮದ ಛೇದನಗಳ ಮೂಲಕ ಅಲ್ಲ, ಬದಲಾಗಿ ಸಣ್ಣ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 0.5-1.5 ಸೆಂ.ಮೀ) ಪಂಕ್ಚರ್ಗಳ ಮೂಲಕ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ದೊಡ್ಡ ಛೇದನಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೀಗಾಗಿ ದೊಡ್ಡ ಗುರುತುಗಳು ಉಳಿಯುತ್ತವೆ. ಪಂಕ್ಚರ್ಗಾಗಿ, ಟ್ರೋಕಾರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಸಹಾಯದಿಂದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯನ್ನು ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತೆಳುವಾದ ಆಪ್ಟಿಕಲ್ ಸಾಧನವನ್ನು (ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪ್) 0.2-1.0 ಸೆಂ.ಮೀ ವ್ಯಾಸದ ಕೊಳವೆಯೊಳಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಗೆ ಮುಖ್ಯ ಸಾಧನವೆಂದರೆ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪ್ - ಸಂಕೀರ್ಣ ಲೆನ್ಸ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಬೆಳಕಿನ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಯೊಂದಿಗೆ 5-10 ಮಿಮೀ (ಮೈಕ್ರೋ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಗೆ 2 ಮಿಮೀ) ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಲೋಹದ ಕೊಳವೆ. ಲೆನ್ಸ್ ಲೆನ್ಸ್ನಿಂದ ಐಪೀಸ್ಗೆ ಚಿತ್ರವನ್ನು ರವಾನಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಲೈಟ್ ಗೈಡ್ ಪ್ರಕಾಶಕದಿಂದ ಬೆಳಕಿನ ಕಿರಣವನ್ನು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ನಿರ್ದೇಶಿಸುತ್ತದೆ. ನೀವು ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಲೆನ್ಸ್ ಅನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ನೋಡಬಹುದು - ಇದನ್ನು ದಶಕಗಳಿಂದ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ, ಆದರೆ ಕಳೆದ ಮೂರು ದಶಕಗಳಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಲೆನ್ಸ್ಗೆ ಜೋಡಿಸಲಾದ ಸಣ್ಣ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕ್ಯಾಮೆರಾಗಳ (ಈಗ ಅವು 50-150 ಗ್ರಾಂ ತೂಗುತ್ತವೆ) ಆಗಮನದೊಂದಿಗೆ, ಎಲ್ಲಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕೋಣೆಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಮಾನಿಟರ್ನಲ್ಲಿ ನೋಡಬಹುದು. ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸರಳ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
"ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಸರ್ಜರಿ" ಎಂಬುದೇ ಇಲ್ಲ. ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಅಂಗಗಳನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಅನುಷ್ಠಾನದ ವಿಧಾನ ಏನೇ ಇರಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನದ ಸ್ವರೂಪವು ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಪದಗಳನ್ನು "ಸ್ಕೋಪ್" ಎಂಬ ಮೂಲ ಪದವನ್ನು ಬಳಸಿ ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ (ಗ್ರೀಕ್ ಸ್ಕೋಪ್-ನಾನು ನೋಡುತ್ತೇನೆ), ವಿಧಾನದ ಹೆಸರಿನ ಮೊದಲಾರ್ಧವು ಕುಶಲತೆಯಿಂದ ಅಥವಾ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲ್ಪಡುವ ಅಂಗ ಅಥವಾ ಕುಹರವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಯ ವಿಧಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಯಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿ, ಥೊರಾಕೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಹಿಸ್ಟರೊಸ್ಕೋಪಿ, ಸಿಸ್ಟೊಸ್ಕೋಪಿ, ಆರ್ತ್ರೋಸ್ಕೋಪಿ ಮತ್ತು ಮುಂತಾದವು ಸೇರಿವೆ.
ಥೊರಾಕೋಸ್ಕೋಪಿ - ಎದೆಯ ಮೇಲೆ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ;
ನೆಫ್ರೋಸ್ಕೋಪಿ - ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಮೇಲೆ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ;
ಸಿಸ್ಟೊಸ್ಕೋಪಿ - ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ;
ಹಿಸ್ಟರೊಸ್ಕೋಪಿ - ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ;
ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಕೋಪಿ - ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ.
ಹೆಸರಿಗೆ "ಫೈಬ್ರೊ" ಎಂಬ ಪೂರ್ವಪ್ರತ್ಯಯವನ್ನು ಸೇರಿಸಿದರೆ, ಇದರರ್ಥ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಫೈಬರ್ ಹಿಸ್ಟರೊಸ್ಕೋಪಿ ಎಂದರೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಬಳಸಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಪರೀಕ್ಷೆ.
ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತೆಯೇ ಅದೇ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸಿದ್ಧರಾಗಿರುತ್ತಾರೆ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ವಾರ್ಡ್ನಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮತ್ತಷ್ಟು ನೋವು ನಿವಾರಣೆ ಮತ್ತು ವರ್ಧಿತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವಕ್ಕಾಗಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು "ಪೂರ್ವ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಡಳಿತ" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ರೋಗಿಯನ್ನು ಸ್ಟ್ರೆಚರ್ನಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕೋಣೆಗೆ ಕರೆದೊಯ್ಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಔಷಧಗಳು, ದ್ರಾವಣಗಳು, ಅರಿವಳಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳನ್ನು ಒಳಸೇರಿಸಲು ರೋಗಿಯ ಕ್ಯೂಬಿಟಲ್ ನಾಳಕ್ಕೆ ಮೃದುವಾದ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯ ಮುಖಕ್ಕೆ ರಬ್ಬರ್ ಅಥವಾ ಸಿಲಿಕೋನ್ ಮುಖವಾಡವನ್ನು ಜೋಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಮಿಶ್ರಣವನ್ನು ಮುಖವಾಡದ ಮೂಲಕ ಪೂರೈಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಕೆಲವು ಸೆಕೆಂಡುಗಳ ನಂತರ, ರೋಗಿಯು ನಿದ್ರಿಸುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು ನಾಳವನ್ನು ಒಳಸೇರಿಸುತ್ತಾರೆ - ಅವರು ಕಫ್ಡ್ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ವಾಯುಮಾರ್ಗಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸುತ್ತಾರೆ, ವಾಯುಮಾರ್ಗವನ್ನು ಉಬ್ಬಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷಿತಗೊಳಿಸುತ್ತಾರೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗೆ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಕೃತಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವಾತಾಯನವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಗಾಗಿ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರವು ಅನಿಲದಿಂದ ತುಂಬಿರುತ್ತದೆ - ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯನ್ನು ಅಂಗಗಳ ಮೇಲೆ ಗುಮ್ಮಟದ ಆಕಾರಕ್ಕೆ ಏರಿಸಲು ಮತ್ತು ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಗೋಚರತೆ ಮತ್ತು ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಅನಿಲವನ್ನು ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಹಾಯಕರು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ರೋಗಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ನಂಜುನಿರೋಧಕ ದ್ರಾವಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದರು, ಇದರಿಂದಾಗಿ ತೆರೆದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಂಭವನೀಯ ಪರಿವರ್ತನೆ ಸಾಧ್ಯ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರ ಆದೇಶದ ಮೇರೆಗೆ, ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಮೂಲಕ ಉದ್ದವಾದ ವೆರೆಸ್ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಯಿತು. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಪಂಕ್ಚರ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಸಂಭವನೀಯ ಹಾನಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಇದನ್ನು ಸ್ಪ್ರಿಂಗ್-ಲೋಡೆಡ್ ಕೋರ್ನೊಂದಿಗೆ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸೂಜಿ ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿದೆ ಎಂದು ಹಲವಾರು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಸಹಾಯದಿಂದ ದೃಢಪಡಿಸಿದ ನಂತರ, ಇನ್ಸುಫ್ಲೇಟರ್ನ ಮೆದುಗೊಳವೆ ಸೂಜಿಗೆ ಜೋಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಅತ್ಯಾಧುನಿಕ ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನಿಕ್ಸ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ಅನ್ನು ಪೂರೈಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 1 mmHg ನಿಖರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಅದರಲ್ಲಿರುವ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ.
ಕುಳಿಯಲ್ಲಿನ ಅನಿಲ ಒತ್ತಡವು 10-16 mmHg ತಲುಪಿದ ನಂತರ (ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ), ವೆರೆಸ್ ಸೂಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೊದಲ ಟ್ರೋಕಾರ್ ಅನ್ನು ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಮೂಲಕ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಲೋಹ ಅಥವಾ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಟ್ಯೂಬ್, ಅದರಲ್ಲಿ ಟ್ರೈಹೆಡ್ರಲ್ ಅಥವಾ ಟ್ಯಾಪರ್ಡ್ ಪ್ರೋಬ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗೋಡೆಯನ್ನು ಪಂಕ್ಚರ್ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ಸ್ಟೈಲೆಟ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿ ಕ್ಯಾನುಲಾ (ಟ್ಯೂಬ್) ಮೂಲಕ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪ್ಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪ್ ಎನ್ನುವುದು ಸಂಕೀರ್ಣ ಲೆನ್ಸ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಬೆಳಕಿನ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ 10, 5 ಅಥವಾ 2 ಮಿಮೀ ವ್ಯಾಸದ (ಮೈಕ್ರೋ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪ್ ಬಳಸಿ) ಲೋಹದ ಕೊಳವೆಯಾಗಿದೆ. 50-100 ಗ್ರಾಂ ತೂಕದ ಚಿಕಣಿ ವೀಡಿಯೊ ಕ್ಯಾಮೆರಾಗಳು ಮತ್ತು ಶಕ್ತಿಯುತ ಹ್ಯಾಲೊಜೆನ್ ಅಥವಾ ಕ್ಸೆನಾನ್ ಬೆಳಕಿನ ಮೂಲಗಳು (ಇಲ್ಯುಮಿನೇಟರ್ಗಳು) ಲಗತ್ತಿಸಲಾದ, ಇಡೀ ಕಾರ್ಯಾಚರಣಾ ತಂಡವು ಮಾನಿಟರ್ ಪರದೆಯಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.
ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪ್ ಅನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿದ ನಂತರ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿ ಮತ್ತು ದೃಶ್ಯ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ 2-4 ಹೆಚ್ಚಿನ ಟ್ರೋಕಾರ್ಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಿ. ಟ್ರೋಕಾರ್ ಪರಿಚಯದ ಹಂತವು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿರುವ ಅಂಗ ಮತ್ತು ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ - ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿಯಲ್ಲಿ, ಟ್ರೋಕಾರ್ ಅನ್ನು ಕಾಸ್ಟಲ್ ಕಮಾನಿನ ಕೆಳಗೆ ಮೇಲಿನ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ, ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ - ಕೆಳ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ತಾತ್ವಿಕವಾಗಿ, 30-40 ಸೆಂ.ಮೀ ಉದ್ದ ಮತ್ತು 2 ರಿಂದ 12 ಮಿಮೀ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಉಪಕರಣಗಳು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳಂತೆಯೇ ಎಲ್ಲಾ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ, ಪಕ್ಕಕ್ಕೆ ಅಪಹರಿಸುವುದು, ಕ್ಲಿಪ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಂಗವನ್ನು ಸೆರೆಹಿಡಿಯುವುದು, ಡಿಸೆಕ್ಟರ್ಗಳು, ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕತ್ತರಿ ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಸರ್ಜಿಕಲ್ ಉಪಕರಣಗಳ ಮೂಲಕ ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ ಅಂಗವನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಬೇರ್ಪಡಿಸುವುದು (ಡಿಸೆಕ್ಷನ್), ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಸಹಾಯದಿಂದ, ಸಣ್ಣ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಾಪೇಕ್ಷ ನಿಲುಗಡೆ. ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ - ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನದ ಪರ್ಯಾಯ ಪ್ರವಾಹದ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮಡಚಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ರಕ್ತನಾಳದ ಲುಮೆನ್ ಮುಚ್ಚುತ್ತದೆ. ದೊಡ್ಡ ನಾಳಗಳಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಕ್ಲಿಪಿಂಗ್ (ಟೈಟಾನಿಯಂ ಕ್ಲಿಪ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ), ಹೊಲಿಗೆ ವಸ್ತುಗಳೊಂದಿಗೆ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಸ್ಟೇಪ್ಲರ್ನೊಂದಿಗೆ ಹೊಲಿಗೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ನಿಲ್ಲಿಸಬಹುದು.
ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಸ್ಟೇಪ್ಲರ್ಗಳು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾದ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತವೆ - ಇದು ಅಸಾಮಾನ್ಯವೆಂದು ತೋರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸ್ಕಾಲ್ಪೆಲ್ ಬದಲಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಸೂಜಿ ಹೋಲ್ಡರ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯ ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ - ಹೊಲಿಗೆ, ಹೊಲಿಗೆ ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಂಡೇಜಿಂಗ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಅಂಗಾಂಶ ಛೇದನಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಒಬ್ಬ ನುರಿತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ ಸರಿಸುಮಾರು 60 ಸುರಕ್ಷತಾ ಗಂಟುಗಳನ್ನು ಅಥವಾ ಸೆಕೆಂಡಿಗೆ ಒಂದು ಗಂಟು ಕಟ್ಟಬಹುದು. ಏತನ್ಮಧ್ಯೆ, ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನ ಕೈಗಳನ್ನು ತೆಳುವಾದ ಉಪಕರಣಗಳಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದು ಕಟ್ಟಲು ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಯುರೋಪಿಯನ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ಆಫ್ ಫಿಸಿಶಿಯನ್ಸ್ ಅಂಡ್ ಸರ್ಜನ್ಸ್ ಒಂದು ಮಾನದಂಡವನ್ನು ನಿಗದಿಪಡಿಸಿದೆ - 40 ಸೆಕೆಂಡುಗಳಲ್ಲಿ ಟ್ರಿಪಲ್ ಗಂಟು ಕಟ್ಟುವುದು. ಆದ್ದರಿಂದ ಇದು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವಲ್ಲಿ ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾದ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸಿದ ಕ್ರಾಂತಿಕಾರಿ ನಾವೀನ್ಯತೆಯಾಗಿತ್ತು, ಸ್ಟೇಪ್ಲರ್ಗಳು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ದೀರ್ಘ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅಸಾಧ್ಯವಾದ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಹೊಲಿಗೆಗೆ ಬದಲಾಗಿ, ಕೈಯ ಒಂದು ಚಲನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಕರುಳಿನ ಮೂಲಕ ಸೀಲಿಂಗ್ ಆಗಿ ಹಾದುಹೋಗುವ, ಹೊಲಿಗೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ನಾಳಗಳು ಇತ್ಯಾದಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಇಂಟರ್ ಎಂಟರಿಕ್ ಅನಾಸ್ಟೊಮೋಸಸ್ಗಳನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ಸ್ಟೇಪ್ಲರ್ ಸಹಾಯದಿಂದ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನದ ಮೂಲಕ ಯಾವುದೇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಮಾಡಲು ತಾಂತ್ರಿಕವಾಗಿ ಸಾಧ್ಯವಾಗಿದೆ.