ການປິ່ນປົວອັນໃດສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍຜ່ານຂອບເຂດ ERCP?
Sphincterotomy
Sphincterotomy ແມ່ນການຕັດກ້າມຊີ້ນທີ່ອ້ອມຮອບການເປີດຂອງທໍ່, ຫຼື papilla. ການຕັດນີ້ແມ່ນເຮັດເພື່ອຂະຫຍາຍການເປີດ. ການຕັດແມ່ນເຮັດໃນຂະນະທີ່ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານເບິ່ງຜ່ານຂອບເຂດ ERCP ຢູ່ papilla, ຫຼືເປີດທໍ່. ເສັ້ນລວດຂະຫນາດນ້ອຍໃນທໍ່ສາຍທໍ່ພິເສດໃຊ້ກະແສໄຟຟ້າເພື່ອຕັດເນື້ອເຍື່ອ. A sphincterotomy ບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສະບາຍ, ທ່ານບໍ່ມີເສັ້ນປະສາດທີ່ສິ້ນສຸດລົງ. ການຕັດຕົວຈິງແມ່ນຂ້ອນຂ້າງນ້ອຍ, ປົກກະຕິແລ້ວຫນ້ອຍກວ່າ 1/2 ນິ້ວ. ການຕັດຂະຫນາດນ້ອຍນີ້, ຫຼື sphincterotomy, ອະນຸຍາດໃຫ້ການປິ່ນປົວຕ່າງໆໃນທໍ່. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວການຕັດແມ່ນມຸ້ງໄປສູ່ທໍ່ນໍ້າບີ, ເອີ້ນວ່າ sphincterotomy biliary. ບາງຄັ້ງ, ການຕັດແມ່ນມຸ້ງໄປສູ່ທໍ່ pancreatic, ອີງຕາມປະເພດຂອງການປິ່ນປົວທີ່ທ່ານຕ້ອງການ.
ການກໍາຈັດຫີນ
ການປິ່ນປົວທົ່ວໄປທີ່ສຸດໂດຍຜ່ານຂອບເຂດ ERCP ແມ່ນການກໍາຈັດກ້ອນຫີນໃນທໍ່ນ້ໍາປະປາ. ກ້ອນຫີນເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະສ້າງຢູ່ໃນຕ່ອມຂົມແລະໄດ້ເຂົ້າໄປໃນທໍ່ນ້ໍາປະປາຫຼືອາດຈະເກີດຂື້ນໃນທໍ່ນັ້ນເອງຫຼາຍປີຫຼັງຈາກຕ່ອມຂົມຂອງເຈົ້າໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍ. ຫຼັງຈາກ sphincterotomy ຖືກປະຕິບັດເພື່ອຂະຫຍາຍການເປີດຂອງທໍ່ນ້ໍາດີ, ແກນສາມາດດຶງອອກຈາກທໍ່ເຂົ້າໄປໃນລໍາໄສ້. ຫຼາຍໆປູມເປົ້າແລະກະຕ່າທີ່ຕິດຢູ່ກັບທໍ່ທໍ່ທໍ່ພິເສດສາມາດຜ່ານຂອບເຂດ ERCP ເຂົ້າໄປໃນທໍ່ທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ເອົາກ້ອນຫີນອອກ. ແກນຂະຫນາດໃຫຍ່ຫຼາຍອາດຈະຕ້ອງການການປວດຢູ່ໃນທໍ່ດ້ວຍກະຕ່າພິເສດເພື່ອໃຫ້ຊິ້ນສ່ວນຕ່າງໆສາມາດດຶງອອກມາໂດຍຜ່ານ sphincterotomy.
ການຈັດວາງ stent
Stents ແມ່ນຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນທໍ່ນ້ໍາປະປາຫຼືທໍ່ລໍາໄສ້ເພື່ອຂ້າມຄວາມເຄັ່ງຄັດ, ຫຼືພາກສ່ວນທີ່ແຄບຂອງທໍ່. ພື້ນທີ່ແຄບເຫຼົ່ານີ້ຂອງທໍ່ນ້ໍາປະປາຫຼືທໍ່ pancreatic ແມ່ນຍ້ອນເນື້ອເຍື່ອຫຼືເນື້ອງອກທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການອຸດຕັນຂອງທໍ່ລະບາຍນ້ໍາປົກກະຕິ. ມີສອງປະເພດຂອງ stents ທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປ. ທໍາອິດແມ່ນເຮັດດ້ວຍພາດສະຕິກແລະຄ້າຍຄືເຟືອງຂະຫນາດນ້ອຍ. stent ພາດສະຕິກສາມາດ pushed ຜ່ານຂອບເຂດ ERCP ເຂົ້າໄປໃນທໍ່ທີ່ຖືກສະກັດເພື່ອໃຫ້ມີການລະບາຍນ້ໍາປົກກະຕິ. ປະເພດທີສອງຂອງ stent ແມ່ນເຮັດດ້ວຍສາຍໂລຫະທີ່ຄ້າຍຄືສາຍຂ້າມຂອງຮົ້ວ. stent ໂລຫະແມ່ນມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນແລະ springs ເປີດເປັນເສັ້ນຜ່າກາງຂະຫນາດໃຫຍ່ກ່ວາ stents ພາດສະຕິກ. ທັງ stents ພາດສະຕິກແລະໂລຫະມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະອຸດຕັນຫຼັງຈາກຫຼາຍເດືອນແລະທ່ານອາດຈະຕ້ອງການ ERCP ອື່ນເພື່ອວາງ stent ໃຫມ່. stents ໂລຫະແມ່ນຖາວອນໃນຂະນະທີ່ stents ພາດສະຕິກໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍໃນຂັ້ນຕອນການຊ້ໍາ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະເລືອກເອົາປະເພດທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງ stent ສໍາລັບບັນຫາຂອງທ່ານ.
ການຂະຫຍາຍປູມເປົ້າ
ມີທໍ່ລະບາຍອາກາດ ERCP ທີ່ມີລູກປູມເປົ້າຂະຫຍາຍອອກ ທີ່ສາມາດວາງໄວ້ທົ່ວພື້ນທີ່ແຄບ ຫຼືຄວາມເຄັ່ງຕຶງໄດ້. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ປູມເປົ້າແມ່ນ inflated ເພື່ອ stretch ອອກແຄບ. ການຂະຫຍາຍລູກດ້ວຍປູມເປົ້າແມ່ນມັກຈະປະຕິບັດໃນເວລາທີ່ສາເຫດຂອງການແຄບແມ່ນ benign (ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ). ຫຼັງຈາກການຂະຫຍາຍປູມເປົ້າ, stent ຊົ່ວຄາວອາດຈະຖືກວາງໄວ້ເປັນເວລາສອງສາມເດືອນເພື່ອຊ່ວຍຮັກສາການຂະຫຍາຍອອກ.
ການເກັບຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອ
ຂັ້ນຕອນຫນຶ່ງທີ່ປະຕິບັດໂດຍທົ່ວໄປໂດຍຜ່ານຂອບເຂດ ERCP ແມ່ນເພື່ອເອົາຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອຈາກ papilla ຫຼືຈາກທໍ່ນ້ໍາປະປາຫຼືທໍ່ pancreatic. ມີຫຼາຍເຕັກນິກການເກັບຕົວຢ່າງທີ່ແຕກຕ່າງກັນເຖິງແມ່ນວ່າທົ່ວໄປທີ່ສຸດແມ່ນການຖູພື້ນທີ່ດ້ວຍການກວດກາຕໍ່ມາຂອງຈຸລັງທີ່ໄດ້ຮັບ. ຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອສາມາດຊ່ວຍຕັດສິນໃຈວ່າຄວາມເຄັ່ງຄັດ, ຫຼືແຄບ, ເປັນຍ້ອນມະເຮັງ. ຖ້າຕົວຢ່າງແມ່ນບວກສໍາລັບມະເຮັງ, ມັນຖືກຕ້ອງຫຼາຍ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ການເກັບຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອທີ່ບໍ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມະເຮັງອາດຈະບໍ່ຖືກຕ້ອງ.