1. Sastrēgumu un sārtuma periodāSpiediena dēļ lokālā āda kļūst sarkana, pietūkusi, karsta, nejūtīga vai jutīga. Šajā laikā pacientam jāapguļas uz gaisa spilvenu gultas (saukta arī par operāciju zāles pozicionētāju), lai palielinātu pagriezienu un masāžu skaitu, un, ja nepieciešams, jāpiešķir speciāls personāls aprūpei. Lokālai masāžai zem spiediena plaukstā var ieliet 45% spirta vai 50% saflora vīna 10 minūtes. Spiediena čūlas sarkano un pietūkušo daļu iesmērē ar 0,5% joda tinktūru.
2. Iekaisuma infiltrācijas periodāVietējais apsārtums un pietūkums nemazinās, un saspiestā āda kļūst purpursarkana. Rodas zemādas sacietējums, veidojas epidermas pūslīši, kurus ir ļoti viegli pārplēst, un pacients jūt sāpes. Šajā laikā ar vates tamponu, kas samērcēts 4,75 g/l–5,25 g/l kompleksā joda koncentrācijā, noslaukiet skartās vietas virsmu, lai to nosusinātu, un pievērsiet uzmanību tam, lai izvairītos no nepārtraukta spiediena. Lielus pūslīšus var izvilkt ar šļirci, izmantojot aseptisku tehnoloģiju (nenogriežot epidermu), pēc tam pārklāt ar 0,02% Furacilin šķīdumu un aptīt ar sterilu pārsēju. Turklāt, apvienojumā ar infrasarkano vai ultravioleto starojumu, tam var būt pretiekaisuma, žāvējoša un asinsriti veicinoša iedarbība. Ja pūslītis ir bojāts, svaigas olas iekšējo membrānu var saplacināt un pievilkt pie brūces un pārklāt ar sterilu marli. Ja zem olas iekšējās membrānas ir burbuļi, to viegli saspiediet ar sterilu vates tamponu, lai to notecinātu, pēc tam pārklājiet ar sterilu marli un mainiet pārsēju lokāli reizi dienā vai divās, līdz brūce ir sadzijusi. Olas iekšējā membrāna var novērst ūdens un siltuma zudumu, izvairīties no bakteriālas infekcijas un veicināt epitēlija augšanu; Šai pārsēju maiņas metodei ir noteikta ārstnieciska iedarbība uz otrās stadijas izgulējumiem, īss ārstēšanas kurss, ērta darbība un mazākas sāpes pacientiem.
3. Virspusējas čūlas stadija.Epidermas pūslīši pakāpeniski izplešas un pārsprāgst, un ādas brūcē parādās dzeltens eksudāts. Pēc inficēšanās izdalās strutas, veidojas virspusēja audu nekroze un čūlas. Vispirms brūci un apkārtējo ādu skalo ar 1:5000 kālija permanganāta šķīdumu un pēc tam nosusina. Otrkārt, pacienti var izmantot 60 vatu kvēlspuldzi, lai apstarotu izgulējumu vietu. Kvēlspuldzes izstarotajam infrasarkanajam staram ir laba terapeitiskā iedarbība uz izgulējumiem. Apstarošanas attālums ir aptuveni 30 cm. Cepšanas laikā spuldzei nevajadzētu atrasties pārāk tuvu brūcei, lai izvairītos no applaucēšanās, un tai nevajadzētu atrasties pārāk tālu. Samaziniet cepšanas efektu. Attālumam jābūt balstītam uz brūces žūšanas un dzīšanas veicināšanu. 1–2 reizes dienā, katru reizi 10–15 minūtes. Pēc tam apstrādā saskaņā ar aseptisku pārsēju maiņas ķirurģisko metodi; Mitrinošus pārsējus var izmantot arī, lai radītu piemērotu vidi sāpošās virsmas dzīšanai, lai jaunās epitēlija šūnas varētu pārklāt brūci un pakāpeniski sadzīt sāpošo virsmu. Apstarošanas laikā jebkurā laikā jāievēro vietējie apstākļi, lai novērstu applaucēšanos. Infrasarkanā lokālā apstarošana var paplašināt lokālos ādas kapilārus un veicināt lokālo audu asinsriti. Otrkārt, ilgstoši nedzīstošām brūcēm uz brūces uzklājiet baltā granulētā cukura slāni, pēc tam pārklājiet to ar sterilu marli, aizlīmējiet brūci ar veselu līmlentes gabalu un nomainiet pārsēju ik pēc 3 līdz 7 dienām. Ar cukura hiperosmotiskā efekta palīdzību tas var iznīcināt baktērijas, mazināt brūces pietūkumu, uzlabot lokālo asinsriti, palielināt lokālo barošanu un veicināt brūču dzīšanu.
4. Nekrotiskās čūlas stadija.Nekrotiskajā stadijā nekrotiskie audi iekļūst dermas apakšējā slānī, palielinās strutaino sekrēciju daudzums, nekrotiskie audi kļūst melni, un smakas infekcija izplatās uz apkārtējiem un dziļajiem audiem, kas var sasniegt kaulus un pat izraisīt sepsi, apdraudot pacienta dzīvību. Šajā posmā vispirms jānotīra brūce, jāizņem nekrotiskie audi, jānodrošina netraucēta drenāža un jāveicina sāpošās virsmas dzīšana. Sāpošo virsmu jānotīra ar sterilu izotonisku fizioloģisko šķīdumu vai 0,02% nitrofurāna šķīdumu, pēc tam jāietin ar sterilu vazelīna marli un pārsēju, un jānomaina reizi dienā vai divās. To var apstrādāt arī ar metronidazola mitro kompresi vai izotonisku fizioloģisko šķīdumu pēc sāpošās virsmas attīrīšanas ar sudraba sulfadiazīnu vai nitrofurānu. Pacientiem ar dziļu čūlu un sliktu drenāžu skalošanai jāizmanto 3% ūdeņraža peroksīda šķīdums, lai kavētu anaerobo baktēriju augšanu. Inficētās sāpošās virsmas sekrēti regulāri jāsavāc baktēriju kultūrai un zāļu jutības testam, reizi nedēļā, un zāles jāizvēlas atbilstoši pārbaudes rezultātiem.
(Tikai atsaucei)