Starptautisks pētījums atklāj, ka pacienti, kas ārstējas psihiatriskajās slimnīcās Japānā, tiek fiziski ierobežoti daudz biežāk nekā citās valstīs, un viens no pētījuma vadošajiem autoriem šo situāciju nosauca par "nenormālu".
Japānas Kjorinas universitātes psihiatrijas profesora Tošio Hasegavas un viņa kolēģu kopīgais pētījums liecina, ka pacientu, kas piesieti pie gultām ar īpašām jostām, attiecība Japānā bija 580 reizes lielāka nekā Austrālijā un 270 reizes lielāka nekā Amerikas Savienotajās Valstīs.
“Secinājumi atkārtoti apstiprināja, ka Japānas garīgās veselības institūti izmanto tādu aprūpi, kas ir ļoti atkarīga no fiziskas ierobežošanas,” sacīja Hasegava. “Pirmkārt, jāatzīst, ka pacienti tiek neparasti bieži ierobežoti, salīdzinot ar citiem štatiem. Tas noteikti prasa rūpīgu pacientu ārstēšanas Japānas psihiatriskajos centros pārskatīšanu.”
Secinājumi tika publicēti starptautiskajā psihiatriskajā žurnālā "Epidemioloģija un psihiatriskās zinātnes".
Zinātnieki Japānā, Amerikas Savienotajās Valstīs, Austrālijā un Jaunzēlandē pārbaudīja katrā valstī pieejamos datus no 2017. gada un salīdzināja pacientu skaitu, kas katru dienu tiek fiziski ierobežoti psihiatriskajās slimnīcās šajās četrās valstīs.
Informācija par emocionālo veselību un labklājību, kas tiek publicēta katru gadu Japānā, atklāja, ka 98,8 pacienti uz miljonu iedzīvotāju katru dienu tiek ierobežoti.
No aplēses netika ņemtas vērā demences pacientu aprūpes iestādes, jo Japānas prakse šādu gadījumu hospitalizēšanā atšķiras no citām valstīm.
Saskaņā ar pētījuma rezultātiem Austrālijā uz vienu miljonu cilvēku 0,17 pacienti bija piesieti pie gultām. Amerikas Savienotajās Valstīs šis rādītājs bija 0,37.
Lai gan aptaujā netika precīzi salīdzinātas vienas un tās pašas vecuma grupas, Japāna pacientu ierobežošanā bija tālu priekšā Jaunzēlandei.
Kamēr Jaunzēlandē uz vienu miljonu cilvēku vecumā no 15 līdz 64 gadiem tika piemēroti 0,03 drošības pasākumi, japāņu vidū vecumā no 20 līdz 64 gadiem šis rādītājs bija 62,3, kas ir vairāk nekā 2000 reižu vairāk.
Pacientu ierobežošanas biežums atšķīrās dažādās aptaujā iesaistīto valstu teritorijās.
Japānā ierobežojumu attiecība svārstījās no 16 līdz 244 pacientiem atkarībā no prefektūras.
NAV ALTERNATĪVAS?
Japānas prakse ilgstoši ierobežot pacientus jau sen ir piesaistījusi uzmanību.
“Pacienti tik bieži tiek fiziski ierobežoti, lai gan psihiatru skaits uz iedzīvotāju skaitu nav tik mazs, salīdzinot ar citām valstīm,” sacīja Hasegava. “Tas, iespējams, ir tāpēc, ka psihiatriskajos centros ir vairāk gultu nekā citās valstīs, kā rezultātā tiek hospitalizēts vairāk pacientu.”
Saskaņā ar Japānas garīgās veselības un labklājības likumu un citiem noteikumiem norīkotie garīgās veselības ārsti var ķerties pie pacientu ierobežošanas, ja viņi saskata iespēju, ka pacienti mēģinās izdarīt pašnāvību vai savainoties, ja pastāv hiperaktivitātes un nemiera pazīmes vai pastāv risks, ka pacienta dzīvība tiks apdraudēta, ja nekas netiks darīts.
Šīs metodes izmantošana ir ierobežota, ja citas metodes nav pieejamas.
Pacientu ierobežošanas prakse ir kritizēta par to, ka tā atņem indivīdiem pārvietošanās brīvību un aizskar viņu cieņu, liekot daudzām medicīnas iestādēm meklēt citus risinājumus.
Tomēr Japānas veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju vidū pastāv dziļi iesakņojusies tendence uzskatīt šo metodi par "būtisku drošības nodrošināšanai", minot personāla trūkumu medicīnas centros un citus iemeslus.
Saskaņā ar Veselības ministrijas aptauju, kas tika veikta tā paša gada jūnija beigās, 2019. gadā Japānas psihiatriskajos centros vairāk nekā 10 000 pacientu tika piesieti, lai viņi nevarētu pārvietoties.