Чир од притисок, исто така наречен „лежечки чир“, е оштетување на ткивото и некроза предизвикана од долготрајна компресија на локалните ткива, нарушувања на циркулацијата, постојана исхемија, хипоксија и неухранетост. Самиот чир од притисок не е примарна болест, туку е најчесто компликација предизвикана од други примарни болести за кои не се добро згрижени. Откако ќе се појави чир од притисок, тој не само што ќе ја зголеми болката на пациентот и ќе го продолжи времето на рехабилитација, туку ќе предизвика и сепса секундарно на инфекција во сериозни случаи, па дури и ќе го загрози животот. Чир од притисок често се јавува во коскениот процес кај пациенти кои долго време се легнати, како што се сакрококигеалниот дел, карината на пршленото, окципиталната туберкулоза, скапулата, колкот, внатрешниот и надворешниот маллеол, петата итн. Вообичаени вешти методи на нега се следниве.
Клучот за превенција на декубитус е да се елиминираат неговите причини. Затоа, потребно е често да се набљудува, да се превртува, да се трие, да се масира, да се чисти и заменува, како и да се внесува доволно хранливи материи.
1. Одржувајте го креветот чист и уреден за да избегнете влагата да ја иритира облеката, креветите и креветите на пациентот. Чаршафите треба да бидат чисти, суви и без остатоци; Менувајте ја контаминираната облека на време: не дозволувајте пациентот да лежи директно на гумената чаршафа или пластичната крпа; Децата треба често да ги менуваат пелените. Кај пациенти со уринарна инконтиненција, посебно внимание треба да се посвети на заштитата на кожата и сушењето на постелнината за да се минимизира локалната иритација на кожата. Не користете порцелански писоари за да спречите абразија или абење на кожата. Редовно бришете се со топла вода или масирајте локално со топла вода. По дефекацијата, измијте ги и исушете ги на време. Можете да нанесете масло или да користите прашок за боцкање за да ја апсорбирате влагата и да го намалите триењето. Треба да бидете внимателни во лето.
2. За да се избегне долготрајна компресија на локалните ткива, пациентите кои се приковани за кревет треба да се охрабруваат и да им се помага често да ја менуваат положбата на телото. Општо земено, тие треба да се превртуваат еднаш на секои 2 часа, не повеќе од 4 часа. Доколку е потребно, тие треба да се превртуваат еднаш на секој час. Избегнувајте влечење, туркање итн. кога помагате при превртување за да се спречи абразија на кожата. Во деловите склони кон притисок, испакнатите делови од коските може да се обложат со водни влошки, воздушни прстени, сунѓерски влошки или меки перници. За пациенти кои користат гипсени завои, шини и тракција, влошката треба да биде рамна и умерено мека.
3. Поттикнете ја локалната циркулација на крвта. Кај пациенти склони кон декубитус, често проверувајте ја состојбата на компресираната кожа и користете топла вода за бришење на кадата и локална масажа или инфрацрвено зрачење. Ако кожата на делот под притисок поцрвене, потопете малку 50% етанол или лубрикант во дланката откако ќе ја свртите, а потоа истурете малку во дланката. Користете ги тенарните мускули на дланката за да се држите до кожата под притисок за кардиотропизам за масажа. Јачината се менува од лесна до силна, од силна до лесна, 10-15 минути секој пат. Можете да масирате и со електричен масажер. За оние кои се алергични на алкохол, нанесете го со топол пешкир и масирајте со лубрикант.
4. Зголемете го внесот на хранливи материи. Јадете храна богата со протеини, витамини, лесна за варење и богата со цинк, и јадете повеќе зеленчук и овошје за да ја зголемите отпорноста на телото и способноста за поправка на ткивата. Оние кои не можат да јадат можат да користат назална или парентерална исхрана.
5. Нанесете локално 0,5% јодна тинктура. Откако пациентот ќе биде примен во болница, за деловите склони кон декубитус, како што се раката, илијачниот дел, сакрокоцигеалниот дел, аурикулата, окципиталниот туберкул, скапулата и петицата, потопете 0,5% јодна тинктура со стерилен памук по секое свртување и размачкајте ги испакнатите делови од коската на притисок од центарот кон надвор. Откако ќе се исуши, нанесете повторно.