1. തിരക്കേറിയതും മഞ്ഞുമൂടിയതുമായ സമയത്ത്,മർദ്ദം മൂലം പ്രാദേശിക ചർമ്മം ചുവപ്പ്, വീർത്ത, ചൂടുള്ള, മരവിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ മൃദുവായി മാറുന്നു. ഈ സമയത്ത്, രോഗി എയർ കുഷ്യൻ ബെഡിൽ (ഓപ്പറേറ്റിംഗ് റൂം പൊസിഷനർ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു) കിടന്ന് തിരിവുകളുടെയും മസാജുകളുടെയും എണ്ണം വർദ്ധിപ്പിക്കണം, ആവശ്യമെങ്കിൽ പരിചരണത്തിനായി പ്രത്യേക ഉദ്യോഗസ്ഥരെ നിയോഗിക്കണം. 45% ആൽക്കഹോൾ അല്ലെങ്കിൽ 50% കുങ്കുമപ്പൂവ് വൈൻ കൈപ്പത്തിയിൽ ഒഴിച്ച് 10 മിനിറ്റ് സമ്മർദ്ദത്തിൽ പ്രാദേശിക മസാജ് ചെയ്യാം. പ്രഷർ അൾസറിന്റെ ചുവന്നതും വീർത്തതുമായ ഭാഗത്ത് 0.5% അയോഡിൻ കഷായങ്ങൾ പുരട്ടുന്നു.
2. വീക്കം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഇൻഫിൽട്രേഷൻ കാലയളവിൽ,പ്രാദേശിക ചുവപ്പും വീക്കവും കുറയുന്നില്ല, കംപ്രസ് ചെയ്ത ചർമ്മം പർപ്പിൾ ചുവപ്പായി മാറുന്നു. സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ഇൻഡ്യൂറേഷൻ സംഭവിക്കുന്നു, എപ്പിഡെർമൽ കുമിളകൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു, ഇത് വളരെ എളുപ്പത്തിൽ പൊട്ടുന്നു, രോഗിക്ക് വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു. ഈ സമയത്ത്, ബാധിത പ്രദേശത്തിന്റെ ഉപരിതലം തുടയ്ക്കാൻ 4.75g/l-5.25g/l കോംപ്ലക്സ് അയോഡിനിൽ മുക്കിയ ഒരു കോട്ടൺ സ്വാബ് ഉപയോഗിക്കുക, ആ ഭാഗം ഉണക്കുക, തുടർച്ചയായ സമ്മർദ്ദം ഒഴിവാക്കാൻ ശ്രദ്ധിക്കുക; അസെപ്റ്റിക് സാങ്കേതികവിദ്യയുടെ പ്രവർത്തനത്തിൽ (എപ്പിഡെർമിസ് മുറിക്കാതെ) ഒരു സിറിഞ്ച് ഉപയോഗിച്ച് വലിയ കുമിളകൾ വേർതിരിച്ചെടുക്കാം, തുടർന്ന് 0.02% ഫ്യൂറാസിലിൻ ലായനിയിൽ പൊതിഞ്ഞ് അണുവിമുക്തമായ ഡ്രസ്സിംഗ് കൊണ്ട് പൊതിയാം. കൂടാതെ, ഇൻഫ്രാറെഡ് അല്ലെങ്കിൽ അൾട്രാവയലറ്റ് വികിരണ ചികിത്സയുമായി സംയോജിപ്പിച്ച്, ഇത് ആന്റി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി, ഉണക്കൽ, രക്തചംക്രമണം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കൽ എന്നിവയുടെ പങ്ക് വഹിക്കും. കുമിള പൊട്ടിയാൽ, പുതിയ മുട്ടയുടെ ഉൾഭാഗത്തെ മെംബ്രൺ പരത്തുകയും മുറിവിൽ മുറുക്കുകയും അണുവിമുക്തമായ നെയ്തെടുത്താൽ മൂടുകയും ചെയ്യാം. മുട്ടയുടെ ഉൾഭാഗത്തെ മെംബ്രണിന് കീഴിൽ കുമിളകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അത് ഊറ്റി കളയാൻ ഒരു അണുവിമുക്തമായ കോട്ടൺ ബോൾ ഉപയോഗിച്ച് സൌമ്യമായി ഞെക്കുക, തുടർന്ന് അണുവിമുക്തമായ നെയ്തെടുത്താൽ മൂടുക, മുറിവ് ഭേദമാകുന്നതുവരെ ഒന്നോ രണ്ടോ ദിവസത്തിലൊരിക്കൽ ഡ്രസ്സിംഗ് പ്രാദേശികമായി മാറ്റുക. മുട്ടയുടെ ഉൾഭാഗത്തെ സ്തരത്തിന് വെള്ളത്തിന്റെയും താപത്തിന്റെയും നഷ്ടം തടയാനും ബാക്ടീരിയ അണുബാധ ഒഴിവാക്കാനും എപ്പിത്തീലിയൽ വളർച്ചയ്ക്ക് സഹായകവുമാണ്; ഈ ഡ്രസ്സിംഗ് മാറ്റ രീതി രണ്ടാം ഘട്ട ബെഡ്‌സോറിൽ കൃത്യമായ രോഗശാന്തി ഫലമുണ്ടാക്കുന്നു, ചികിത്സയുടെ ഹ്രസ്വ ഗതി, ശസ്ത്രക്രിയ സൗകര്യപ്രദമാണ്, രോഗികൾക്ക് വേദന കുറവാണ്.
3. ഉപരിപ്ലവമായ അൾസർ ഘട്ടം.എപ്പിഡെർമൽ കുമിളകൾ ക്രമേണ വികസിക്കുകയും പൊട്ടിത്തെറിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ചർമ്മത്തിലെ മുറിവിൽ മഞ്ഞ സ്രവണം ഉണ്ടാകുന്നു. അണുബാധയ്ക്ക് ശേഷം, പഴുപ്പ് പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നു, ഉപരിപ്ലവമായ ടിഷ്യു നെക്രോസിസും അൾസറും രൂപപ്പെടുന്നു. ആദ്യം, 1:5000 പൊട്ടാസ്യം പെർമാങ്കനേറ്റ് ലായനി ഉപയോഗിച്ച് കഴുകുക, തുടർന്ന് മുറിവ്, ചുറ്റുമുള്ള ചർമ്മം എന്നിവ ഉണക്കുക. രണ്ടാമതായി, രോഗികൾക്ക് 60 വാട്ട് ഇൻകാൻഡസെന്റ് ലാമ്പ് ഉപയോഗിച്ച് ബെഡ്‌സോർ ഉണ്ടാകുന്ന ഭാഗം വികിരണം ചെയ്യാം. ഇൻകാൻഡസെന്റ് ലാമ്പ് പുറപ്പെടുവിക്കുന്ന ഇൻഫ്രാറെഡ് രശ്മി ബെഡ്‌സോറിൽ നല്ല ചികിത്സാ ഫലമുണ്ടാക്കുന്നു. റേഡിയേഷൻ ദൂരം ഏകദേശം 30 സെന്റിമീറ്ററാണ്. ബേക്കിംഗ് ചെയ്യുമ്പോൾ, ബൾബ് പൊള്ളൽ ഒഴിവാക്കാൻ മുറിവിനോട് വളരെ അടുത്തായിരിക്കരുത്, വളരെ ദൂരെയായിരിക്കരുത്. ബേക്കിംഗ് പ്രഭാവം കുറയ്ക്കുക. മുറിവ് ഉണങ്ങുന്നതും സുഖപ്പെടുത്തുന്നതും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതായിരിക്കണം ദൂരം. ഒരു ദിവസം 1 - 2 തവണ, ഓരോ തവണയും 10 - 15 മിനിറ്റ്. പിന്നീട് ശസ്ത്രക്രിയയുടെ അസെപ്റ്റിക് ഡ്രസ്സിംഗ് മാറ്റ രീതി അനുസരിച്ച് ഇത് ചികിത്സിച്ചു; വ്രണമുള്ള പ്രതലത്തിന്റെ രോഗശാന്തിക്ക് അനുയോജ്യമായ അന്തരീക്ഷം സൃഷ്ടിക്കുന്നതിനും മോയ്സ്ചറൈസിംഗ് ഡ്രസ്സിംഗുകൾ ഉപയോഗിക്കാം, അങ്ങനെ പുതിയ എപ്പിത്തീലിയൽ കോശങ്ങൾക്ക് മുറിവ് മൂടാനും വ്രണമുള്ള പ്രതലം ക്രമേണ സുഖപ്പെടുത്താനും കഴിയും. റേഡിയേഷൻ സമയത്ത് ഏത് സമയത്തും, പൊള്ളൽ തടയാൻ പ്രാദേശിക സാഹചര്യങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കണം. ഇൻഫ്രാറെഡ് ലോക്കൽ റേഡിയേഷൻ ചർമ്മത്തിലെ കാപ്പിലറികളെ വികസിപ്പിക്കുകയും പ്രാദേശിക ടിഷ്യു രക്തചംക്രമണം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും. രണ്ടാമതായി, ദീർഘകാലം ഉണങ്ങാത്ത മുറിവുകൾക്ക്, വെളുത്ത ഗ്രാനേറ്റഡ് പഞ്ചസാരയുടെ ഒരു പാളി മുറിവിൽ പുരട്ടുക, തുടർന്ന് അണുവിമുക്തമായ നെയ്തെടുത്തുകൊണ്ട് മൂടുക, മുറിവ് മുഴുവൻ പശ ടേപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് അടയ്ക്കുക, ഓരോ 3 മുതൽ 7 ദിവസത്തിലും ഡ്രസ്സിംഗ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുക. പഞ്ചസാരയുടെ ഹൈപ്പറോസ്മോട്ടിക് പ്രഭാവത്തിന്റെ സഹായത്തോടെ, ഇത് ബാക്ടീരിയകളെ കൊല്ലാനും, മുറിവിന്റെ വീക്കം കുറയ്ക്കാനും, പ്രാദേശിക രക്തചംക്രമണം മെച്ചപ്പെടുത്താനും, പ്രാദേശിക പോഷകാഹാരം വർദ്ധിപ്പിക്കാനും, മുറിവ് ഉണക്കുന്നതിനെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കാനും കഴിയും.
4. നെക്രോറ്റിക് അൾസർ ഘട്ടം.നെക്രോറ്റിക് ഘട്ടത്തിൽ, നെക്രോറ്റിക് ടിഷ്യു താഴത്തെ ചർമ്മത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു, പ്യൂറന്റ് സ്രവണം വർദ്ധിക്കുന്നു, നെക്രോറ്റിക് ടിഷ്യു കറുത്തതായി മാറുന്നു, ദുർഗന്ധ അണുബാധ ചുറ്റുമുള്ളതും ആഴത്തിലുള്ളതുമായ കലകളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു, ഇത് അസ്ഥിയിലേക്ക് എത്തുകയും സെപ്സിസിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് രോഗിയുടെ ജീവൻ അപകടത്തിലാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ ഘട്ടത്തിൽ, ആദ്യം മുറിവ് വൃത്തിയാക്കുക, നെക്രോറ്റിക് ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്യുക, ഡ്രെയിനേജ് തടസ്സമില്ലാതെ സൂക്ഷിക്കുക, വ്രണ പ്രതലത്തിന്റെ രോഗശാന്തി പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക. അണുവിമുക്തമായ ഐസോടോണിക് സലൈൻ അല്ലെങ്കിൽ 0.02% നൈട്രോഫ്യൂറാൻ ലായനി ഉപയോഗിച്ച് വ്രണ പ്രതലം വൃത്തിയാക്കുക, തുടർന്ന് അണുവിമുക്തമായ വാസ്ലിൻ ഗോസും ഡ്രസ്സിംഗും ഉപയോഗിച്ച് പൊതിയുക, ഒന്നോ രണ്ടോ ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ അത് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുക. വ്രണ പ്രതലം സിൽവർ സൾഫഡിയാസിൻ അല്ലെങ്കിൽ നൈട്രോഫ്യൂറാൻ ഉപയോഗിച്ച് വൃത്തിയാക്കിയ ശേഷം മെട്രോണിഡാസോൾ വെറ്റ് കംപ്രസ് അല്ലെങ്കിൽ ഐസോടോണിക് സലൈൻ ഉപയോഗിച്ചും ഇത് ചികിത്സിക്കാം. ആഴത്തിലുള്ള അൾസറും മോശം ഡ്രെയിനേജും ഉള്ളവർക്ക്, വായുരഹിത ബാക്ടീരിയകളുടെ വളർച്ച തടയാൻ 3% ഹൈഡ്രജൻ പെറോക്സൈഡ് ലായനി ഫ്ലഷ് ചെയ്യാൻ ഉപയോഗിക്കണം. ബാക്ടീരിയൽ കൾച്ചറിനും ഡ്രഗ് സെൻസിറ്റിവിറ്റി പരിശോധനയ്ക്കും വേണ്ടി, ആഴ്ചയിൽ ഒരിക്കൽ, അണുബാധയുള്ള വ്രണ പ്രതലത്തിന്റെ സ്രവണം പതിവായി ശേഖരിക്കണം, പരിശോധനാ ഫലങ്ങൾ അനുസരിച്ച് മരുന്നുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കണം.
(റഫറൻസിനായി മാത്രം)