ब्यानर

प्रेसर अल्सर रोकथाम

प्रेसर अल्सर, जसलाई 'बेडसोर' पनि भनिन्छ, स्थानीय तन्तुहरूको लामो समयसम्म कम्प्रेसन, रक्तसञ्चार विकार, निरन्तर इस्केमिया, हाइपोक्सिया र कुपोषणको कारणले हुने तन्तु क्षति र नेक्रोसिस हो। बेडसोर आफैंमा प्राथमिक रोग होइन, यो प्रायः अन्य प्राथमिक रोगहरूबाट हुने जटिलता हो जसको राम्रोसँग हेरचाह गरिएको छैन। एक पटक प्रेसर अल्सर भएपछि, यसले बिरामीको पीडा बढाउने र पुनर्वास समयलाई लम्ब्याउने मात्र होइन, तर गम्भीर अवस्थामा संक्रमणको माध्यमिक सेप्सिस पनि निम्त्याउँछ, र जीवनलाई पनि खतरामा पार्छ। प्रेसर अल्सर प्रायः लामो समयसम्म ओछ्यानमा परेका बिरामीहरूको हड्डी प्रक्रियामा हुन्छ, जस्तै सेक्रोकोसाइजियल, कशेरुका शरीरको क्यारिना, ओसिपिटल ट्यूबरोसिटी, स्क्यापुला, हिप, आन्तरिक र बाह्य मालेओलस, हिल, आदि। सामान्य कुशल नर्सिङ विधिहरू निम्नानुसार छन्।

प्रेसर अल्सरको रोकथामको मुख्य कुरा यसको कारणहरूलाई हटाउनु हो। त्यसैले, यसलाई अवलोकन गर्नु, पल्टाउनु, स्क्रब गर्नु, मालिस गर्नु, बारम्बार सफा गर्नु र बदल्नु र पर्याप्त पोषण प्रदान गर्नु आवश्यक छ।

१. बिरामीको लुगा, ओछ्यान र ओछ्यानमा ओसिलोपनले जलन नहोस् भनेर बेड युनिट सफा र सफा राख्नुहोस्। बेडका तन्नाहरू सफा, सुख्खा र फोहोरमुक्त हुनुपर्छ; दूषित लुगाहरू समयमै परिवर्तन गर्नुहोस्: बिरामीलाई सिधै रबरको पाता वा प्लास्टिकको कपडामा सुत्न नदिनुहोस्; बच्चाहरूले आफ्नो डायपर बारम्बार परिवर्तन गर्नुपर्छ। पिसाब असंयम भएका बिरामीहरूको लागि, छालाको सुरक्षा र स्थानीय छालाको जलन कम गर्न ओछ्यानको पाता सुकाउने कुरामा विशेष ध्यान दिनुपर्छ। घर्षण वा छालाको घर्षण रोक्नको लागि पोर्सिलेन पिसाब प्रयोग नगर्नुहोस्। नियमित रूपमा मनतातो पानीले आफूलाई पुछ्नुहोस् वा तातो पानीले स्थानीय रूपमा मालिस गर्नुहोस्। दिसा गरेपछि, समयमै धुनुहोस् र सुकाउनुहोस्। ओसिलोपन अवशोषित गर्न र घर्षण कम गर्न तपाईं तेल लगाउन सक्नुहुन्छ वा काँटेदार तातो पाउडर प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ। गर्मीमा तपाईं सावधान हुनुपर्छ।

२. स्थानीय तन्तुहरूको लामो समयसम्म दबाबबाट बच्न, ओछ्यानमा परेका बिरामीहरूलाई उनीहरूको शरीरको स्थिति बारम्बार परिवर्तन गर्न प्रोत्साहित र सहयोग गर्नुपर्छ। सामान्यतया, तिनीहरूलाई प्रत्येक २ घण्टामा एक पटक पल्टाउनु पर्छ, बढीमा ४ घण्टा भन्दा बढी होइन। आवश्यक भएमा, तिनीहरूलाई प्रत्येक घण्टामा एक पटक पल्टाउनु पर्छ। छालाको घर्षण रोक्नको लागि पल्टाउन मद्दत गर्दा तान्ने, तान्ने, धकेल्ने, आदि नगर्नुहोस्। दबाबको सम्भावना भएका भागहरूमा, हड्डीका बाहिर निस्केका भागहरूलाई पानी प्याड, एयर रिंग, स्पन्ज प्याड वा नरम तकियाले प्याड गर्न सकिन्छ। प्लास्टर ब्यान्डेज, स्प्लिन्ट र कर्षण प्रयोग गर्ने बिरामीहरूको लागि, प्याड समतल र मध्यम नरम हुनुपर्छ।

३. स्थानीय रक्तसञ्चारलाई बढावा दिनुहोस्। बेडसोर हुने सम्भावना भएका बिरामीहरूका लागि, प्रायः संकुचित छालाको अवस्था जाँच गर्नुहोस्, र नुहाउने ठाउँ र स्थानीय मसाज वा इन्फ्रारेड विकिरण पुछ्न तातो पानी प्रयोग गर्नुहोस्। यदि दबाबको भागमा छाला रातो भयो भने, पल्टाएपछि हत्केलामा थोरै ५०% इथेनॉल वा लुब्रिकेन्ट डुबाउनुहोस्, र त्यसपछि हत्केलामा अलिकति खन्याउनुहोस्। कार्डियोट्रोपिज्म मालिस गर्नको लागि हत्केलाको थेनर मांसपेशीहरू दबाबको छालामा टाँसिन प्रयोग गर्नुहोस्। शक्ति हल्काबाट भारीमा, भारीबाट हल्कामा, प्रत्येक पटक १० ~ १५ मिनेटको लागि परिवर्तन हुन्छ। तपाईं इलेक्ट्रिक मसाजरले पनि मालिस गर्न सक्नुहुन्छ। रक्सीबाट एलर्जी भएकाहरूका लागि, यसलाई तातो तौलियाले लगाउनुहोस् र लुब्रिकेन्टले मालिस गर्नुहोस्।

४. पोषणको मात्रा बढाउनुहोस्। प्रोटिन, भिटामिन, पचाउन सजिलो र जिंकले भरिपूर्ण खानेकुराहरू खानुहोस्, र शरीरको प्रतिरोधात्मक क्षमता र तन्तु मर्मत क्षमता बढाउन धेरै तरकारी र फलफूलहरू खानुहोस्। खान नसक्नेहरूले नाकबाट खुवाउने वा प्यारेन्टरल पोषण प्रयोग गर्न सक्छन्।

५. स्थानीय रूपमा ०.५% आयोडिन टिंचर लगाउनुहोस्। बिरामीलाई अस्पतालमा भर्ना गरिसकेपछि, प्रेसर अल्सर हुने सम्भावना भएका भागहरू, जस्तै हात, इलियाक भाग, सेक्रोकोकिसिजियल भाग, अरिकल, ओसिपिटल ट्युबरकल, स्क्यापुला र कुर्कुच्चामा, प्रत्येक पटक पल्टाएपछि ०.५% आयोडिन टिंचरलाई बाँझ कपासको स्वाबले डुबाउनुहोस्, र प्रेसर हड्डीको बाहिर निस्केका भागहरूलाई केन्द्रबाट बाहिर निस्कने गरी लगाउनुहोस्। सुकेपछि, यसलाई फेरि लगाउनुहोस्।