Een fixatiegordel is een specifieke interventie of hulpmiddel dat de patiënt belemmert in zijn of haar bewegingsvrijheid of de normale toegang tot het eigen lichaam beperkt. Fysieke fixatie kan bestaan uit:
● het aanbrengen van een pols-, enkel- of tailleband
● een laken heel strak instoppen zodat de patiënt niet kan bewegen
● alle zijhekken omhoog houden om te voorkomen dat de patiënt uit bed komt
● met behulp van een afgesloten bed.
Als de patiënt het hulpmiddel gemakkelijk kan verwijderen, wordt dit doorgaans niet beschouwd als fysieke fixatie. Ook het vasthouden van een patiënt op een manier die de beweging beperkt (zoals bij het toedienen van een intramusculaire injectie tegen de wil van de patiënt) wordt beschouwd als fysieke fixatie. Fysieke fixatie kan worden gebruikt voor zowel geweldloos, niet-zelfdestructief gedrag als gewelddadig, zelfdestructief gedrag.
Beperkingen voor niet-gewelddadig, niet-zelfdestructief gedrag
Dit soort fysieke fixatie is doorgaans een verpleegkundige interventie om te voorkomen dat de patiënt aan slangen, drains en infusen trekt, of om te voorkomen dat de patiënt loopt wanneer dat onveilig is – met andere woorden, om de patiëntenzorg te verbeteren. Een fixatie die wordt gebruikt voor geweldloos gedrag kan bijvoorbeeld geschikt zijn voor een patiënt met een onvaste gang, toenemende verwardheid, agitatie, rusteloosheid en een bekende voorgeschiedenis van dementie, die nu een urineweginfectie heeft en steeds aan zijn infuus trekt.
Beperkingen voor gewelddadig, zelfdestructief gedrag
Deze fixatiemiddelen zijn hulpmiddelen of interventies voor patiënten die gewelddadig of agressief zijn, dreigen personeel te slaan of te stoten, of met hun hoofd tegen de muur te bonken. Deze patiënten moeten ervan weerhouden worden zichzelf of anderen verder te verwonden. Het doel van dergelijke fixatiemiddelen is om de patiënt en het personeel in noodsituaties te beschermen. Een patiënt die bijvoorbeeld reageert op hallucinaties die hem of haar oproepen personeel te verwonden en agressief uit te vallen, kan een fysieke fixatie nodig hebben om alle betrokkenen te beschermen.