ବାନେର

ଲାପାରୋସ୍କୋପିର ପରିଚୟ

ଲାପାରୋସ୍କୋପି ହେଉଛି ପେଟ ଗୁହା କିମ୍ବା ପେଲଭିସର ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଅଙ୍ଗ ଉପରେ ଏକ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କିମ୍ବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରିକ ହସ୍ତକ୍ଷେପ। ଲାପାରୋସ୍କୋପି ଏକ ଆଧୁନିକ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ଯେଉଁଥିରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପ୍ରାକୃତିକ ଖୋଲା କିମ୍ବା ବଡ଼ ଚର୍ମ ଛେଦନ ମାଧ୍ୟମରେ ନୁହେଁ, ବରଂ ଛୋଟ (ସାଧାରଣତଃ 0.5-1.5 ସେମି) ଛିଦ୍ର ମାଧ୍ୟମରେ କରାଯାଏ, ଯେତେବେଳେ ପାରମ୍ପରିକ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବଡ଼ ଛିଦ୍ର ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ ଏବଂ ଏହା ଦ୍ୱାରା ବଡ଼ ଦାଗ ଛାଡ଼ିଯାଏ। ପଙ୍କଚର ପାଇଁ, ଏକ ଟ୍ରୋକାର୍ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ, ଯାହା ସାହାଯ୍ୟରେ ପେଟ କାନ୍ଥକୁ ବିଦ୍ଧ କରାଯାଏ, ଏବଂ ଏକ ପତଳା ଅପ୍ଟିକାଲ୍ ଡିଭାଇସ୍ (ଲାପାରୋସ୍କୋପ୍) 0.2-1.0 ସେମି ବ୍ୟାସ ବିଶିଷ୍ଟ ଏକ ନଳୀରେ ଭର୍ତି କରାଯାଏ।

ଲାପାରୋସ୍କୋପିର ମୁଖ୍ୟ ଉପକରଣ ହେଉଛି ଲାପାରୋସ୍କୋପ୍ - ଏକ ଜଟିଳ ଲେନ୍ସ ସିଷ୍ଟମ ଏବଂ ଆଲୋକ ଗାଇଡ୍ ସହିତ 5-10 ମିମି ବ୍ୟାସ ବିଶିଷ୍ଟ ଏକ ଧାତୁ ନଳୀ (ସୂକ୍ଷ୍ମ ଲାପାରୋସ୍କୋପି ପାଇଁ 2 ମିମି)। ଲେନ୍ସଟି ଲେନ୍ସରୁ ଆଇପିସକୁ ପ୍ରତିଛବି ପଠାଏ, ଏବଂ ଆଲୋକ ଗାଇଡ୍ ଆଲୋକକରୁ ଆଲୋକ ବିମ୍ କୁ ପେଟ ଗହ୍ବରକୁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶିତ କରେ। ଆପଣ ସିଧାସଳଖ ଲାପାରୋସ୍କୋପିକ୍ ଲେନ୍ସ ଭିତରକୁ ଦେଖିପାରିବେ - ଏହା ଦଶନ୍ଧି ଧରି କରାଯାଉଛି, କିନ୍ତୁ ଗତ ତିନି ଦଶନ୍ଧି ମଧ୍ୟରେ ଲାପାରୋସ୍କୋପିକ୍ ଲେନ୍ସ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ କ୍ଷୁଦ୍ର ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ କ୍ୟାମେରା (ବର୍ତ୍ତମାନ ସେଗୁଡ଼ିକର ଓଜନ 50-150 ଗ୍ରାମ) ଆସିବା ସହିତ, ସମସ୍ତ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କକ୍ଷ କର୍ମଚାରୀ ମନିଟରରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ସମସ୍ତ ଅଗ୍ରଗତି ଦେଖିପାରିବେ। ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ କିଛି ସରଳ ପ୍ରକ୍ରିୟା ସ୍ଥାନୀୟ ଆନାସ୍ଥେସିଆ ଅଧୀନରେ କରାଯାଏ, ଏବଂ ଅଧିକାଂଶ ଲାପାରୋସ୍କୋପିକ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା ସାଧାରଣ ଆନାସ୍ଥେସିଆ ଅଧୀନରେ କରାଯାଏ।

"ଲାପାରୋସ୍କୋପିକ୍ ସର୍ଜରୀ" ବୋଲି କିଛି ନାହିଁ। ଲାପାରୋସ୍କୋପି ହେଉଛି ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରବେଶ କରିବାର ଏକ ପଦ୍ଧତି। କାର୍ଯ୍ୟାନ୍ୱୟନ ପଦ୍ଧତି ଯାହା ହେଉନା କାହିଁକି, ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସାର ପ୍ରକୃତି ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୁଏ ନାହିଁ। ଏହି ଶବ୍ଦଗୁଡ଼ିକ ମୂଳ ଶବ୍ଦ "ସ୍କପ୍" (ଗ୍ରୀକ୍ ସ୍କୋପ୍ - ମୁଁ ଦେଖୁଛି) ବ୍ୟବହାର କରି ଗଠିତ ହୋଇଛି, ଯାହା ପଦ୍ଧତିର ନାମର ପ୍ରଥମାର୍ଦ୍ଧ ଯାହା ଅଙ୍ଗ କିମ୍ବା ଗହ୍ବରକୁ ପରିଚାଳନା କିମ୍ବା ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଉଥିବା ସୂଚିତ କରେ।

ଡକ୍‌ପ୍ଲେ_ଡକ୍‌_0

ଲାପାରୋସ୍କୋପି ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିର ଏକ ପ୍ରକାର, ଏବଂ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିରେ ଲାପାରୋସ୍କୋପି, ଥୋରାକୋସ୍କୋପିକ୍ ପରୀକ୍ଷା, ହିଷ୍ଟେରୋସ୍କୋପି, ସିଷ୍ଟୋସ୍କୋପି, ଆର୍ଥ୍ରୋସ୍କୋପି ଇତ୍ୟାଦି ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।

ଥୋରାକୋସ୍କୋପି - ଛାତିରେ ହସ୍ତକ୍ଷେପ;

ନେଫ୍ରୋସ୍କୋପି - ବୃକକ୍ ଉପରେ ହସ୍ତକ୍ଷେପ ଏବଂ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର;

ସିଷ୍ଟୋସ୍କୋପି - ମୂତ୍ରାଶୟରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର;

ହିଷ୍ଟେରୋସ୍କୋପି - ଗର୍ଭାଶୟରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହସ୍ତକ୍ଷେପ;

ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କୋପି - ପେଟରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର।

ଯଦି ନାମ ସହିତ "ଫାଇବ୍ରୋ" ଉପସର୍ଗ ଯୋଡାଯାଏ, ତେବେ ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ପ୍ରକ୍ରିୟାଟି ଏକ ନମନୀୟ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍ ବ୍ୟବହାର କରି କରାଯାଏ, ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଫାଇବର ହିଷ୍ଟେରୋସ୍କୋପି ହେଉଛି ଏକ ନମନୀୟ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍ ବ୍ୟବହାର କରି ଗର୍ଭାଶୟର ପରୀକ୍ଷା।

ଲାପାରୋସ୍କୋପିକ୍ ସର୍ଜରୀର କୌଶଳ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ପ୍ରକାର ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରତିଷ୍ଠାନ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ସାମାନ୍ୟ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ। ରୋଗୀମାନଙ୍କୁ ପାରମ୍ପରିକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି ସମାନ ଯତ୍ନ ଗ୍ରହଣ କରିବାକୁ ପ୍ରସ୍ତୁତ କରାଯାଇଥାଏ। ପ୍ରଥମେ, ୱାର୍ଡରେ ଥିବା ରୋଗୀମାନଙ୍କୁ ଅଧିକ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଉପଶମ ଏବଂ ଉନ୍ନତ ପ୍ରଭାବ ପାଇଁ ଔଷଧ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦିଆଯାଏ। ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରଗୁଡ଼ିକୁ "ପ୍ରିଅପରେଟିଭ୍ ଆଡମିନିଷ୍ଟ୍ରେସନ୍" କୁହାଯାଏ। ତା'ପରେ ରୋଗୀଙ୍କୁ ଏକ ଷ୍ଟ୍ରେଚରରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ରୁମକୁ ନିଆଯାଇଥାଏ।

ରୋଗୀର କ୍ୟୁବିଟାଲ୍ ଶିରାରେ ଔଷଧ, ଦ୍ରବଣ, ନିଶ୍ଚେତକ ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଔଷଧ ଦେବା ପାଇଁ ଏକ ନରମ ପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ କ୍ୟାଥେଟର ଭର୍ତି କରାଯାଏ। ରୋଗୀର ମୁହଁରେ ଏକ ରବର କିମ୍ବା ସିଲିକନ୍ ମାସ୍କ ଲଗାଯାଏ ଏବଂ ମାସ୍କ ମାଧ୍ୟମରେ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ମିଶ୍ରଣ ଯୋଗାଣ କରାଯାଏ।

କିଛି ସେକେଣ୍ଡ ପରେ, ରୋଗୀ ଶୋଇପଡ଼ନ୍ତି ଏବଂ ଆନାସ୍ଥେସିଓଲୋଜିଷ୍ଟ ଇନ୍ ଟ୍ୟୁବେଟ୍ କରନ୍ତି - ସେ ଶ୍ୱାସନଳୀରେ ଏକ କଫ୍ ପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ ପ୍ରବେଶ କରାନ୍ତି, ଶ୍ୱାସନଳୀକୁ ଫୁଲାଇ ଦିଅନ୍ତି ଏବଂ ସୁରକ୍ଷିତ କରନ୍ତି। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ, ରୋଗୀ ନିୟନ୍ତ୍ରିତ କୃତ୍ରିମ ଫୁସଫୁସ ବାୟୁଚଳନ ପାଆନ୍ତି।

ଲାପାରୋସ୍କୋପି ପାଇଁ, ପେଟ ଗହ୍ବର ଗ୍ୟାସରେ ପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇଥାଏ - ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହି ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟରେ କାର୍ବନ ଡାଇଅକ୍ସାଇଡ୍ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ। ପେଟ କାନ୍ଥକୁ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ଏକ ଗମ୍ବୁଜ ଆକାରକୁ ଉଠାଇବା ଏବଂ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ଭଲ ଦୃଶ୍ୟମାନତା ଏବଂ ପ୍ରବେଶ ପ୍ରଦାନ କରିବା ପାଇଁ ଗ୍ୟାସ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ କରାଯାଏ। ସହକାରୀ ଏବଂ ସର୍ଜନମାନେ ଖୋଲା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ପରିବର୍ତ୍ତନ ପାଇଁ ରୋଗୀର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପେଟକୁ ଆଣ୍ଟିସେପ୍ଟିକ୍ ଦ୍ରବଣ ସହିତ ଚିକିତ୍ସା କରିଥିଲେ ଏବଂ ଆନାସ୍ଥେସିଓଲୋଜିଷ୍ଟଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶରେ, ନାଭି ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ଲମ୍ବା ଭେରସ୍ ସୂଇ ପ୍ରବେଶ କରାଇଥିଲେ। ପେଟ ପଙ୍କଚର ସମୟରେ ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକର ସମ୍ଭାବ୍ୟ କ୍ଷତିକୁ କମ କରିବା ପାଇଁ ଏହାକୁ ଏକ ସ୍ପ୍ରିଙ୍ଗ-ଲୋଡେଡ୍ କୋର୍ ସହିତ ଡିଜାଇନ୍ କରାଯାଇଛି। ଛୁଞ୍ଚ ପ୍ରକୃତରେ ପେଟ ଗହ୍ବରରେ ଅଛି ବୋଲି ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା ସାହାଯ୍ୟରେ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପରେ, ଇନସଫଲେଟରର ହୋସ୍ ସୂଇ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ ହୋଇଥାଏ। ଏହି ଅତ୍ୟାଧୁନିକ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋନିକ୍ସ ଗୁହାରେ କାର୍ବନ ଡାଇଅକ୍ସାଇଡ୍ ଯୋଗାଣ କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ ଏବଂ ସ୍ୱୟଂଚାଳିତ ଭାବରେ 1 mmHg ସଠିକତା ସହିତ ଚାପ ବଜାୟ ରଖେ।

ଗହ୍ବରରେ ଗ୍ୟାସ ଚାପ 10-16 mmHg ରେ ପହଞ୍ଚିବା ପରେ (ସର୍ଜନଙ୍କ ପସନ୍ଦ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି), ଭେରସ୍ ଛୁଞ୍ଚି ବାହାର କରାଯାଏ ଏବଂ ନାଭି ମାଧ୍ୟମରେ ପ୍ରଥମ ଟ୍ରୋକାର ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ - ଏକ ଧାତୁ କିମ୍ବା ପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ ଯେଉଁଥିରେ ଏକ ତ୍ରିହେଡ୍ରାଲ୍ କିମ୍ବା ଟେପର୍ଡ ପ୍ରୋବ୍ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ। କାନ୍ଥରେ ପଙ୍କଚର କରିବା ପରେ, ଷ୍ଟାଇଲେଟ୍ ବାହାର କରାଯାଏ ଏବଂ କାନୁଲା (ଟ୍ୟୁବ୍) ମାଧ୍ୟମରେ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍ ଏବଂ ଲାପାରୋସ୍କୋପ୍ ମଧ୍ୟକୁ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ। ଏକ ଲାପାରୋସ୍କୋପ୍ ହେଉଛି ଏକ ଜଟିଳ ଲେନ୍ସ ସିଷ୍ଟମ୍ ଏବଂ ଆଲୋକ ଗାଇଡ୍ ସହିତ 10, 5 କିମ୍ବା 2 ମିମି ବ୍ୟାସର (ମାଇକ୍ରୋ ଲାପାରୋସ୍କୋପ୍ ବ୍ୟବହାର କରି) ଧାତୁ ଟ୍ୟୁବ୍। 50-100 ଗ୍ରାମ ଓଜନର କ୍ଷୁଦ୍ର ଭିଡିଓ କ୍ୟାମେରା ଏବଂ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ହାଲୋଜେନ୍ କିମ୍ବା ଜେନନ୍ ଆଲୋକ ଉତ୍ସ (ଆଲୋକକତା) ସହିତ, ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ କାର୍ଯ୍ୟକାରୀ ଦଳ ଏକ ମନିଟର ସ୍କ୍ରିନରେ କାର୍ଯ୍ୟର ଅଗ୍ରଗତି ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ କରିପାରିବେ।

ଲାପାରୋସ୍କୋପ୍ ପ୍ରେରଣା ଦେବା ପରେ, ପେଟ ଗହ୍ବର ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଦୃଶ୍ୟ ନିୟନ୍ତ୍ରଣରେ ଆଉ 2-4 ଟି ଟ୍ରୋକାର୍ ପ୍ରବେଶ କରାନ୍ତୁ। ଟ୍ରୋକାର୍ ପ୍ରବେଶ ବିନ୍ଦୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଉଥିବା ଅଙ୍ଗ ଏବଂ ହସ୍ତକ୍ଷେପର ପ୍ରକାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ - କୋଲେସିଷ୍ଟେକ୍ଟମିରେ, ଟ୍ରୋକାର୍ କୋଷ୍ଟାଲ୍ ଆର୍ଚ୍ ତଳେ ଉପର ପେଟରେ ଭର୍ତି କରାଯାଏ, ସ୍ତ୍ରୀ ରୋଗ ସର୍ଜରୀରେ - ନିମ୍ନ ପେଟରେ।

ନୀତିଗତ ଭାବରେ, 30-40 ସେମି ଲମ୍ବ ଏବଂ 2 ରୁ 12 ମିମି ବ୍ୟାସ ବିଶିଷ୍ଟ ଉପକରଣଗୁଡ଼ିକ ପାରମ୍ପରିକ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା କୌଶଳ ପରି ସମସ୍ତ କାର୍ଯ୍ୟ କରିପାରିବେ। ସଂରକ୍ଷଣ, ପାର୍ଶ୍ୱକୁ ଅପହରଣ, କ୍ଲିପ୍ ସହିତ ଅଙ୍ଗକୁ ଧରିବା, ଡିସେକ୍ଟର, ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ସିଞ୍ଚି ଏବଂ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋସର୍ଜିକାଲ୍ ଉପକରଣ ସାହାଯ୍ୟରେ ଅଙ୍ଗକୁ ପାରିପାର୍ଶ୍ୱିକ ଟିସୁରୁ ମୁକ୍ତ ଏବଂ ପୃଥକୀକରଣ (ବିଚ୍ଛେଦ), ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା, ଛୋଟ ନଳୀର ରକ୍ତସ୍ରାବ ଆପେକ୍ଷିକ ବନ୍ଦ କରିବା। ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା - ଉଚ୍ଚ-ଆବୃତ୍ତି ବିକଳ୍ପ କରେଣ୍ଟର ପ୍ରଭାବରେ ପ୍ରୋଟିନ୍ ଭାଙ୍ଗିଯାଏ, ତେଣୁ ରକ୍ତ ନଳୀର ଲୁମେନ୍ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ। କ୍ଲିପିଂ (ଟାଇଟାନିୟମ୍ କ୍ଲିପ୍ ବ୍ୟବହାର କରି), ସିଲେଇ ସାମଗ୍ରୀ ସହିତ ବ୍ୟାଣ୍ଡିଂ ଏବଂ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ଷ୍ଟାପଲର ସହିତ ସିଲେଇ କରି ବଡ଼ ନଳୀରୁ ରକ୍ତସ୍ରାବ ବନ୍ଦ କରାଯାଇପାରିବ।

ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ସର୍ଜରୀରେ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ଷ୍ଟାପଲରଗୁଡ଼ିକ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଭୂମିକା ଗ୍ରହଣ କରନ୍ତି - ଏହା ଅସାଧାରଣ ମନେହୁଏ, କିନ୍ତୁ ଏକ ସ୍କାଲ୍ପେଲ୍ ବଦଳରେ ସର୍ଜନ ଏକ ସୂଇ ଧାରକକୁ ବହୁତ ଅଧିକ ସମୟ ଧରି ଧରି ରଖନ୍ତି - ସିଲାଇ, ସୁଇଙ୍ଗ୍ ଏବଂ ବ୍ୟାଣ୍ଡେଜ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଟିସୁ ଡିସେକ୍ସନ୍ ଅପେକ୍ଷା ବହୁତ ଅଧିକ ସମୟ ନେଇଥାଏ। ଜଣେ ଦକ୍ଷ ସର୍ଜନ ପ୍ରତି ମିନିଟ୍ ରେ ପ୍ରାୟ 60 ଟି ସୁରକ୍ଷା ଗଣ୍ଠି କିମ୍ବା ପ୍ରତି ସେକେଣ୍ଡରେ ଗୋଟିଏ ଗଣ୍ଠି ବାନ୍ଧିପାରିବେ। ଏହି ସମୟରେ, ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ସର୍ଜରୀରେ, ସର୍ଜନଙ୍କ ହାତକୁ ପତଳା ଯନ୍ତ୍ର ଦ୍ୱାରା ବଦଳାଯାଏ ଯାହା ବାନ୍ଧିବା ବହୁତ କଷ୍ଟକର। ତେଣୁ, ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ୟୁରୋପୀୟ ଡାକ୍ତର ଏବଂ ସର୍ଜନ ସଂଘ ଏକ ମାନଦଣ୍ଡ ସ୍ଥିର କରିଛି - 40 ସେକେଣ୍ଡରେ ଏକ ତ୍ରିଗୁଣ ଗଣ୍ଠି ବାନ୍ଧିବା। ତେଣୁ ଏହା ଏକ ବୈପ୍ଳବିକ ଉଦ୍ଭାବନ ଥିଲା ଯାହା ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ହସ୍ତକ୍ଷେପ, ଷ୍ଟାପଲର ପରିସରକୁ ବିସ୍ତାର କରିବାରେ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଭୂମିକା ଗ୍ରହଣ କରିଥିଲା। ସର୍ଜନମାନେ ହାତର ଗୋଟିଏ ଗତିରେ ଇଣ୍ଟର୍ ଏଣ୍ଟେରିକ୍ ଆନାଷ୍ଟୋମୋସେସ୍ କରିପାରିବେ, ଦୀର୍ଘ ଏବଂ କେତେକ ସମୟରେ ପ୍ରାୟ ଅସମ୍ଭବ ମାନୁଆଲ୍ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ସୁଇଙ୍ଗ୍ ବଦଳରେ ଅନ୍ତନଳୀ, ସିଲେଇ ରକ୍ତସ୍ରାବ ପାତ୍ର ଇତ୍ୟାଦି ସିଲ୍ କରିପାରନ୍ତି। ଷ୍ଟାପଲର ସାହାଯ୍ୟରେ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ସର୍ଜରୀ ପଦ୍ଧତି ଦ୍ୱାରା ଯେକୌଣସି ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା କାର୍ଯ୍ୟ କରିବା ବୈଷୟିକ ଭାବରେ ସମ୍ଭବ ହୋଇଛି।