banerr

Pielęgnacja odleżyn

1. W okresie zatłoczenia i rumieńca,skóra miejscowa staje się czerwona, opuchnięta, gorąca, zdrętwiała lub tkliwa z powodu nacisku. W tym momencie pacjent powinien położyć się na łóżku z poduszką powietrzną (nazywanym również pozycjonerem sali operacyjnej), aby zwiększyć liczbę obrotów i masaży, i w razie potrzeby przydzielić specjalny personel do opieki. 45% alkoholu lub 50% wina szafranowego można wlać na dłoń w celu miejscowego masażu pod ciśnieniem przez 10 minut. Czerwoną i opuchniętą część odleżyny smaruje się 0,5% nalewką jodową.

2. W okresie nacieku zapalnego,miejscowe zaczerwienienie i obrzęk nie ustępują, a ściśnięta skóra staje się purpurowoczerwona. Następuje podskórne stwardnienie i tworzą się pęcherze naskórkowe, które bardzo łatwo pękają, a pacjent odczuwa ból. W tym momencie należy użyć wacika nasączonego 4,75 g/l-5,25 g/l kompleksu jodu, aby przetrzeć powierzchnię dotkniętego obszaru w celu osuszenia części i zwrócić uwagę, aby uniknąć ciągłego nacisku; Duże pęcherze można usunąć za pomocą strzykawki pod działaniem technologii aseptycznej (bez przecinania naskórka), a następnie pokryć 0,02% roztworem furacyliny i owinąć jałowym opatrunkiem. Ponadto w połączeniu z leczeniem promieniowaniem podczerwonym lub ultrafioletowym może pełnić rolę przeciwzapalną, osuszającą i wspomagającą krążenie krwi. Jeśli pęcherz zostanie pęknięty, wewnętrzną błonę świeżego jaja można spłaszczyć i naciągnąć na ranę, a następnie przykryć jałową gazą. Jeśli pod wewnętrzną błoną jaja znajdują się pęcherzyki, delikatnie ściśnij je sterylnym wacikiem, aby je osuszyć, a następnie przykryj sterylną gazą i zmieniaj opatrunek miejscowo raz na dzień lub dwa, aż rana się zagoi. Wewnętrzna błona jaja może zapobiec utracie wody i ciepła, uniknąć infekcji bakteryjnej i sprzyja wzrostowi nabłonka; Ta metoda zmiany opatrunku ma zdecydowany efekt leczniczy na odleżyny drugiego stopnia, krótki cykl leczenia, wygodną operację i mniejszy ból dla pacjentów.

3. Stadium owrzodzenia powierzchownego.Pęcherze naskórkowe stopniowo się rozszerzają i pękają, a w ranie skórnej pojawia się żółty wysięk. Po zakażeniu wypływa ropa, a powierzchniowa martwica tkanek i tworzenie się owrzodzeń. Najpierw przepłucz roztworem nadmanganianu potasu 1:5000, a następnie osusz ranę i otaczającą ją skórę. Po drugie, pacjenci mogą użyć 60-watowej żarówki, aby napromieniować część, w której występuje odleżyna. Promieniowanie podczerwone emitowane przez żarówkę ma dobry efekt terapeutyczny na odleżyny. Odległość napromieniowania wynosi około 30 cm. Podczas pieczenia żarówka nie powinna znajdować się zbyt blisko rany, aby uniknąć oparzeń, ani zbyt daleko. Zmniejsz efekt pieczenia. Odległość powinna być oparta na promowaniu suszenia i gojenia się rany. 1–2 razy dziennie, za każdym razem 10–15 minut. Następnie leczono ją zgodnie z aseptyczną metodą zmiany opatrunku; Opatrunki nawilżające można również stosować w celu stworzenia odpowiedniego środowiska do gojenia się rany, tak aby nowe komórki nabłonkowe mogły pokryć ranę i stopniowo ją wyleczyć. Warunki miejscowe należy obserwować w dowolnym momencie napromieniowania, aby zapobiec poparzeniom. Miejscowe napromieniowanie podczerwienią może rozszerzyć miejscowe naczynia włosowate skóry i pobudzić miejscowe krążenie krwi w tkankach. Po drugie, w przypadku długoterminowych ran niegojących się, nałóż warstwę białego cukru granulowanego na ranę, a następnie przykryj ją jałową gazą, uszczelnij ranę całym kawałkiem taśmy klejącej i wymieniaj opatrunek co 3 do 7 dni. Dzięki hiperosmotycznemu działaniu cukru może on zabijać bakterie, zmniejszać obrzęk rany, poprawiać miejscowe krążenie, zwiększać miejscowe odżywienie i przyspieszać gojenie się ran.

4. Stadium owrzodzenia martwiczego.W stadium martwiczym martwicza tkanka atakuje dolną skórę właściwą, zwiększa się wydzielanie ropne, martwicza tkanka czernieje, a infekcja zapachowa rozprzestrzenia się na otaczające i głębokie tkanki, które mogą dotrzeć do kości, a nawet spowodować posocznicę, zagrażając życiu pacjenta. Na tym etapie najpierw oczyść ranę, usuń martwiczą tkankę, utrzymuj drenaż drożny i wspomagaj gojenie się bolącej powierzchni. Oczyść bolącą powierzchnię sterylnym izotonicznym roztworem soli fizjologicznej lub 0,02% roztworem nitrofuranu, a następnie owiń ją sterylną gazą i opatrunkiem wazelinowym i wymieniaj raz na dzień lub dwa. Można ją również leczyć mokrym kompresem z metronidazolu lub izotonicznym roztworem soli fizjologicznej po oczyszczeniu bolącej powierzchni sulfadiazyną srebra lub nitrofuranem. W przypadku głębokiego wrzodu i słabego drenażu należy użyć 3% roztworu nadtlenku wodoru do przepłukania, aby zahamować wzrost bakterii beztlenowych. Wydzielinę z zakażonej powierzchni rany należy regularnie pobierać w celu wykonania hodowli bakteryjnej oraz wykonania testu wrażliwości na leki, raz w tygodniu. Leki należy dobierać na podstawie wyników badania.

(Tylko w celach informacyjnych)