د ERCP سکوپ له لارې کومې درملنې ترسره کیدی شي؟
سپنټرټومي
سپنکټروټومي د هغه عضلاتو پرې کول دي چې د نلونو د خلاصیدو شاوخوا ګرځي، یا د پاپیلا. دا پرې کول د پرانیستې د پراخولو لپاره ترسره کیږي. پرې کول هغه وخت ترسره کیږي کله چې ستاسو ډاکټر د ERCP سکوپ له لارې په پاپیلا، یا د نل خلاصیدو کې ګوري. په ځانګړي کتیتر کې یو کوچنی تار د نسج پرې کولو لپاره بریښنایی جریان کاروي. سپنکټروټومي د ناراحتۍ لامل نه کیږي، تاسو هلته د اعصاب پای نلرئ. اصلي پرې کول خورا کوچنی دی، معمولا د 1/2 انچ څخه کم. دا کوچنی پرې کول، یا سپنکټروټومي، په نلونو کې مختلف درملنې ته اجازه ورکوي. ډیری وختونه پرې کول د صفرا د نل په لور لارښوونه کیږي، چې د بلیري سپنکټروټومي په نوم یادیږي. کله ناکله، پرې کول د پانقراس د نل په لور لارښوونه کیږي، د درملنې ډول پورې اړه لري چې تاسو ورته اړتیا لرئ.
د ډبرې لرې کول
د ERCP سکوپ له لارې تر ټولو عام درملنه د صفراوي نلونو د تیږو لرې کول دي. دا ډبرې ممکن په ګیلاس کې رامینځته شوي وي او د صفراوي نلونو ته سفر کړی وي یا ممکن ستاسو د ګیلاس له لرې کولو څخه کلونه وروسته په نلونو کې رامینځته شي. وروسته له دې چې د صفراوي نلونو د خلاصیدو لپاره sphincterotomy ترسره شي، ډبرې کولی شي د نلونو څخه کولمو ته راوباسي. د ځانګړو کیتیټرونو سره تړلي مختلف بالونونه او ټوکرۍ د ERCP سکوپ له لارې نلونو ته لیږدول کیدی شي چې د تیږو لرې کولو ته اجازه ورکوي. ډیرې لویې ډبرې ممکن د ځانګړي ټوکرۍ سره په نلونو کې ماتولو ته اړتیا ولري ترڅو ټوټې د sphincterotomy له لارې راوباسي.
د سټینټ ځای پرځای کول
سټینټونه د صفرا یا پانقراس په نلونو کې ځای پر ځای کیږي ترڅو د سختو برخو یا د نلونو تنګ شوي برخې تیرې کړي. د صفرا یا پانقراس د نلونو دا تنګ شوي سیمې د داغ نسج یا تومورونو له امله دي چې د عادي نلونو د بندیدو لامل کیږي. دوه ډوله سټینټونه شتون لري چې معمولا کارول کیږي. لومړی د پلاستیک څخه جوړ شوی او د کوچني تنګي په څیر ښکاري. یو پلاستیکي سټینټ د ERCP سکوپ له لارې د بند شوي نلونو ته اچول کیدی شي ترڅو عادي اوبه ایستل شي. د سټینټ دوهم ډول د فلزي تارونو څخه جوړ شوی چې د کټ د کراس تارونو په څیر ښکاري. فلزي سټینټ انعطاف منونکی دی او د پلاستيکي سټینټ په پرتله لوی قطر ته خلاصیږي. دواړه پلاستیکي او فلزي سټینټونه د څو میاشتو وروسته بندیږي او تاسو ممکن د نوي سټینټ ځای په ځای کولو لپاره بل ERCP ته اړتیا ولرئ. فلزي سټینټونه دایمي دي پداسې حال کې چې پلاستيکي سټینټونه په اسانۍ سره په تکراري پروسیجر کې لرې کیږي. ستاسو ډاکټر به ستاسو د ستونزې لپاره غوره ډول سټینټ غوره کړي.
د بالون پراخوالی
د ERCP کتیترونه شتون لري چې د پراخولو بالونونو سره نصب شوي دي چې کولی شي په یوه تنګ ساحه یا سختۍ کې ځای په ځای شي. بیا بالون د تنګولو د غځولو لپاره پړسوب کیږي. د بالونونو سره پراخول اکثرا هغه وخت ترسره کیږي کله چې د تنګیدو لامل نرم وي (نه سرطان). د بالون پراخولو وروسته، یو لنډمهاله سټینټ د څو میاشتو لپاره کیښودل کیدی شي ترڅو د پراخولو ساتلو کې مرسته وکړي.
د نسجونو نمونه اخیستل
یوه پروسیجر چې معمولا د ERCP سکوپ له لارې ترسره کیږي د پاپیلا یا صفرا یا پانقراس د نلونو څخه د نسج نمونې اخیستل دي. د نمونې اخیستلو ډیری مختلف تخنیکونه شتون لري که څه هم ترټولو عام یې د ترلاسه شوي حجرو وروسته معاینه کولو سره ساحه برش کول دي. د نسج نمونې کولی شي پریکړه کې مرسته وکړي چې ایا سختوالی، یا تنګوالی، د سرطان له امله دی. که نمونه د سرطان لپاره مثبته وي نو دا خورا دقیقه ده. له بده مرغه، د نسج نمونه اخیستل چې سرطان نه ښیې ممکن دقیق نه وي.