۱. د ګڼې ګوڼې او سوروالي په موده کې،د فشار له امله سیمه ایز پوټکی سور، پړسوب، ګرم، بې حسه یا نرم کیږي. پدې وخت کې، ناروغ باید د هوا کشن بستر (چې د عملیاتي خونې موقعیت ورکوونکی هم بلل کیږي) باندې پروت وي ترڅو د تاوونو او مساجونو شمیر زیات کړي، او که اړتیا وي نو د پاملرنې لپاره ځانګړي پرسونل وګماري. د 10 دقیقو لپاره د فشار لاندې سیمه ایز مساج لپاره 45٪ الکول یا 50٪ زعفران شراب د لاس په لاس کې اچول کیدی شي. د فشار زخم سور او پړسوب شوی برخه د 0.5٪ آیوډین ټینچر سره مینځل کیږي.
۲. د التهابي نفوذ په دوره کې،سیمه ییز سوروالی او پړسوب کم نه کیږي، او فشار شوی پوټکی ارغواني سور کیږي. د پوستکي لاندې انډوریشن رامینځته کیږي، او د ایپیډرملس تڼاکې جوړیږي، کوم چې ماتول خورا اسانه دي، او ناروغ درد احساسوي. پدې وخت کې، د اغیزمنې سیمې سطحه د مسح کولو لپاره د 4.75g/l-5.25g/l پیچلي آیوډین سره د پنبې swab وکاروئ ترڅو برخه وچه کړئ، او د دوامداره فشار څخه مخنیوي ته پاملرنه وکړئ؛ لوی تڼاکې د ایسپټیک ټیکنالوژۍ (پرته له دې چې ایپیډرمیس پرې کړي) د عملیاتو لاندې د سرنج سره ایستل کیدی شي، بیا د 0.02٪ فیوراسیلین محلول سره پوښل کیږي او د جراثیمي پوښاک سره پوښل کیږي. سربیره پردې، د انفراریډ یا الټرا وایلیټ وړانګو درملنې سره یوځای، دا کولی شي د التهاب ضد رول ولوبوي، وچوي او د وینې جریان هڅوي. که چیرې تڼاکې مات شي، د تازه هګۍ داخلي غشا کولی شي په زخم باندې فلیټ او ټینګ شي، او د جراثیمي ګوز سره پوښل شي. که چیرې د هګۍ داخلي غشا لاندې بلبلونه وي، نو په نرمۍ سره یې د جراثیمي کاټن بال سره وخورئ ترڅو یې وچ کړي، بیا یې د جراثیمي ګوز سره پوښ کړئ، او په محلي ډول په ورځ کې یو یا دوه ځله جامې بدل کړئ تر هغه چې زخم روغ شي. د هګۍ داخلي غشا کولی شي د اوبو او تودوخې د ضایع کیدو مخه ونیسي، د باکتریا انتان څخه مخنیوی وکړي، او د اپیتیلیل ودې لپاره مناسب دی؛ د جامو بدلولو دا طریقه د دوهم پړاو د بستر زخم، د درملنې لنډ کورس، اسانه عملیات او د ناروغانو لپاره لږ درد باندې مشخص معالجوي اغیزه لري.
۳. د سطحي زخم مرحله.د اپیډرملس تڼاکې په تدریجي ډول پراخیږي او ماتیږي، او د پوستکي په زخم کې ژیړ خارجیږي. د انتان وروسته، پیپ بهر کیږي، او سطحي نسج نیکروسس او زخم جوړیږي. لومړی، د 1:5000 پوټاشیم پرمینګینټ محلول سره مینځل، او بیا زخم او شاوخوا پوټکی وچ کړئ. دوهم، ناروغان کولی شي د 60 واټ تاپدیپت څراغ څخه کار واخلي ترڅو هغه برخه روښانه کړي چیرې چې د بستر سوري پیښیږي. د تاپدیپت څراغ لخوا خارج شوي انفراریډ وړانګې د بستر سوري باندې ښه معالجوي اغیزه لري. د شعاع فاصله شاوخوا 30 سانتي متره ده. کله چې پخول، بلب باید د زخم سره ډیر نږدې نه وي ترڅو د سوځیدنې مخه ونیسي، او باید ډیر لرې نه وي. د پخولو اغیز کم کړئ. فاصله باید د زخم د وچولو او شفا ورکولو هڅولو پراساس وي. په ورځ کې 1 - 2 ځله، هر ځل 10 - 15 دقیقې. بیا دا د جراحي د ایسپټیک پوښاک بدلون میتود سره سم درملنه وشوه؛ د رطوبت لرونکي پوښاکونه هم د زخم سطحې د درملنې لپاره مناسب چاپیریال رامینځته کولو لپاره کارول کیدی شي، ترڅو نوي اپیتیلیل حجرې زخم پوښ کړي او په تدریجي ډول د زخم سطح روغ کړي. د وړانګو د خپریدو په جریان کې باید هر وخت سیمه ایز شرایط مشاهده شي ترڅو د سوځیدنې مخه ونیول شي. انفراریډ سیمه ایز وړانګې کولی شي د پوستکي سیمه ایز کیپلیري پراخه کړي او د محلي نسجونو د وینې جریان ته وده ورکړي. دوهم، د اوږدې مودې غیر رغیدونکي زخمونو لپاره، د سپینې دانه لرونکي بورې یوه طبقه په زخم باندې واچوئ، بیا یې د جراثیمي ګیج سره پوښ کړئ، زخم د چپکونکي ټیپ سره مهر کړئ، او هر 3 څخه تر 7 ورځو پورې پوښاک بدل کړئ. د بورې د هایپراسموټیک اغیزې په مرسته، دا کولی شي باکتریا ووژني، د زخم پړسوب کم کړي، محلي جریان ښه کړي، محلي تغذیه زیاته کړي، او د زخم درملنه هڅوي.
۴. د نکروټیک السر مرحله.په نیکروټیک مرحله کې، نیکروټیک نسج د پوستکي ښکته برخه اشغالوي، د پوټکي رطوبت زیاتیږي، نیکروټیک نسج تور کیږي، او د بوی انتان شاوخوا او ژورو نسجونو ته غځیږي، کوم چې هډوکي ته رسیدلی شي، او حتی د سیپسس لامل کیږي، چې د ناروغ ژوند په خطر کې اچوي. پدې مرحله کې، لومړی زخم پاک کړئ، نیکروټیک نسج لرې کړئ، د اوبو ایستلو لاره بې خنډه وساتئ، او د زخم سطحې درملنه هڅوئ. د زخم سطحه د جراثیمي ایزوټونیک مالګین یا 0.02٪ نایټروفورن محلول سره پاک کړئ، او بیا یې د جراثیمي واسلین ګوز او پوښاک سره وتړئ، او په یوه یا دوه ورځو کې یو ځل یې بدل کړئ. دا د میټرونیډازول لوند کمپریس یا ایزوټونیک مالګین سره هم درملنه کیدی شي وروسته له دې چې د زخم سطحه د سپینو سلفادیازین یا نایټروفورن سره پاکه شي. د هغو کسانو لپاره چې ژور زخم او ضعیف اوبه ایستل لري، د 3٪ هایدروجن پیرو اکسایډ محلول باید د انیروبیک باکتریا د ودې مخنیوي لپاره فلش کولو لپاره وکارول شي. د اخته شوي زخم سطحې رطوبت باید په منظم ډول د باکتریا کلتور او د درملو حساسیت ازموینې لپاره په اونۍ کې یو ځل راټول شي، او درمل باید د تفتیش پایلو سره سم وټاکل شي.
(یوازې د حوالې لپاره)