ليپروسڪوپي پيٽ جي گفا يا pelvis جي اندروني عضون تي هڪ تشخيصي يا سرجري مداخلت آهي. ليپروسڪوپي هڪ جديد سرجري طريقو آهي جنهن ۾ سرجري قدرتي سوراخن يا چمڙي جي وڏن چيرن ذريعي نه، پر ننڍڙن (عام طور تي 0.5-1.5 سينٽي ميٽر) پنڪچر ذريعي ڪئي ويندي آهي، جڏهن ته روايتي سرجري ۾ وڏا چيرا جي ضرورت هوندي آهي ۽ ان ڪري وڏا نشان ڇڏي ويندا آهن. پنڪچر لاءِ، هڪ ٽروڪر استعمال ڪيو ويندو آهي، جنهن جي مدد سان پيٽ جي ڀت کي سوراخ ڪيو ويندو آهي، ۽ هڪ پتلي آپٽيڪل ڊيوائس (ليپروسڪوپ) 0.2-1.0 سينٽي ميٽر قطر جي ٽيوب ۾ داخل ڪئي ويندي آهي.
ليپروسڪوپي لاءِ مکيه اوزار ليپروسڪوپ آهي - هڪ ڌاتو ٽيوب جنهن جو قطر 5-10 ملي ميٽر (مائڪرو ليپروسڪوپي لاءِ 2 ملي ميٽر) هڪ پيچيده لينس سسٽم ۽ روشني گائيڊ سان آهي. لينس لينس کان تصوير کي آئي پيس ڏانهن منتقل ڪري ٿو، ۽ روشني گائيڊ روشني جي شعاع کي روشني واري گفا ۾ هدايت ڪري ٿو. توهان سڌو ليپروسڪوپي لينس ۾ ڏسي سگهو ٿا - اهو ڏهاڪن کان ڪيو ويو آهي، پر گذريل ٽن ڏهاڪن ۾ ليپروسڪوپي لينس سان ڳنڍيل ننڍڙن اينڊوسڪوپي ڪيمرائن (هاڻي انهن جو وزن 50-150 گرام آهي) جي آمد سان، آپريٽنگ روم جا سڀئي عملدار مانيٽر تي آپريشن جي سڀني ترقي کي ڏسي سگهن ٿا. تشخيص ۽ ڪجهه سادي طريقا مقامي اينسٿيسيا جي تحت ڪيا ويندا آهن، ۽ گهڻا ليپروسڪوپي طريقا جنرل اينسٿيسيا جي تحت ڪيا ويندا آهن.
"ليپراسڪوپڪ سرجري" جهڙي ڪا به شيءِ ناهي. ليپراسڪوپي سرجري جي عضون تائين رسائي حاصل ڪرڻ جي طريقن مان هڪ آهي. عمل درآمد جي طريقي جي باوجود، سرجري جي طريقيڪار جي نوعيت تبديل نه ٿيندي آهي. اهي اصطلاح روٽ لفظ "اسڪوپ" (يوناني اسڪوپ مان - مان ڏسان ٿو) استعمال ڪندي ٺاهيا ويا آهن، طريقي جي نالي جو پهريون اڌ عضوو يا گفا کي ظاهر ڪري ٿو جيڪو هٿرادو يا جانچيو پيو وڃي.
ليپراسڪوپي اينڊو اسڪوپي جي قسمن مان هڪ آهي، ۽ اينڊو اسڪوپي ۾ ليپراسڪوپي، ٿوراڪو اسڪوپيڪ امتحان، هائيسٽراسڪوپي، سسٽو اسڪوپي، آرٿراسڪوپي وغيره شامل آهن.
ٿوراڪوسڪوپي - سينه تي مداخلت؛
نيفروسڪوپي - گردئن تي مداخلت ۽ سرجري؛
سسٽوسڪوپي - مثاني تي سرجري؛
هسٽروسڪوپي - رحم تي جراحي مداخلت؛
گيسٽرو اسڪوپي - پيٽ تي سرجري.
جيڪڏهن نالي ۾ "فائبرو" جو اڳياڙي شامل ڪيو وڃي ته ان جو مطلب آهي ته اهو عمل هڪ لچڪدار اينڊو اسڪوپ استعمال ڪندي ڪيو ويندو آهي، مثال طور، فائبر هائيسٽرو اسڪوپي هڪ لچڪدار اينڊو اسڪوپ استعمال ڪندي رحم جو امتحان آهي.
ليپراسڪوپڪ سرجري جي ٽيڪنڪ سرجري جي قسم ۽ طبي اداري جي لحاظ کان ٿوري مختلف هوندي آهي. مريضن کي روايتي سرجري وانگر ساڳيو خيال حاصل ڪرڻ لاءِ تيار ڪيو ويندو آهي. پهرين، وارڊ ۾ مريضن کي وڌيڪ درد جي رليف ۽ بهتر اثرائتي لاءِ دوائون ڏنيون وينديون آهن. انهن آپريشنن کي "پري آپريٽو ايڊمنسٽريشن" سڏيو ويندو آهي. پوءِ مريض کي اسٽريچر تي آپريٽنگ روم ڏانهن کڻي ويندو آهي.
مريض جي ڪيوبيٽل رڳ ۾ هڪ نرم پلاسٽڪ ڪيٿيٽر داخل ڪيو ويندو آهي ته جيئن دوائون، محلول، بي هوشي، ۽ درد گهٽائيندڙ دوا داخل ڪري سگهجن. مريض جي چهري سان رٻڙ يا سلڪون ماسڪ لڳايو ويندو آهي ۽ ماسڪ ذريعي ساهه کڻڻ جو مرکب فراهم ڪيو ويندو آهي.
سيڪنڊن کان پوءِ، مريض سمهي پوندو آهي ۽ اينسٿيسيولوجسٽ انٽيوبيٽ ڪندو آهي - هو هڪ ڪف ٿيل پلاسٽڪ ٽيوب کي هوائي رستي ۾ داخل ڪندو آهي، هوائي رستي کي وڌائيندو آهي ۽ محفوظ ڪندو آهي. سرجري دوران، مريض کي ڪنٽرول ٿيل مصنوعي ڦڦڙن جي وينٽيليشن ملندي آهي.
ليپروسڪوپي لاءِ، پيٽ جي گفا کي گئس سان ڀريو ويندو آهي - اڪثر ڪيسن ۾، هن مقصد لاءِ ڪاربان ڊاءِ آڪسائيڊ استعمال ڪيو ويندو آهي. پيٽ جي ڀت کي عضون جي مٿان گنبد جي شڪل ۾ بلند ڪرڻ ۽ عضون تائين سٺي نمائش ۽ رسائي فراهم ڪرڻ لاءِ گئس داخل ڪئي ويندي آهي. اسسٽنٽ ۽ سرجن مريض جي پوري پيٽ کي اينٽي سيپٽڪ حلن سان علاج ڪندا هئا ته جيئن اوپن سرجري ۾ ممڪن منتقلي ٿي سگهي ۽، اينسٿيسيولوجسٽ جي حڪم تي، ناف ذريعي هڪ ڊگهي ويريس سوئي داخل ڪئي وئي. اهو هڪ اسپرنگ لوڊ ٿيل ڪور سان ٺهيل آهي ته جيئن پيٽ جي پنڪچر دوران اندروني عضون کي ممڪن نقصان گهٽجي سگهي. ڪيترن ئي ٽيسٽن جي مدد سان تصديق ڪرڻ کان پوءِ ته سوئي واقعي پيٽ جي گفا ۾ آهي، انسفليٽر جي نلي کي سوئي سان ڳنڍيو ويندو آهي. هي جديد اليڪٽرانڪس ڪاربان ڊاءِ آڪسائيڊ کي گفا ۾ فراهم ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿو ۽ خودڪار طريقي سان ان ۾ دٻاءُ کي 1 mmHg جي درستگي سان برقرار رکي ٿو.
جڏهن گفا ۾ گئس جو دٻاءُ 10-16 mmHg تائين پهچي ويندو آهي (سرجن جي پسند تي منحصر هوندو آهي)، ويريس سوئي کي هٽايو ويندو آهي ۽ پهرين ٽروڪر کي ناف ذريعي داخل ڪيو ويندو آهي - هڪ ڌاتو يا پلاسٽڪ ٽيوب جنهن ۾ هڪ ٽرائي هيڊرل يا ٽيپرڊ پروب داخل ڪيو ويندو آهي. ڀت کي پنڪچر ڪرڻ کان پوءِ، اسٽائلٽ کي هٽايو ويندو آهي ۽ ڪينولا (ٽيوب) ذريعي اينڊو اسڪوپ ۽ ليپراسڪوپ ۾ داخل ڪيو ويندو آهي. ليپراسڪوپ هڪ 10، 5 يا 2 ملي ميٽر قطر (مائڪرو ليپراسڪوپ استعمال ڪندي) ڌاتو ٽيوب آهي جنهن ۾ هڪ پيچيده لينس سسٽم ۽ روشني گائيڊ آهي. 50-100 گرام وزن جي ننڍڙن وڊيو ڪيمرا ۽ طاقتور هيلوجن يا زينون روشني ذريعن (روشني ڏيندڙ) سان، پوري آپريٽنگ ٽيم مانيٽر اسڪرين تي آپريشن جي ترقي جو مشاهدو ڪري سگهي ٿي.
ليپروسڪوپ لڳائڻ کان پوءِ، پيٽ جي گفا جو معائنو ڪريو ۽ بصري ڪنٽرول هيٺ 2-4 وڌيڪ ٽروڪر داخل ڪريو. ٽروڪر جي تعارف جو نقطو آپريشن ڪيل عضوي ۽ مداخلت جي قسم تي منحصر آهي - ڪوليسسٽيڪٽومي ۾، ٽروڪر کي پيٽ جي مٿئين حصي ۾ ڪوسٽل آرچ جي هيٺان داخل ڪيو ويندو آهي، گائنيڪولوجيڪل سرجري ۾ - هيٺين حصي ۾.
اصول ۾، 30-40 سينٽي ميٽر جي ڊيگهه ۽ 2 کان 12 ملي ميٽر جي قطر وارا اوزار روايتي سرجري جي طريقن وانگر سڀئي ساڳيا آپريشن ڪري سگهن ٿا. برقرار رکڻ، پاسي ڏانهن اغوا ڪرڻ، ڪلپس سان عضوي کي پڪڙڻ، عضوي کي آس پاس جي ٽشو کان ڇڏڻ ۽ الڳ ڪرڻ (ڊِسِڪشن) ڊسڪٽر، اينڊوسڪوپڪ قينچي ۽ اليڪٽرو سرجيڪل آلات جي ذريعي، ڪوئگوليشن جي مدد سان، رت وهندڙ ننڍين رڳن جو نسبتاً بند ٿيڻ. ڪوئگوليشن - پروٽين هاءِ فريڪوئنسي متبادل ڪرنٽ جي اثر هيٺ فولڊ ٿين ٿا، تنهنڪري رت جي رڳن جو لومن بند ٿي ويندو آهي. وڏين رڳن مان رت وهڻ کي ڪلپنگ (ٽائيٽينيم ڪلپس استعمال ڪندي)، سيون مواد سان بينڊ ڪرڻ، ۽ اينڊوسڪوپڪ اسٽيپلر سان سيون ڪرڻ سان روڪي سگهجي ٿو.
اينڊو اسڪوپڪ اسٽيپلر اينڊو اسڪوپڪ سرجري ۾ تمام اهم ڪردار ادا ڪن ٿا - اهو غير معمولي لڳي سگهي ٿو، پر هڪ اسڪيلپل جي بدران سرجن سوئي هولڊر کي گهڻي وقت تائين جهليندو آهي - سلائي، سلائي، ۽ پٽي ڪرڻ جو عمل ٽشو ڊسڪشن کان گهڻو وڌيڪ وقت وٺندو آهي. هڪ ماهر سرجن تقريباً 60 حفاظتي ڳٽ في منٽ، يا هڪ ڳٽ في سيڪنڊ ڳنڍي سگهي ٿو. ان دوران، اينڊو اسڪوپڪ سرجري ۾، سرجن جا هٿ پتلي اوزارن سان تبديل ڪيا ويندا آهن جيڪي ڳنڍڻ تمام گهڻو ڏکيو هوندو آهي. تنهن ڪري، مثال طور، يورپي ايسوسيئيشن آف فزيشنز اينڊ سرجنز هڪ معيار مقرر ڪيو - 40 سيڪنڊن ۾ ٽرپل ڳٽ ڳنڍيو. تنهن ڪري هي هڪ انقلابي جدت هئي جنهن اينڊو اسڪوپڪ مداخلت، اسٽيپلرز جي دائري کي وڌائڻ ۾ تمام اهم ڪردار ادا ڪيو. سرجن هٿ جي هڪ حرڪت سان انٽر انٽرڪ اينسٽوموس انجام ڏئي سگهن ٿا، آنت مان سيلنگ ذريعي گذري سگهن ٿا، سيون رت وهندڙ برتن، وغيره، ڊگهي ۽ ڪڏهن ڪڏهن تقريبن ناممڪن دستي اينڊو اسڪوپڪ سيون جي بدران. اسٽيپلر جي مدد سان اينڊو اسڪوپڪ سرجري جي طريقي سان ڪنهن به سرجري آپريشن کي ڪرڻ ٽيڪنيڪل طور تي ممڪن ٿي چڪو آهي.