Ulçera e presionit, e quajtur edhe 'plagë shtrati', është dëmtim i indeve dhe nekrozë e shkaktuar nga kompresimi afatgjatë i indeve lokale, çrregullimet e qarkullimit të gjakut, ishemia e qëndrueshme, hipoksi dhe kequshqyerja. Plaga e presionit në vetvete nuk është një sëmundje primare, por është kryesisht një ndërlikim i shkaktuar nga sëmundje të tjera primare që nuk janë trajtuar mirë. Pasi të shfaqet ulçera e presionit, ajo jo vetëm që do të rrisë dhimbjen e pacientit dhe do të zgjasë kohën e rehabilitimit, por gjithashtu do të shkaktojë sepsë dytësore ndaj infeksionit në raste serioze, dhe madje do të rrezikojë jetën. Ulçera e presionit shpesh ndodh në procesin kockor të pacientëve që qëndrojnë në shtrat për një kohë të gjatë, siç është sakrokoksigjeni, karina e trupit vertebral, tuberoziteti okupital, skapula, ijet, maleoli i brendshëm dhe i jashtëm, thembra, etj. Metodat e zakonshme të kujdesit të aftë janë si më poshtë.
Çelësi për parandalimin e ulçerës nga presioni është eliminimi i shkaqeve të saj. Prandaj, kërkohet të vëzhgohet, të kthehet, të fërkohet, të masazhohet, të pastrohet dhe të zëvendësohet shpesh, si dhe të plotësohet me lëndë ushqyese të mjaftueshme.
1. Mbajeni njësinë e shtratit të pastër dhe të rregullt për të shmangur lagështinë që irritojë rrobat, shtretërit dhe krevatet e pacientit. Çarçafët duhet të jenë të pastër, të thatë dhe pa mbeturina; Ndërroni rrobat e kontaminuara në kohë: mos e lini pacientin të shtrihet direkt mbi çarçaf gome ose mbi copë plastike; Fëmijët duhet t'i ndërrojnë pelenat shpesh. Për pacientët me inkontinencë urinare, vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet mbrojtjes së lëkurës dhe tharjes së çarçafëve për të minimizuar acarimin lokal të lëkurës. Mos përdorni urinale prej porcelani për të parandaluar gërryerjen ose fërkimin e lëkurës. Fshijeni veten rregullisht me ujë të ngrohtë ose masazhojeni lokalisht me ujë të nxehtë. Pas defekimit, lajini dhe thajini ato në kohë. Mund të aplikoni vaj ose të përdorni pluhur për ngrohje me gjemba për të thithur lagështinë dhe për të zvogëluar fërkimin. Duhet të jeni të kujdesshëm në verë.
2. Për të shmangur kompresimin afatgjatë të indeve lokale, pacientët e shtrirë në shtrat duhet të inkurajohen dhe ndihmohen që të ndryshojnë shpesh pozicionet e trupit të tyre. Në përgjithësi, ata duhet të kthehen një herë në 2 orë, jo më shumë se 4 orë. Nëse është e nevojshme, ata duhet të kthehen një herë në orë. Shmangni zvarritjen, tërheqjen, shtyrjen etj., kur ndihmoni për t'u kthyer për të parandaluar gërryerjen e lëkurës. Në pjesët e prirura ndaj presionit, pjesët e dala të kockave mund të mbushen me jastëkë uji, unaza ajri, jastëkë sfungjeri ose jastëkë të butë. Për pacientët që përdorin fasha gipsi, shina dhe tërheqje, jastëku duhet të jetë i sheshtë dhe mesatarisht i butë.
3. Nxitni qarkullimin lokal të gjakut. Për pacientët e prirur ndaj plagëve të shtratit, kontrolloni shpesh gjendjen e lëkurës së kompresuar dhe përdorni ujë të ngrohtë për të fshirë banjën dhe masazh lokal ose rrezatim infra të kuq. Nëse lëkura në pjesën e presionit skuqet, zhytni pak etanol 50% ose lubrifikant në pëllëmbë pasi ta ktheni nga ana tjetër dhe më pas hidhni pak në pëllëmbë. Përdorni muskujt tenar të pëllëmbës për t'u ngjitur në lëkurën e presionit për kardiotropizëm gjatë masazhit. Forca ndryshon nga e lehtë në të fortë, nga e fortë në të lehtë, për 10 ~ 15 minuta çdo herë. Mund të masazhoni edhe me një masazhator elektrik. Për ata që janë alergjikë ndaj alkoolit, aplikojeni atë me një peshqir të nxehtë dhe masazhojeni me lubrifikant.
4. Rritni marrjen e vlerave ushqyese. Hani ushqime që janë të pasura me proteina, vitamina, të lehta për t’u tretur dhe të pasura me zink, dhe hani më shumë perime dhe fruta për të rritur rezistencën e trupit dhe aftësinë e riparimit të indeve. Ata që nuk mund të hanë mund të përdorin ushqyerjen me hundë ose ushqyerjen parenterale.
5. Aplikoni në mënyrë lokale tretësirë jodi 0.5%. Pasi pacienti të shtrohet në spital, për pjesët e prirura ndaj ulçerës nga presioni, siç janë krahu, pjesa iliake, pjesa sakrokoksigeale, veshi, tuberkula okupitale, skapula dhe thembra, zhytni tretësirën e jodit 0.5% me një shtupë pambuku sterile pasi ta ktheni çdo herë dhe lyejeni pjesët e dala të kockës së presionit nga qendra jashtë. Pasi të thahet, aplikojeni përsëri.