Који третмани се могу обавити помоћу ЕРЦП скенирања?
Сфинктеротомија
Сфинктеротомија је сечење мишића који окружује отвор жучних канала, односно папиле. Овај рез се прави да би се отвор проширио. Рез се прави док ваш лекар гледа кроз ЕРЦП скоп на папилу, односно отвор канала. Мала жица на специјализованом катетеру користи електричну струју за сечење ткива. Сфинктеротомија не изазива нелагодност, тамо немате нервне завршетке. Стварни рез је прилично мали, обично мањи од 1,5 цм. Овај мали рез, односно сфинктеротомија, омогућава различите третмане у каналима. Најчешће је рез усмерен ка жучном каналу, што се назива билијарна сфинктеротомија. Повремено, сечење је усмерено ка панкреасном каналу, у зависности од врсте третмана који вам је потребан.
Уклањање камена
Најчешћи третман помоћу ЕРЦП скопа је уклањање каменаца из жучних канала. Ови каменци су се могли формирати у жучној кеси и доспети у жучни канал или се могу формирати у самом каналу годинама након што је жучна кеса уклоњена. Након што се изврши сфинктеротомија ради проширења отвора жучног канала, каменци се могу извући из канала у црево. Разни балони и корпе причвршћене за специјализоване катетере могу се провући кроз ЕРЦП скоп у канале, омогућавајући уклањање камена. Веома велики каменци могу захтевати дробљење у каналу специјализованом корпом како би се фрагменти могли извући кроз сфинктеротомију.
Постављање стента
Стентови се постављају у жучне или панкреасне канале како би се заобишле стриктуре или сужени делови канала. Ова сужена подручја жучног или панкреасног канала настају услед ожиљног ткива или тумора који узрокују блокаду нормалне дренаже канала. Постоје две врсте стентова које се обично користе. Први је направљен од пластике и изгледа као мала сламка. Пластични стент се може гурнути кроз ЕРЦП скоп у зачепљени канал како би се омогућила нормална дренажа. Друга врста стента је направљена од металних жица које изгледају као попречне жице ограде. Метални стент је флексибилан и отвара се опругама већег пречника од пластичних стентова. И пластични и метални стентови имају тенденцију да се зачепе након неколико месеци и можда ће вам бити потребан још један ЕРЦП да би се поставио нови стент. Метални стентови су трајни, док се пластични стентови лако уклањају поновљеним поступком. Ваш лекар ће изабрати најбољу врсту стента за ваш проблем.
Балонска дилатација
Постоје ЕРЦП катетери опремљени дилатационим балонима који се могу поставити преко суженог подручја или стриктуре. Балон се затим надува да би се истегло сужење. Дилатација балонима се често изводи када је узрок сужења бенигни (није рак). Након балонске дилатације, може се поставити привремени стент на неколико месеци како би се одржала дилатација.
Узорковање ткива
Једна процедура која се обично изводи путем ЕРЦП скопије јесте узимање узорака ткива са папиле или из жучних или панкреасних канала. Постоји неколико различитих техника узорковања, мада је најчешћа четкање подручја са накнадним прегледом добијених ћелија. Узорци ткива могу помоћи у одређивању да ли је стриктура, или сужење, последица рака. Ако је узорак позитиван на рак, веома је тачан. Нажалост, узорак ткива који не показује рак можда неће бити тачан.