Ett fastspänningsbälte är en specifik åtgärd eller anordning som hindrar patienten från att röra sig fritt eller begränsar normal åtkomst till patientens egen kropp. Fysisk fastspänning kan innebära:
● att sätta på en handleds-, fotleds- eller midjebälte
● att lägga in ett lakan väldigt hårt så att patienten inte kan röra sig
● hålla alla sidogrindar uppe för att förhindra att patienten tar sig ur sängen
● med hjälp av en inhägnad säng.
Vanligtvis, om patienten enkelt kan ta bort anordningen, kvalificeras det inte som fysisk tvång. Att hålla en patient på ett sätt som begränsar rörelser (till exempel när man ger en intramuskulär injektion mot patientens vilja) betraktas också som fysisk tvång. En fysisk tvång kan användas för antingen icke-våldsamt, icke-självdestruktivt beteende eller våldsamt, självdestruktivt beteende.
Åtgärder för icke-våldsamt, icke-självdestruktivt beteende
Vanligtvis är dessa typer av fysiska tvångsåtgärder omvårdnadsinsatser för att hindra patienten från att dra i slangar, avlopp och slangar eller för att förhindra patienten från att röra sig när det är osäkert att göra det – med andra ord, för att förbättra patientvården. Till exempel kan ett tvångsåtgärd som används för icke-våldsamt beteende vara lämpligt för en patient med ostadig gång, ökad förvirring, agitation, rastlöshet och en känd historia av demens, som nu har en urinvägsinfektion och fortsätter att dra ut sin droppslang.
Åtgärder för våldsamt, självdestruktivt beteende
Dessa tvångsmedel är anordningar eller ingrepp för patienter som är våldsamma eller aggressiva, hotar att slå eller stöta på personal, eller slår huvudet i väggen, och som behöver hindras från att orsaka ytterligare skador på sig själva eller andra. Målet med att använda sådana tvångsmedel är att hålla patienten och personalen säkra i en nödsituation. Till exempel kan en patient som reagerar på hallucinationer som beordrar honom eller henne att skada personal och göra aggressivt utfall behöva en fysisk tvångsmedel för att skydda alla inblandade.