ஜப்பானில் உள்ள மனநல மருத்துவமனைகளில் சிகிச்சை பெறும் நோயாளிகள் மற்ற நாடுகளை விட உடல் ரீதியாக மிகவும் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறார்கள் என்று ஒரு சர்வதேச கணக்கெடுப்பு வெளிப்படுத்துகிறது, இந்த சூழ்நிலையை அதன் முன்னணி ஆசிரியர்களில் ஒருவர் "அசாதாரணமானது" என்று விமர்சித்தார்.
ஜப்பானின் கியோரின் பல்கலைக்கழகத்தின் மனநலப் பேராசிரியரான தோஷியோ ஹசேகாவா மற்றும் அவரது சகாக்களின் கூட்டு ஆராய்ச்சியின்படி, சிறப்பு பெல்ட்களுடன் படுக்கைகளில் கட்டப்பட்ட நோயாளிகளின் விகிதம் ஆஸ்திரேலியாவை விட ஜப்பானில் 580 மடங்கு அதிகமாகவும், அமெரிக்காவை விட 270 மடங்கு அதிகமாகவும் இருந்தது.
"ஜப்பானில் உள்ள மனநல நிறுவனங்கள் உடல் ரீதியான கட்டுப்பாட்டை பெரிதும் சார்ந்து இருக்கும் ஒரு வகையான பராமரிப்பை நாடுகின்றன என்பதை இந்த கண்டுபிடிப்புகள் மீண்டும் உறுதிப்படுத்தின," என்று ஹசேகாவா கூறினார். "மற்ற மாநிலங்களுடன் ஒப்பிடும்போது நோயாளிகள் அசாதாரணமாக அடிக்கடி கட்டுப்படுத்தப்படுகிறார்கள் என்பதை முதலில் அங்கீகரிக்க வேண்டும். இது நிச்சயமாக ஜப்பானின் மனநல மையங்களில் நோயாளிகள் நடத்தப்படும் விதத்தை முழுமையாக மதிப்பாய்வு செய்ய வேண்டும்."
இந்த கண்டுபிடிப்புகள் சர்வதேச மனநல இதழான தொற்றுநோயியல் மற்றும் மனநல அறிவியல் இதழில் வெளியிடப்பட்டன.
ஜப்பான், அமெரிக்கா, ஆஸ்திரேலியா மற்றும் நியூசிலாந்து ஆகிய நாடுகளைச் சேர்ந்த விஞ்ஞானிகள், ஒவ்வொரு நாட்டிலும் 2017 ஆம் ஆண்டு முதல் கிடைக்கக்கூடிய தரவுகளை ஆய்வு செய்து, அந்த நான்கு நாடுகளில் உள்ள மனநல மருத்துவமனைகளில் தினமும் உடல் ரீதியாக கட்டுப்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையை ஒப்பிட்டுப் பார்த்தனர்.
ஜப்பானில் ஆண்டுதோறும் வெளியிடப்படும் உணர்ச்சி ஆரோக்கியம் மற்றும் நலன் குறித்த தகவல்கள், மக்கள் தொகையில் ஒரு மில்லியன் பேருக்கு 98.8 நோயாளிகள் தினசரி அடிப்படையில் கட்டுப்படுத்தப்படுவதாகக் காட்டுகின்றன.
ஜப்பானில் இதுபோன்ற வழக்குகளை மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் நடைமுறை மற்ற நாடுகளிலிருந்து வேறுபட்டதால், டிமென்ஷியா நோயாளிகளுக்கான வசதிகள் மதிப்பீட்டிலிருந்து விலக்கப்பட்டன.
ஆஸ்திரேலியாவில், ஒரு மில்லியன் மக்களுக்கு 0.17 நோயாளிகள் படுக்கைகளில் கட்டப்பட்டதாக கண்டுபிடிப்புகள் தெரிவிக்கின்றன. அமெரிக்காவில், இந்த விகிதம் 0.37 ஆக இருந்தது.
கணக்கெடுப்பு அதே வயதினரை துல்லியமாக ஒப்பிடவில்லை என்றாலும், நோயாளிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதில் ஜப்பான் நியூசிலாந்தை விட மிகவும் முன்னிலையில் இருந்தது.
நியூசிலாந்தில், 15 முதல் 64 வயது வரையிலான ஒரு மில்லியன் மக்களுக்கு 0.03 நோயாளிகள் கட்டுப்படுத்தப்பட்டனர், 20 முதல் 64 வயதுடைய ஜப்பானியர்களுக்கு விகிதம் 62.3 ஆக இருந்தது, இது 2,000 மடங்கு அதிகமாகும்.
கணக்கெடுப்பில் பங்கேற்ற ஒவ்வொரு நாட்டின் வெவ்வேறு பகுதிகளிலும் நோயாளிகள் எத்தனை முறை கட்டுப்படுத்தப்பட்டனர் என்பது வேறுபட்டது.
ஜப்பானில், மாகாணத்தைப் பொறுத்து, கட்டுப்பாட்டு விகிதம் 16 முதல் 244 நோயாளிகள் வரை இருந்தது.
மாற்று இல்லையா?
நோயாளிகளை நீண்ட காலத்திற்கு கட்டுப்படுத்தும் ஜப்பானின் நடைமுறை நீண்ட காலமாக கவனத்தை ஈர்த்துள்ளது.
"மற்ற நாடுகளுடன் ஒப்பிடும்போது மக்கள்தொகைக்கு மனநல மருத்துவர்களின் எண்ணிக்கை அவ்வளவு குறைவாக இல்லை என்றாலும், நோயாளிகள் பெரும்பாலும் உடல் ரீதியாக கட்டுப்படுத்தப்படுகிறார்கள்," என்று ஹசேகாவா கூறினார். "மனநல மையங்களில் மற்ற நாடுகளை விட அதிக படுக்கைகள் இருப்பதால், மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படும் நோயாளிகள் எண்ணிக்கை அதிகமாக இருக்கலாம்."
ஜப்பானின் மனநலம் மற்றும் நலன்புரி சட்டம் மற்றும் பிற விதிமுறைகளின் கீழ், நோயாளிகள் தற்கொலைக்கு முயற்சிக்கும் அல்லது தங்களைத் தாங்களே காயப்படுத்திக் கொள்ளும் சாத்தியக்கூறு, அதிவேகத்தன்மை மற்றும் அமைதியின்மை அறிகுறிகள் அல்லது எதுவும் செய்யாவிட்டால் நோயாளியின் உயிருக்கு ஆபத்து ஏற்படும் அபாயம் இருந்தால், நியமிக்கப்பட்ட மனநல மருத்துவர்கள் நோயாளிகளைக் கட்டுப்படுத்தலாம்.
வேறு வழிகள் இல்லாதபோது மட்டுமே இந்த முறையைப் பயன்படுத்த முடியும்.
நோயாளிகளைக் கட்டுப்படுத்தும் நடைமுறை, தனிநபர்களின் நடமாடும் சுதந்திரத்தைப் பறிப்பதாகவும், அவர்களின் கண்ணியத்தை சேதப்படுத்துவதாகவும் விமர்சிக்கப்படுகிறது, இதனால் பல மருத்துவ நிறுவனங்கள் வேறு வழிகளைக் கண்டறியும் முயற்சியில் ஈடுபடுகின்றன.
இருப்பினும், ஜப்பானில் உள்ள சுகாதாரப் பராமரிப்பு வழங்குநர்களிடையே, மருத்துவ மையங்களில் பணியாளர் பற்றாக்குறை மற்றும் பிற காரணங்களைக் காரணம் காட்டி, இந்த முறையை "பாதுகாப்பை உறுதி செய்வதற்கு இன்றியமையாதது" என்று கருதும் ஒரு ஆழமான வேரூன்றிய போக்கு உள்ளது.
2019 ஆம் ஆண்டில் ஜப்பானில் உள்ள மனநல மையங்களில் 10,000 க்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகள் இடம்பெயர முடியாதபடி கட்டுப்படுத்தப்பட்டனர் என்று அந்த ஆண்டு ஜூன் மாத இறுதியில் நடத்தப்பட்ட சுகாதார அமைச்சக கணக்கெடுப்பில் தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது.