1. రద్దీ మరియు ఎరుపు రంగు కాలంలో,ఒత్తిడి కారణంగా స్థానిక చర్మం ఎర్రగా, వాపుగా, వేడిగా, తిమ్మిరిగా లేదా లేతగా మారుతుంది. ఈ సమయంలో, రోగి మలుపులు మరియు మసాజ్ల సంఖ్యను పెంచడానికి ఎయిర్ కుషన్ బెడ్ (ఆపరేటింగ్ రూమ్ పొజిషనర్ అని కూడా పిలుస్తారు) పై పడుకోవాలి మరియు అవసరమైతే సంరక్షణ కోసం ప్రత్యేక సిబ్బందిని నియమించాలి. 45% ఆల్కహాల్ లేదా 50% కుసుమ వైన్ను అరచేతిలో పోసి 10 నిమిషాల పాటు ఒత్తిడిలో స్థానిక మసాజ్ చేయవచ్చు. ప్రెజర్ అల్సర్ యొక్క ఎరుపు మరియు వాపు భాగాన్ని 0.5% అయోడిన్ టింక్చర్తో పూస్తారు.
2. ఇన్ఫ్లమేటరీ ఇన్ఫిల్ట్రేషన్ కాలంలో,స్థానిక ఎరుపు మరియు వాపు తగ్గవు, మరియు కుదించబడిన చర్మం ఊదా ఎరుపు రంగులోకి మారుతుంది. సబ్కటానియస్ ఇండ్యూరేషన్ జరుగుతుంది మరియు ఎపిడెర్మల్ బొబ్బలు ఏర్పడతాయి, ఇది చాలా సులభంగా విరిగిపోతుంది మరియు రోగి నొప్పిని అనుభవిస్తాడు. ఈ సమయంలో, ప్రభావిత ప్రాంతం యొక్క ఉపరితలాన్ని తుడవడానికి 4.75g/l-5.25g/l కాంప్లెక్స్ అయోడిన్లో ముంచిన దూదిని ఉపయోగించండి. ఆ భాగాన్ని ఆరబెట్టండి మరియు నిరంతర ఒత్తిడిని నివారించడానికి శ్రద్ధ వహించండి; అసెప్టిక్ టెక్నాలజీ ఆపరేషన్ కింద (ఎపిడెర్మిస్ను కత్తిరించకుండా) సిరంజితో పెద్ద బొబ్బలను తీయవచ్చు, తరువాత 0.02% ఫ్యూరాసిలిన్ సొల్యూషన్తో పూత పూయబడి స్టెరైల్ డ్రెస్సింగ్తో చుట్టవచ్చు. అదనంగా, ఇన్ఫ్రారెడ్ లేదా అతినీలలోహిత వికిరణ చికిత్సతో కలిపి, ఇది యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ, ఎండబెట్టడం మరియు రక్త ప్రసరణను ప్రోత్సహించే పాత్రను పోషిస్తుంది. బొబ్బ విరిగిపోయినట్లయితే, తాజా గుడ్డు లోపలి పొరను చదును చేసి గాయంపై బిగించవచ్చు మరియు స్టెరైల్ గాజుగుడ్డతో కప్పవచ్చు. గుడ్డు లోపలి పొర కింద బుడగలు ఉంటే, దానిని శుభ్రపరచడానికి శుభ్రమైన కాటన్ బాల్తో శాంతముగా పిండి వేయండి, ఆపై దానిని శుభ్రమైన గాజుగుడ్డతో కప్పండి మరియు గాయం నయం అయ్యే వరకు ఒకటి లేదా రెండు రోజులకు ఒకసారి స్థానికంగా డ్రెస్సింగ్ను మార్చండి. గుడ్డు లోపలి పొర నీరు మరియు వేడిని కోల్పోకుండా నిరోధించగలదు, బ్యాక్టీరియా సంక్రమణను నివారించగలదు మరియు ఎపిథీలియల్ పెరుగుదలకు అనుకూలంగా ఉంటుంది; ఈ డ్రెస్సింగ్ మార్పు పద్ధతి రెండవ దశ బెడ్సోర్పై ఖచ్చితమైన నివారణ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, తక్కువ సమయంలో చికిత్స, అనుకూలమైన ఆపరేషన్ మరియు రోగులకు తక్కువ నొప్పిని కలిగిస్తుంది.
3. ఉపరితల పుండు దశ.ఎపిడెర్మల్ బొబ్బలు క్రమంగా విస్తరించి పగిలిపోతాయి మరియు చర్మ గాయంలో పసుపు రంగు స్రావం ఉంటుంది. ఇన్ఫెక్షన్ తర్వాత, చీము బయటకు ప్రవహిస్తుంది మరియు ఉపరితల కణజాల నెక్రోసిస్ మరియు పుండు ఏర్పడుతుంది. మొదట, 1:5000 పొటాషియం పర్మాంగనేట్ ద్రావణంతో శుభ్రం చేసి, ఆపై గాయాన్ని మరియు చుట్టుపక్కల చర్మాన్ని ఆరబెట్టండి. రెండవది, రోగులు బెడ్సోర్ సంభవించే భాగాన్ని రేడియేట్ చేయడానికి 60 వాట్ల ఇన్కాండెసెంట్ లాంప్ను ఉపయోగించవచ్చు. ఇన్కాండెసెంట్ లాంప్ ద్వారా విడుదలయ్యే ఇన్ఫ్రారెడ్ కిరణం బెడ్సోర్పై మంచి చికిత్సా ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. రేడియేషన్ దూరం సుమారు 30 సెం.మీ. బేకింగ్ చేసేటప్పుడు, బల్బ్ గాయాన్ని నివారించడానికి చాలా దగ్గరగా ఉండకూడదు మరియు చాలా దూరం ఉండకూడదు. బేకింగ్ ప్రభావాన్ని తగ్గించండి. గాయం ఎండబెట్టడం మరియు నయం చేయడాన్ని ప్రోత్సహించడంపై దూరం ఆధారపడి ఉండాలి. రోజుకు 1 - 2 సార్లు, ప్రతిసారీ 10 - 15 నిమిషాలు. అప్పుడు దానిని శస్త్రచికిత్స యొక్క అసెప్టిక్ డ్రెస్సింగ్ మార్పు పద్ధతి ప్రకారం చికిత్స చేశారు; మాయిశ్చరైజింగ్ డ్రెస్సింగ్లను కూడా గొంతు ఉపరితలం నయం చేయడానికి తగిన వాతావరణాన్ని సృష్టించడానికి ఉపయోగించవచ్చు, తద్వారా కొత్త ఎపిథీలియల్ కణాలు గాయాన్ని కప్పి, క్రమంగా గొంతు ఉపరితలాన్ని నయం చేస్తాయి. మంటను నివారించడానికి రేడియేషన్ సమయంలో ఏ సమయంలోనైనా స్థానిక పరిస్థితులను గమనించాలి. ఇన్ఫ్రారెడ్ లోకల్ రేడియేషన్ స్థానిక చర్మ కేశనాళికలను విస్తరిస్తుంది మరియు స్థానిక కణజాల రక్త ప్రసరణను ప్రోత్సహిస్తుంది. రెండవది, దీర్ఘకాలికంగా నయం కాని గాయాలకు, గాయంపై తెల్లటి గ్రాన్యులేటెడ్ చక్కెర పొరను పూయండి, ఆపై దానిని స్టెరిలైజ్డ్ గాజుగుడ్డతో కప్పండి, గాయాన్ని మొత్తం అంటుకునే టేప్ ముక్కతో మూసివేయండి మరియు ప్రతి 3 నుండి 7 రోజులకు డ్రెస్సింగ్ను భర్తీ చేయండి. చక్కెర యొక్క హైపరోస్మోటిక్ ప్రభావం సహాయంతో, ఇది బ్యాక్టీరియాను చంపుతుంది, గాయం యొక్క వాపును తగ్గిస్తుంది, స్థానిక ప్రసరణను మెరుగుపరుస్తుంది, స్థానిక పోషణను పెంచుతుంది మరియు గాయం నయం చేయడాన్ని ప్రోత్సహిస్తుంది.
4. నెక్రోటిక్ అల్సర్ దశ.నెక్రోటిక్ దశలో, నెక్రోటిక్ కణజాలం దిగువ చర్మాన్ని ఆక్రమించి, చీము స్రావం పెరుగుతుంది, నెక్రోటిక్ కణజాలం నల్లగా మారుతుంది మరియు దుర్వాసన ఇన్ఫెక్షన్ చుట్టుపక్కల మరియు లోతైన కణజాలాలకు వ్యాపిస్తుంది, ఇది ఎముకకు చేరుకుంటుంది మరియు సెప్సిస్కు కూడా కారణమవుతుంది, ఇది రోగి ప్రాణాలకు ముప్పు కలిగిస్తుంది. ఈ దశలో, మొదట గాయాన్ని శుభ్రం చేయండి, నెక్రోటిక్ కణజాలాన్ని తొలగించండి, డ్రైనేజీని అడ్డంకులు లేకుండా ఉంచండి మరియు గొంతు ఉపరితలం నయం చేయడాన్ని ప్రోత్సహించండి. గొంతు ఉపరితలాన్ని స్టెరైల్ ఐసోటోనిక్ సెలైన్ లేదా 0.02% నైట్రోఫ్యూరాన్ ద్రావణంతో శుభ్రం చేయండి, ఆపై దానిని స్టెరైల్ వాసెలిన్ గాజుగుడ్డ మరియు డ్రెస్సింగ్తో చుట్టండి మరియు దానిని ఒకటి లేదా రెండు రోజులకు ఒకసారి భర్తీ చేయండి. గొంతు ఉపరితలాన్ని సిల్వర్ సల్ఫాడియాజిన్ లేదా నైట్రోఫ్యూరాన్తో శుభ్రం చేసిన తర్వాత మెట్రోనిడాజోల్ వెట్ కంప్రెస్ లేదా ఐసోటోనిక్ సెలైన్తో కూడా చికిత్స చేయవచ్చు. లోతైన పుండు మరియు పేలవమైన డ్రైనేజీ ఉన్నవారికి, వాయురహిత బ్యాక్టీరియా పెరుగుదలను నిరోధించడానికి 3% హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్ ద్రావణాన్ని ఫ్లష్ చేయడానికి ఉపయోగించాలి. సోకిన గొంతు ఉపరితలం యొక్క స్రావాన్ని వారానికి ఒకసారి బాక్టీరియల్ కల్చర్ మరియు డ్రగ్ సెన్సిటివిటీ పరీక్ష కోసం క్రమం తప్పకుండా సేకరించాలి మరియు తనిఖీ ఫలితాల ప్రకారం మందులను ఎంచుకోవాలి.
(సూచన కోసం మాత్రమే)