لاپاروسكوپى قورساق بوشلۇقى ياكى داس بوشلۇقىنىڭ ئىچكى ئەزالىرىغا دىئاگنوز قويۇش ياكى ئوپېراتسىيە قىلىش. لاپاروسكوپى زامانىۋى ئوپېراتسىيە ئۇسۇلى بولۇپ ، ئوپېراتسىيە تەبىئىي ئېچىۋېتىش ياكى چوڭ تېرە كېسىش ئارقىلىق ئەمەس ، بەلكى كىچىك (ئادەتتە 0.5-1.5 سانتىمېتىر) تېشىش ئارقىلىق ئېلىپ بېرىلىدۇ ، ئەمما ئادەتتىكى ئوپېراتسىيە چوڭ كېسىشنى تەلەپ قىلىدۇ ، شۇڭا چوڭ داغلارنى قالدۇرىدۇ. تېشىلىش ئۈچۈن ، تروكار ئىشلىتىلىدۇ ، ئۇنىڭ ياردىمىدە قورساق دىۋارى تېشىپ ، دىئامېتىرى 0.2-1.0 سانتىمېتىر كېلىدىغان نېپىز ئوپتىكىلىق ئۈسكۈنە (لاپاروسكوپ) سېلىنىدۇ.
لاپاروسكوپنىڭ ئاساسلىق قورالى لاپاروسكوپ - دىئامېتىرى 5-10 مىللىمېتىر (مىكرو لاپاروسكوپ ئۈچۈن 2 مىللىمېتىر) بولغان مېتال تۇرۇبا ، مۇرەككەپ لىنزا سىستېمىسى ۋە نۇر يېتەكچىسى. لىنزا رەسىمنى كۆز ئەينىكىدىن كۆز قارىچۇقىغا يەتكۈزىدۇ ، نۇر يېتەكچىسى يورۇتۇش چىرىغىنى يورۇتۇش ئەسۋابىدىن قورساق بوشلۇقىغا يېتەكلەيدۇ. سىز لاپاروسكوپ لىنزىسىغا بىۋاسىتە قارىسىڭىز بولىدۇ - بۇ نەچچە ئون يىل بولدى ، ئەمما يېقىنقى 30 يىلدا لاپاروسكوپ لىنزىسىغا چاپلانغان كىچىك ئىچكى ئاجراتما كامېرا (ھازىر ئۇلارنىڭ ئېغىرلىقى 50-150 گرام) بارلىققا كەلگەندىن كېيىن ، بارلىق مەشغۇلات ئۆيىدىكى خادىملار نازارەتچىدىكى مەشغۇلاتنىڭ بارلىق ئىلگىرىلەشلىرىنى كۆرەلەيدۇ. دىئاگنوز قويۇش ۋە بەزى ئاددىي تەرتىپلەر يەرلىك ناركوز دورىلىرى ئاستىدا ئېلىپ بېرىلىدۇ ، كۆپىنچە لاپاروسكوپ تەرتىپلىرى ئومۇمىي ناركوز ئاستىدا ئېلىپ بېرىلىدۇ.
«لاپاروسكوپ ئوپېراتسىيەسى» دەيدىغان نەرسە يوق. لاپاروسكوپ ئوپېراتسىيە ئورگانلىرىغا كىرىش ئۇسۇللىرىنىڭ بىرى. مەيلى قانداق يولغا قويۇش ئۇسۇلى بولۇشىدىن قەتئىينەزەر ، ئوپېراتسىيە جەريانىنىڭ خاراكتېرى ئۆزگەرمەيدۇ. بۇ ئاتالغۇلار «دائىرە» يىلتىزىدىن پايدىلىنىپ شەكىللەنگەن (گرېتسىيە دائىرىسىدىن مەن كۆرىمەن) ، بۇ ئۇسۇلنىڭ ئالدىنقى يېرىمى كونترول قىلىنغان ياكى تەكشۈرۈلگەن ئەزا ياكى كاۋاكنى بىلدۈرىدۇ.
لاپاروسكوپ بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسىنىڭ بىر خىل تۈرى بولۇپ ، بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى ئوپېراتسىيەسى لاپاروسكوپ ، كۆكرەك ئوپېراتسىيىسى تەكشۈرۈشى ، بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى ، خالتىلىق ئىششىق ، بوغۇم ئاغرىقى قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.
كۆكرەك ئوپېراتسىيىسى - كۆكرەككە ئارىلىشىش
بۆرەك كېسەللىكى - بۆرەككە ئارىلىشىش ۋە ئوپېراتسىيە قىلىش
خالتىلىق ئىششىق - دوۋساقتىكى ئوپېراتسىيە
گىستېروسكوپ - بالىياتقۇغا ئوپېراتسىيە قىلىش
ئاشقازان - ئۈچەيدىكى ئوپېراتسىيە.
ئەگەر بۇ ئىسىمغا «تالا» قوشۇمچىسى قوشۇلسا ، بۇ تەرتىپنىڭ ئەۋرىشىم ئىچكى ئاجراتما ئارقىلىق ئېلىپ بېرىلىدىغانلىقىدىن دېرەك بېرىدۇ ، مەسىلەن ، تالا ئۆسمىسى ئەۋرىشىم بالىياتقۇنى جانلىق بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى ئارقىلىق تەكشۈرۈش.
لاپاروسكوپ ئوپېراتسىيىسى تېخنىكىسى ئوپېراتسىيەنىڭ تۈرى ۋە داۋالاش ئاپپاراتىغا ئاساسەن سەل ئوخشىمايدۇ. بىمارلار ئادەتتىكى ئوپېراتسىيەگە ئوخشاش كۆڭۈل بۆلۈشكە تەييارلىق قىلىدۇ. ئالدى بىلەن ، بۆلۈمدىكى بىمارلارغا تېخىمۇ كۆپ ئاغرىق پەسەيتىش ۋە ئۈنۈمنى ئاشۇرۇش ئۈچۈن دورا ئوكۇل قىلىنىدۇ. بۇ مەشغۇلاتلار «ئوپېراتسىيىدىن بۇرۇنقى باشقۇرۇش» دەپ ئاتىلىدۇ. ئاندىن بىمار سوزۇلما ئوپېراتسىيە ئۆيىگە ئېلىپ بېرىلىدۇ.
يۇمشاق سۇلياۋ كاتېتېر بىمارنىڭ چوڭ تومۇرغا سېلىنىدۇ ، دورا ، ھەل قىلىش چارىسى ، ناركوز دورىسى ۋە ئاغرىق پەسەيتىش دورىسى. كاۋچۇك ياكى كرېمنىيلىق ماسكا بىمارنىڭ يۈزىگە چاپلانغان بولۇپ ، ماسكا ئارقىلىق نەپەسلىنىش ئارىلاشمىسى تەمىنلەنگەن.
بىر نەچچە سېكۇنتتىن كېيىن ، بىمار ئۇخلاپ قېلىپ ، ناركوز دوختۇرى يوشۇرۇن ھالەتتە - ئۇ يوتقان سۇلياۋ نەيچىسىنى نەپەس يولىغا قىستۇرۇپ ، نەپەس يولىنى قىزىتىدۇ ۋە بىخەتەر قىلىدۇ. ئوپېراتسىيە جەريانىدا ، بىمار كونترول قىلىنغان سۈنئىي ئۆپكە ھاۋا ئالماشتۇرۇشنى قوبۇل قىلىدۇ.
لاپاروسكوپقا نىسبەتەن ، قورساق بوشلۇقى گاز بىلەن تولغان - كۆپىنچە ئەھۋاللاردا ، كاربون تۆت ئوكسىد بۇ مەقسەتتە ئىشلىتىلىدۇ. قورساق دىۋارىنى ئەزالارنىڭ ئۈستىدىكى گۈمبەز شەكلىگە كۆتۈرۈش ۋە ئەزالارنى ياخشى كۆرۈش ۋە زىيارەت قىلىش ئۈچۈن گاز ئوكۇل قىلىنىدۇ. ياردەمچى ۋە تاشقى كېسەللىكلەر دوختۇرى بىمارنىڭ پۈتۈن قورسىقىنى قىزىتما قايتۇرۇش دورىسى بىلەن داۋالاپ ، ئوچۇق ئوپېراتسىيەگە ئۆتۈش مۇمكىنچىلىكى بار ، ناركوز دوختۇرىنىڭ بۇيرۇقى بىلەن ، كىندىك ئارقىلىق ئۇزۇن ۋېرېس يىڭنىسىنى سالدى. ئۇ بۇلاق قاچىلانغان يادرو بىلەن لايىھەلەنگەن بولۇپ ، قورساق تېشىش جەريانىدا ئاستىدىكى ئىچكى ئەزالارغا بولغان زىياننى ئەڭ تۆۋەن چەككە چۈشۈرۈش. بىر نەچچە سىناقنىڭ ياردىمىدە يىڭنىنىڭ ھەقىقەتەن قورساق بوشلۇقىدا ئىكەنلىكىنى جەزملەشتۈرگەندىن كېيىن ، يىڭنە سانجىغۇچنىڭ شورپىسى يىڭنىگە ئۇلىنىدۇ. بۇ مۇرەككەپ ئېلېكترون مەھسۇلاتلىرى كاربون تۆت ئوكسىدنى بوشلۇققا تەمىنلەپ ، ئۇنىڭدىكى بېسىمنى ئاپتوماتىك ھالدا 1 mmHg بىلەن ساقلايدۇ.
كاۋاكتىكى گاز بېسىمى 10-16 mmHg غا يەتكەندىن كېيىن (تاشقى كېسەللىكلەر دوختۇرىنىڭ تاللىشىغا ئاساسەن) ، Veress يىڭنىسى ئېلىۋېتىلىدۇ ۋە كىندىك ئارقىلىق بىرىنچى تروكار - مېتال ياكى سۇلياۋ تۇرۇبا ئىچىگە سېلىنىدۇ. تامنى تېشىۋەتكەندىن كېيىن ، ئۇسلۇبنى ئېلىۋېتىپ ، كاناي (تۇرۇبا) ئارقىلىق بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى ۋە لاپاروسكوپقا سېلىنىدۇ. لاپاروسكوپ دىئامېتىرى 10 ، 5 ياكى 2 مىللىمېتىر (مىكرو لاپاروسكوپ ئارقىلىق) مۇرەككەپ لىنزا سىستېمىسى ۋە نۇر يېتەكچىسى بار مېتال تۇرۇبا. ئېغىرلىقى 50-100 گرام كېلىدىغان كىچىك تىپتىكى سىنئالغۇ ئاپپاراتلىرى ۋە كۈچلۈك گالوگېن ياكى كېسېن نۇر مەنبەسى (يورۇتۇش چىرىغى) بىلەن پۈتكۈل مەشغۇلات ئەترىتى ئېكران ئېكرانىدا مەشغۇلاتنىڭ ئىلگىرىلەش ئەھۋالىنى كۆزىتەلەيدۇ.
لاپاروسكوپنى تونۇشتۇرغاندىن كېيىن ، قورساق بوشلۇقىنى تەكشۈرۈپ ، كۆرۈش كونتروللۇقىغا يەنە 2-4 دانە تروكار قىستۇرۇڭ. تروكارنى تونۇشتۇرۇش نۇقتىسى ئوپېراتسىيە قىلىنىۋاتقان ئەزا ۋە ئارىلىشىشنىڭ تۈرىگە باغلىق - خولېستېرىك ئوپېراتسىيىسىدە ، تروكار قىممەت باھالىق ئەگمە ئاستىدىكى قورساقنىڭ ئۈستۈنكى قورسىقىغا ، ئاياللار كېسەللىكلىرى ئوپېراتسىيىسى - قورساقنىڭ تۆۋەنكى قىسمىغا سېلىنىدۇ.
پىرىنسىپ جەھەتتىن ، ئۇزۇنلۇقى 30-40 سانتىمېتىر ، دىئامېتىرى 2 دىن 12 مىللىمېتىرغىچە بولغان ئەسۋابلار ئادەتتىكى ئوپېراتسىيە تېخنىكىسىغا ئوخشاش بارلىق مەشغۇلاتلارنى قىلالايدۇ. تۇتۇپ قېلىش ، يان تەرەپكە تۇتقۇن قىلىش ، قىسقۇچ بىلەن ئەزالارنى تۇتۇش ، پارچىلىنىش ، ئىچكى ئاجراتما قايچا ۋە ئېلېكتر ئوپېراتسىيىسى ئەسۋابلىرى ئارقىلىق ئەزالارنى ئەتراپتىكى توقۇلمىلاردىن (پارچىلاش) قويۇپ بېرىش ۋە ئايرىش ، كىچىك تومۇرلارنىڭ قاناشنى نىسپىي توختىتىش. قېتىشىش - ئاقسىل يۇقىرى چاستوتىلىق ئالمىشىش ئېقىمىنىڭ تەسىرىدە قاتلىنىدۇ ، شۇڭا قان تومۇرنىڭ ئۆسمىسى تاقىلىدۇ. كېسىش (تىتان قىسقۇچ ئىشلىتىش) ، تىكىش ماتېرىيالى بىلەن باغلاش ۋە بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى بىلەن تىكىش ئارقىلىق چوڭ تومۇرلارنىڭ قانىشىنى توختاتقىلى بولىدۇ.
بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى ئوپېراتسىيىسى قىلدۇرغۇچى بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى ئوپېراتسىيىسىدە ئىنتايىن مۇھىم رول ئوينايدۇ - بۇ قارىماققا ئادەتتىن تاشقىرىدەك تۇيۇلىدۇ ، ئەمما باش تېرىسىنىڭ ئورنىدا ، تاشقى كېسەللىكلەر دوختۇرى يىڭنە ساندۇقىنى ئۇزۇنراق تۇتۇپ تۇرىدۇ - تىكىش ، تىكىش ۋە ئوراش جەريانى توقۇلمىلارنى پارچىلاشقا قارىغاندا كۆپ ۋاقىت كېتىدۇ. ماھارەتلىك تاشقى كېسەللىكلەر دوختۇرى مىنۇتىغا تەخمىنەن 60 بىخەتەرلىك تۈگۈن ياكى سېكۇنتتا بىر تۈگۈن باغلىيالايدۇ. شۇنىڭ بىلەن بىر ۋاقىتتا ، بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى ئوپېراتسىيىسىدە ، ئوپېراتسىيەچىنىڭ قولىنى باغلاش تېخىمۇ تەس بولغان ئىنچىكە ئەسۋابلارنىڭ ئورنىنى ئالىدۇ. مەسىلەن ، ياۋروپا دوختۇرلار ۋە تاشقى كېسەللىكلەر دوختۇرلىرى جەمئىيىتى ئۆلچەم تۇرغۇزدى - 40 سېكۇنتتا ئۈچ تۈگۈن باغلاڭ. شۇڭا بۇ ئىنقىلاب خاراكتېرلىك يېڭىلىق بولۇپ ، ئىچكى ئاجراتما ئارىلىشىش دائىرىسىنى كېڭەيتىشتە ئىنتايىن مۇھىم رول ئوينىدى. تاشقى كېسەللىكلەر دوختۇرى ئۇزۇن ۋە بەزىدە مۇمكىن بولمايدىغان قول ئىچكى ئاجراتما تىكىشنىڭ ئورنىغا ، قولنىڭ بىر ھەرىكىتى بىلەن ئۈچەي ، تىكىش قان تومۇر قاتارلىقلار ئارقىلىق پېچەتلىنىدۇ. بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى ئوپېراتسىيەسى ئارقىلىق ئاساسلىق ئوپېراتسىيىلىك ئوپېراتسىيە ئارقىلىق ھەر قانداق ئوپېراتسىيەنى قىلىش تېخنىكىلىق جەھەتتىن مۇمكىن بولۇپ قالدى.