Một cuộc khảo sát quốc tế cho thấy những bệnh nhân đang điều trị tại các bệnh viện tâm thần ở Nhật Bản thường xuyên bị hạn chế về mặt thể chất hơn nhiều so với các quốc gia khác, một trong những tác giả chính của cuộc khảo sát này chỉ trích là "bất thường".
Nghiên cứu chung của Toshio Hasegawa, giáo sư khoa tâm thần tại Đại học Kyorin, Nhật Bản và các đồng nghiệp cho thấy tỷ lệ bệnh nhân bị trói vào giường bằng dây đai đặc biệt ở Nhật Bản cao gấp 580 lần so với ở Úc và cao gấp 270 lần so với ở Hoa Kỳ.
“Những phát hiện này đã xác nhận lại rằng các viện sức khỏe tâm thần ở Nhật Bản sử dụng một loại hình chăm sóc phụ thuộc nhiều vào sự kiềm chế về mặt thể chất”, Hasegawa cho biết. “Trước hết, cần phải nhận ra rằng bệnh nhân thường xuyên bị kiềm chế bất thường so với các tiểu bang khác. Điều này chắc chắn đòi hỏi phải xem xét kỹ lưỡng cách bệnh nhân được điều trị tại các trung tâm tâm thần của Nhật Bản”.
Những phát hiện này đã được công bố trên tạp chí tâm thần quốc tế Epidemiology and Psychiatric Sciences.
Các nhà khoa học ở Nhật Bản, Hoa Kỳ, Úc và New Zealand đã xem xét dữ liệu có sẵn từ năm 2017 ở mỗi quốc gia và so sánh số bệnh nhân bị hạn chế về mặt thể chất hàng ngày tại các bệnh viện tâm thần ở bốn quốc gia đó.
Thông tin về sức khỏe và phúc lợi cảm xúc được công bố hàng năm tại Nhật Bản cho thấy cứ 98,8 bệnh nhân trên một triệu dân thì có 98,8 người bị hạn chế đi lại mỗi ngày.
Các cơ sở dành cho bệnh nhân mất trí nhớ đã bị loại khỏi ước tính vì cách Nhật Bản tiếp nhận những trường hợp như vậy vào viện khác với các quốc gia khác.
Theo kết quả nghiên cứu, tại Úc, cứ một triệu người thì có 0,17 bệnh nhân phải nằm giường. Tại Hoa Kỳ, tỷ lệ này là 0,37.
Mặc dù cuộc khảo sát không so sánh chính xác các nhóm tuổi giống nhau, Nhật Bản vẫn vượt xa New Zealand trong việc hạn chế bệnh nhân.
Trong khi ở New Zealand, cứ một triệu người từ 15 đến 64 tuổi thì có 0,03 bệnh nhân bị khống chế, thì tỷ lệ này ở người Nhật từ 20 đến 64 tuổi là 62,3, cao hơn 2.000 lần.
Tần suất bệnh nhân bị hạn chế khác nhau ở mỗi khu vực của mỗi quốc gia tham gia khảo sát.
Tại Nhật Bản, tỷ lệ hạn chế dao động từ 16 đến 244 bệnh nhân, tùy theo từng tỉnh.
KHÔNG CÓ GIẢI PHÁP THAY THẾ?
Thực tế giam giữ bệnh nhân trong thời gian dài của Nhật Bản từ lâu đã thu hút sự chú ý.
"Bệnh nhân thường bị hạn chế về mặt thể chất, mặc dù số lượng bác sĩ tâm thần trên mỗi dân số không quá nhỏ so với các quốc gia khác", Hasegawa cho biết. "Có lẽ là do các trung tâm tâm thần có nhiều giường hơn các quốc gia khác, dẫn đến nhiều bệnh nhân phải nhập viện hơn".
Theo luật phúc lợi và sức khỏe tâm thần của Nhật Bản cùng các quy định khác, bác sĩ chuyên khoa sức khỏe tâm thần có thể áp dụng biện pháp hạn chế bệnh nhân nếu họ nhận thấy bệnh nhân có khả năng sẽ cố gắng tự tử hoặc tự làm hại mình, có biểu hiện tăng động và bồn chồn hoặc có nguy cơ đe dọa tính mạng của bệnh nhân nếu không có biện pháp nào được thực hiện.
Phương pháp này chỉ được sử dụng khi không còn cách nào khác.
Việc hạn chế bệnh nhân đã bị chỉ trích vì tước đi quyền tự do di chuyển của họ và làm tổn hại đến phẩm giá của họ, khiến nhiều viện y tế phải tìm ra những cách khác.
Tuy nhiên, vẫn có một xu hướng ăn sâu bám rễ trong số các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại Nhật Bản coi phương pháp này là “thiết yếu để đảm bảo an toàn”, với lý do thiếu hụt nhân sự tại các trung tâm y tế và những lý do khác.
Theo một cuộc khảo sát của Bộ Y tế tiến hành vào cuối tháng 6 năm đó, hơn 10.000 bệnh nhân đã bị hạn chế di chuyển tại các trung tâm tâm thần ở Nhật Bản vào năm 2019.