וואָסערע באַהאַנדלונגען קען מען טאָן דורך אַן ERCP סקאָופּ?
ספינקטעראָטאָמי
ספינקטעראטאמיע איז צו שניידן דעם מוסקל וואס ארומרינגלט די עפענונג פון די דאקטן, אדער די פאפילע. דעם שניט ווערט געמאכט צו פארגרעסערן די עפענונג. דער שניט ווערט געמאכט בשעת אייער דאקטאר קוקט דורך דעם ERCP סקאפ אויף דער פאפילע, אדער דאקט עפענונג. א קליינער דראט אויף א ספעציאליזירטן קאטעטער ניצט עלעקטרישן שטראם צו שניידן דאס געוועב. א ספינקטעראטאמיע פאראורזאכט נישט קיין אומבאקוועמליכקייט, איר האט נישט דארט קיין נערוו ענדינגס. דער אקטועלער שניט איז גאנץ קליין, געווענליך ווייניגער ווי א 1/2 אינטש. דער קליינער שניט, אדער ספינקטעראטאמיע, ערלויבט פארשידענע באהאנדלונגען אין די דאקטן. רוב מאל ווערט דער שניט געריכטעט צו די גאל דאק, גערופן א ביליאריע ספינקטעראטאמיע. מאנchmal ווערט דער שניט געריכטעט צו די פאנקרעאטישע דאק, לויט דעם טיפ באהאנדלונג וואס איר דארפט.
שטיין באַזייַטיקונג
די מערסטע געוויינטלעכע באַהאַנדלונג דורך אַן ERCP סקאָפּ איז צו באַזייַטיקן שטיינער אין די גאַל-גאַנג. די שטיינער קענען האָבן זיך געשאַפן אין דער גאַל-גאַנג און אַריינגעשפּרונגען אין דער גאַל-גאַנג, אָדער קענען זיך שאַפן אין דער גאַל-גאַנג אַליין יאָרן נאָכדעם וואָס אייער גאַל-גאַנג איז אַרויסגענומען געוואָרן. נאָכדעם וואָס מען דורכפירט אַ ספינקטעראָטאָמיע צו פֿאַרגרעסערן די עפענונג פֿון דער גאַל-גאַנג, קען מען אַרויסציען שטיינער פֿון דער גאַל-גאַנג אין די קישקעס. אַ פֿאַרשיידנקייט פֿון באַלונען און קערב, וואָס זענען אַטאַטשט צו ספּעציאַליזירטע קאַטעטערס, קענען דורכגעפֿירט ווערן דורך דעם ERCP סקאָפּ אין די דאַקץ, און דאָס ערמעגליכט די שטיינער אַרויסצונעמען. זייער גרויסע שטיינער קענען דאַרפֿן צעקוועטשט ווערן אין דער גאַל-גאַנג מיט אַ ספּעציאַליזירטן קאָרב, כּדי די פֿראַגמענטן זאָלן קענען אַרויסגעצויגן ווערן דורך דער ספינקטעראָטאָמיע.
סטענט פּלייסמאַנט
סטענטס ווערן אריינגעלייגט אין די גאַל אדער פּאַנקרעאַטישע דאַקץ צו בייפּאַסן פֿאַרענגונגען, אדער פֿאַרענגטע טיילן פֿון די דאַקץ. די פֿאַרענגטע געביטן פֿון די גאַל אדער פּאַנקרעאַטישע דאַקץ זענען צוליב נאָרבע געוועב אדער טומאָרן וואָס פֿאַראורזאַכן פֿאַרשטאָפּונג פֿון נאָרמאַלער דאַקץ דריינאַדזש. עס זענען דאָ צוויי טיפּן סטענטס וואָס ווערן געוויינטלעך גענוצט. דער ערשטער איז געמאַכט פֿון פּלאַסטיק און קוקט אויס ווי אַ קליין שטרוי. אַ פּלאַסטיק סטענט קען ווערן געשטופּט דורך די ERCP סקאָופּ אין אַ פֿאַרשטאָפּטן דאַקץ צו דערמעגלעכן נאָרמאַלע דריינאַדזש. דער צווייטער טיפּ סטענט איז געמאַכט פֿון מעטאַל דראָטן וואָס קוקן אויס ווי די קראָס דראָטן פֿון אַ פּלויט. דער מעטאַל סטענט איז פֿלעקסיבל און עפֿנט זיך צו אַ גרעסערן דיאַמעטער ווי פּלאַסטיק סטענטס. ביידע פּלאַסטיק און מעטאַל סטענטס טענדירן צו פֿאַרשטאָפּן זיך נאָך עטלעכע חדשים און איר קענט דאַרפֿן נאָך אַן ERCP צו לייגן אַ נייעם סטענט. מעטאַל סטענטס זענען שטענדיק, בשעת פּלאַסטיק סטענטס זענען לייכט אַוועקגענומען ביי אַ איבערחזרנדיקער פּראָצעדור. אייער דאָקטער וועט אויסקלײַבן דעם בעסטן טיפּ סטענט פֿאַר אייער פּראָבלעם.
באַלאָן דיליישאַן
עס זענען דא ERCP קאַטעטערס אויסגעשטאַט מיט דילייטינג באַלונען וואָס קענען געשטעלט ווערן אַריבער אַ פֿאַרענגטן געגנט אָדער פֿאַרשפּאַנונג. דער באַלאָן ווערט דערנאָך אויפֿגעבלאָזן צו אויסשטרעקן די פֿאַרענגונג. דיליישאַן מיט באַלונען ווערט אָפֿט דורכגעפֿירט ווען די סיבה פֿון דער פֿאַרענגונג איז גוטאַרטיק (נישט קיין ראַק). נאָך באַלאָן דיליישאַן, קען מען געשטעלט אַ צייטווייליקן סטענט פֿאַר אַ פּאָר חדשים צו העלפֿן אויפֿהאַלטן די דיליישאַן.
געוועב סאַמפּלינג
איין פּראָצעדור וואָס מען דורכפירט געוויינטלעך דורך דעם ERCP סקאָופּ איז צו נעמען מוסטערן פון געוועב פון די פּאַפּיללאַ אָדער פון די גאַל אָדער פּאַנקרעאַטישע דאַקץ. עס זענען עטלעכע פֿאַרשידענע מוסטערונג טעקניקס, כאָטש די מערסט געוויינטלעך איז צו באַרשטן דעם געגנט מיט דערנאָכדעם אויספאָרשונג פון די באַקומענע צעלן. געוועב מוסטערן קענען העלפֿן באַשליסן צי אַ שטרענגקייט, אָדער פֿאַרענגונג, איז רעכט צו אַ ראַק. אויב די מוסטער איז positive פֿאַר ראַק, איז עס זייער פּינטלעך. צום באַדויערן, אַ געוועב מוסטערונג וואָס ווייזט נישט קיין ראַק קען נישט זיין פּינטלעך.